Pharmaceuticals 2022, 15, 131.
The Effects of Statins on Prostate Cancer Patients Receiving Androgen Deprivation Therapy or Definitive Therapy: а Systematic Review and Meta-Analysis
Yu-Chen Hou, Yu-Hsuan Shao
Влияние статинов на пациентов с раком предстательной железы, получающих андроген-депривационную или радикальную терапию: систематический обзор и метаанализ
Аннотация
В нескольких обсервационных исследованиях сообщалось о летальных исходах, связанных с приемом статинов, у пациентов с раком предстательной железы (РПЖ), получавших андроген-депривационную терапию (АДT) или радикальную терапию. Хотя результаты исследований варьировались.
Цель данного исследования – анализ связи применения статинов со смертностью от всех причин и смертностью от рака среди пациентов с РПЖ, получающих AДT или радикальную терапию в качестве основного лечения, а также изучение влияния времени начала приема статинов (до АДТ) на исходы.
Систематический поиск литературы в РubMed, Кокрейновской библиотеке и Embase проводился с момента создания базы данных до 4 октября 2021 года. В окончательный анализ было включено в общей сложности 12 подходящих исследований из 976 ссылок. Результаты показали, что применение статинов было связано со значительным снижением рисков смертности от всех причин (отношение рисков (ОР) = 0,73, 95% доверительный интервал (ДИ) = 0,64–0,84, p < 0,0001) и смертности от рака (ОР = 0,61, 95% ДИ = 0,49–0,77, р < 0,0001) у пациентов с РПЖ, получавших АДТ.
Однако применение статинов до начала АДТ не приводило к значительному снижению риска смертности от всех причин (ОР = 0,87, 95% ДИ = 0,66–1,16, p = 0,35) или смертности от рака (ОР = 0,84, 95% ДИ = 0,62–1,13, р = 0,25) у пациентов с прогрессирующим РПЖ, получавших АДТ. Напротив, прием статинов не был связан со значительным снижением риска смертности от всех причин (ОР = 0,69, 95% ДИ = 0,39–1,21, p = 0,20), но был связан со снижением риска смертности от рака (ОР = 0,82, 95% ДИ = 0,68–0,98, р = 0,03) у пациентов с РПЖ, получавших радикальную терапию.
Этот обзор показал, что применение статинов в сочетании с AДT коррелировало с показателями смертности от всех причин и от рака у пациентов с РПЖ.
Однако такой эффект не наблюдался от приема статинов до начала АДТ. Кроме того, применение статинов в сочетании с радикальной терапией коррелировало со снижением риска смертности от рака у пациентов с РПЖ. В будущем необходимо проведение рандомизированных контролируемых исследований для подтверждения эффективности использования статинов в сочетании с первичным лечением РПЖ.
doi.org
Перевод на русский язык научной статьи осуществлен в соответствии с условиями открытой лицензии Creative Commons Attributions (CC BY) (
Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0).
