BMC MEd. 2022; 20: 26.
Long-term perturbation of the peripheral immune system months after SARS-CoV-2 infection
Feargal J. Ryan, Christopher M. Hope, Makutiro G. Masavuli, Miriam A. Lynn, Zelalem A. Mekonnen, Arthur Eng Lip Yeow, Pablo Garcia-Valtanen, Zahraa Al-Delfi, Jason Gummow, Catherine Ferguson, Stephanie O’Connor, Benjamin A. J. Reddi, Pravin Hissaria, David Shaw, Chuan Kok-Lim, Jonathan M. Gleadle, Michael R. Beard, Simon C. Barry, Branka Grubor-Bauk, David J. Lynn
Продолжающиеся нарушения в работе периферических органов иммунной системы через несколько месяцев после SARS-CoV-2
Аннотация
Актуальность исследования: Коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) представляет собой высококонтагиозный респираторный вирус, который ответственен за пандемию коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). Становится все более очевидным тот факт, что у выздоровевших людей (даже тех, у кого заболевание COVID-19 протекало в легкой форме) в течение многих месяцев после заражения могут проявляться постоянные симптомы заболевания (такое состояние называется «долгий COVID», пост-острые последствия COVID-19, пост-острый синдром COVID-19, или состояние после COVID-19). Однако несмотря на множество исследований COVID-19, относительно мало известно о молекулярной основе этих долгосрочных эффектов.
Методика: Мы провели комплексный анализ иммунных реакций крови на транскрипционном, клеточном и серологическом уровне через 12, 16 и 24 недели после заражения у 69 пациентов, перенесших легкое, среднее, тяжелое или критическое течение COVID-19, и сравнили данные с результатами анализов неинфицированных лиц, вошедших в контрольную группу. Двадцать один из переболевших пациентов были направлены в клинику с диагнозом «долгий COVID», и > 50% сообщили о симптомах, продолжающихся более чем через 6 месяцев после заражения.
Результаты: Показатели анти-Spike и анти-RBD IgG антител были в значительной степени стабильны до 24 недель после инфицирования и коррелировали с тяжестью заболевания. Глубокое иммунофенотипирование выявило значительные различия во множественных врожденных (NK-клетки, нейтрофилы LD, моноциты CXCR3+) и адаптивных иммунных популяциях (Т-хелперы, Т-фолликулярные хелперы и регуляторные Т-клетки) у выздоравливающих лиц по сравнению со здоровым контролем, которые были наиболее ярко выражены через 12 и 16 недель после инфицирования. Секвенирование РНК выявило значительные нарушения экспрессии генов у выздоравливающих от COVID-19 в течение как минимум 6 месяцев после заражения. Мы также обнаружили существенные различия в транскриптоме через 24 недели после начала лечения у реконвалесцентов, которые были направлены в клинику для лечения COVID на длительное время, по сравнению с теми, кто в стационар не поступал.
Заключение: Различия в скорости выздоровления от инфекции на клеточном и транскрипционном уровне могут объяснить сохранение у некоторых людей симптомов, связанных с длительным течением COVID.
doi.org
Перевод на русский язык научной статьи осуществлен в соответствии с условиями открытой лицензии Creative Commons Attributions (CC BY) (
Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0)
