Diabetes & Vascular Disease Research. January-February 2022: 1–7
Diabetes mellitus and the causes of hospitalisation in people with heart failure
Anam Malik, Ellis Garland, Michael Drozd, Victoria Palin, Marilena Giannoudi, Sam Straw1, Nick Jex, Andrew MN Walker, John Gierula, Maria Paton, Klaus K Witte, Mark T Kearney, Eylem Levelt, Richard M Cubbon
Сахарный диабет и причины госпитализации у людей с сердечной недостаточностью
Аннотация
Сердечная недостаточность (СН) со сниженной фракцией выброса левого желудочка (СНнФВ) диагностируется у десятков миллионов людей во всем мире и связана как со снижением продолжительности жизни, так и с ухудшением качества жизни. Кроме того, это оказывает существенное влияние на систему здравоохранения из-за частых случаев госпитализации таких пациентов. Чаще всего СН является частью более широкого полиморбидного синдрома. Например, сочетание сахарного диабета и СНнФВ клинически важно из-за повышенного риска смерти, значимого снижения продолжительности жизни и частых госпитализаций.
Введение: Сахарный диабет (СД) связан с повышенным риском госпитализации у людей с сердечной недостаточностью и сниженной фракцией выброса (ФВ). Однако о причинах этих событий известно крайне мало.
Методы: В проспективном когортном исследовании приняли участие 711 человек со стабильной ФВ. Госпитализации были классифицированы по причинам следующим образом: декомпенсированная сердечная недостаточность; другие сердечно-сосудистые заболевания; инфекция или другие неваскулярные заболевания. Показатели госпитализации и бремя госпитализации (процент времени наблюдения в больнице) сравнивались у людей с СД и без него.
Результаты: После среднего периода наблюдения 4 года во всей когорте произошло 1568 госпитализаций. СД (присутствующий у 32% [n=224]) был связан с более высокой частотой (в среднем 1,07 против 0,78 на 100 пациенто-лет; р<0,001) и бременем (3,4 против 2,2% от время наблюдения; р<0,001) госпитализации. Анализ причинно-следственных связей выявил увеличение частоты и бремени госпитализации из-за декомпенсированной сердечной недостаточности, других сердечно-сосудистых причин и инфекций у людей с СД, в то время как другие некардиоваскулярные причины были сопоставимы. Инфекции внесли наибольший вклад в госпитализацию у людей с СД и без него.
Выводы:
У людей со сниженной ФВ сахарный диабет ассоциируется с большим количеством госпитализации из-за декомпенсированной сердечной недостаточности, других сердечно-сосудистых событий и инфекций, причем инфекции вносят наибольший вклад.
doi.org
Перевод на русский язык научной статьи осуществлен в соответствии с условиями открытой лицензии Creative Commons Attributions (CC BY) (
Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0)
