Acta Neuropathologica Communications (2022) 10:14
Neutrophils predominate the immune signature of cerebral thrombi in COVID‑19 stroke patients
Angela Genchi , Aurora Semerano , Ghil Schwarz, Beatrice Dell’Acqua, Giorgia Serena Gullotta, Michela Sampaolo, Enzo Boeri, Angelo Quattrini2, Francesca Sanvito, Susanna Diamanti, Andrea Bergamaschi, Stefano Grassi, Paola Podini, Pietro Panni, Caterina Michelozzi, Franco Simionato, Francesco Scomazzoni7, Paolo Remida10, Luca Valvassori10, Andrea Falini3,7, Carlo Ferrarese9, Patrik Michel, Guillaume Saliou, Steven Hajdu, Simone Beretta, Luisa Roveri, Massimo Filippi, Davide Strambo, Gianvito Martino, Marco Bacigaluppi
Нейтрофилы преобладают в иммунной сигнатуре церебральных тромбов у пациентов с инсультом, вызванным COVID‑19
Аннотация
Коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) связана с повышенным риском тромботических осложнений. Ишемический инсульт у пациентов с COVID-19 характеризуется тяжелым течением и высокой смертностью. Исследователи проанализировали состав церебральных тромбов у пациентов с COVID-19 с острым ишемическим инсультом и окклюзией крупных сосудов, чтобы выявить молекулярные доказательства наличия SARS-CoV-2 в тромбе и определить какие-либо специфические иммуннотромботические особенности. Был проведен патологический анализ церебральных тромбов, извлеченных при эндоваскулярной тромбэктомии у пациентов, инфицированных COVID-19 (n = 7 пациентов) с ишемическим инсультом и окклюзией крупных сосудов, и у пациентов контрольной группы с окклюзией крупных сосудов, но без COVID-19 (n = 23). В тромбах у пациентов с COVID-19 стыковочный рецептор ангиотензинпревращающего фермента-2 (ACE2) – SARS-CoV-2 в основном экспрессировался в моноцитах/макрофагах и показывал более высокие уровни экспрессии по сравнению с контрольной группой.
Применив методы полимеразной цепной реакции и секвенирования, был обнаружен вирус SARS-CoV-2 Clade20A в тромбе одного пациента с COVID-19.
Сравнив структуру извлеченных тромбов у пациентов с COVID-19 и контрольной группы, не было отмечено явных различий в содержании эритроцитов, фибрина, нейтрофильных внеклеточных ловушек (NETs), фактора Виллебранда (vWF), тромбоцитов и системы комплемента комплекса C5b-9. Однако тромбы у пациентов с COVID-19 имели более высокую плотность нейтрофилов и в три раза более высокое соотношение нейтрофилов к лимфоцитам (tNLR). При проведении ROC-анализа (Receiver Operating Characteristic) было отмечено, что и нейтрофилы, и tNLR обладают хорошей дискриминационной способностью отличать тромбы пациентов с COVID-19. Таким образом, церебральные тромбы у пациентов с COVID-19 могут содержать вирус SARS-CoV2 и характеризуются повышенным количеством нейтрофилов и tNLR, а также более высокой экспрессией ACE2. Эти данные указывают на то, что нейтрофилы могут являться возможной причиной тромбоза, связанного с COVID-19.
doi.org
Перевод на русский язык научной статьи осуществлен в соответствии с условиями открытой лицензии Creative Commons Attributions (CC BY) (
Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0)