Диагностическая ценность прокальцитонина при бактериальных инфекциях у пациентов, находящихся на гемодиализе: систематический обзор и метаанализ

RENAL FAILURE
2022, VOL. 44, NO. 1, 81–93

Diagnostic value of procalcitonin for bacterial infections in patients undergoing hemodialysis: a systematic review and meta-analysis

Mei Tao, Danna Zheng, Xudong Liang, Qiang He, Wei Zhang

Диагностическая ценность прокальцитонина при бактериальных инфекциях у пациентов, находящихся на гемодиализе: систематический обзор и метаанализ

Аннотация

Актуальность исследования: Диагностическое значение прокальцитонина (PCT) у пациентов, находящихся на гемодиализе (ГД), остается неясным.

Метод: Был проведен поиск исследований в нескольких базах данных (PubMed, EMBASE и Кокрановская библиотека), опубликованных до августа 2021 года, где оценивалась диагностическая эффективность PCT у пациентов, находящихся на ГД и имеющих подозрение на наличие бактериальной инфекции. Двунаправленная модель с фиксированными эффектами использовалась для расчета объединенной чувствительности, специфичности, диагностического отношения шансов (DOR), положительного коэффициента вероятности (PLR), отрицательного коэффициента вероятности (NLR) и кривых суммарной рабочей характеристики приемника (SROC).

Результаты: В общей сложности было изучено 1799 исследований, из которых семь диагностических исследований включали 1444 пациента и 430 эпизодов бактериальной инфекции. Двунаправленная объединенная чувствительность и специфичность для РСТ составляли 0,90 (95% ДИ: 0,85–0,94) и 0,83 (95% ДИ: 0,56–0,95) соответственно. Кроме того, объединенные DOR, PLR, NLR и площадь под кривой (AUC) составили 47 (95% ДИ: 11–209), 5,4 (95% ДИ: 1,7–16,9), 0,12 (95% ДИ: 0,07–0,20) и 0,92 (95% ДИ: 0,90–0,94) соответственно.

Провели сравнение диагностической точности PCT и С-реактивного белка (CRP), и результаты показали, что диагностические параметры точности для PCT были значительно выше, чем для CRP.

Выводы: Прокальцитонин является полезным маркером для диагностики бактериальных инфекций у пациентов, проходящих ГД при предельном значении 1,5 нг/мл.

doi.org

Перевод на русский язык научной статьи осуществлен в соответствии с условиями открытой лицензии Creative Commons Attributions (CC BY) (Creative Commons — Attribution 4.0 International — CC BY 4.0)