Cureus 13(8): e17451.
The Importance of Measuring Troponin in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Exacerbations: A Systematic Review
Khaled A. Elmenawi, Vishwanath Anil, Harpreet Gosal, Harsimran Kaur, Hyginus Chakwop Ngassa, Lubna Mohammed
Важность измерения тропонина при обострениях хронической обструктивной болезни легких: систематический обзор
Аннотация
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин смертности во всем мире. Многие пациенты с эпизодами обострения нуждаются в интенсивной терапии. Существует большое количество факторов риска сердечно-сосудистых патологиий и коморбидных заболеваний, связанных с ХОБЛ. Повышение уровня тропонина обычно используется для диагностики инфаркта миокарда. Однако он, как правило, повышен и у пациентов с ХОБЛ. Этот систематический обзор проводился в соответствии с руководящими принципами «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA – Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis). Поиск соответствующих статей был осуществлен в PubMed и Scopus. Всего было найдено 383 соответствующих исследований. После анализа статей и оценки критериев отбора из 383 статей только лишь 30 были оставлены для окончательного обобщения. После оценки качества материалов были отобраны 11 статей для включения в это исследование. ХОБЛ характеризуется обструкцией и воспалением дыхательных путей. Это вызвано главным образом курением, вызывающим опасные изменения в структуре дыхательных путей. Заболевание обычно проявляется одышкой, кашлем с выделением или без выделения мокроты.
Тропонины – это регуляторные белки, обнаруженные в миокарде и скелетных мышцах. Причина повышения уровня тропонина при ХОБЛ и при остром обострении хронической обструктивной болезни легких остается неясной. Однако было предложено несколько причин и факторов. Наиболее интригующим фактом является то, что высокий уровень тропонина при ХОБЛ, особенно при обострениях, во многих статьях был связан с более высоким риском смерти. Кроме того, он может служить инструментом для улучшения результатов лечения пациентов с ХОБЛ. Было обнаружено, что уровень тропонина является предиктором смертности, неблагоприятных исходов и периодов обострения заболевания у пациентов с ХОБЛ, но точный механизм этого повышения неясен. Исследователи считают, что уровень тропонина может быть дополнительном инструментом для клиницистов, позволяющим более эффективно лечить ХОБЛ и оценивать тяжесть обострений. Исследование может помочь клиницистам понять возможные факторы, вызывающие повышение уровня тропонина, и то, как разные уровни тропонина могут служить прогностическим критерием исходов у пациентов с ХОБЛ.
doi.org
Перевод на русский язык научной статьи осуществлен в соответствии с условиями открытой лицензии Creative Commons Attributions (CC BY) (
Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0).
