Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят на автоматических анализаторах серии VITEK 2, bioMerieux, Франция, и/или диско-диффузионным методом с использованием с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.
Исследуемый материалОтделяемое глаза
Бактериологическое исследование отделяемого из глаза с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей инфекций глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит и др.) − с определением чувствительности выделенных патогенов к расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП) на автоматическом анализаторе.
Краткое описание исследования «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Основными клиническими формами глазных инфекций по локализации являются конъюнктивит (66,7% общего числа пациентов с воспалительными заболеваниями глаз) и блефарит (23,3%), реже встречается кератит (4,2%).
Конъюнктивиты составляют около 30% всей глазной патологии, они являются основными клиническими формами глазной инфекции. Наиболее распространены конъюнктивиты бактериальной и вирусной природы, реже встречаются аллергические и дистрофические конъюнктивиты. Конъюнктивит (вирусный или бактериальный) может быть связан с сопутствующим заболеванием носоглотки, отитом, синуситом. У взрослых конъюнктивит часто возникает при хроническом блефарите, синдроме «сухого глаза», поражении слезоотводящих путей.
Блефарит – двустороннее воспаление краев век, почти всегда имеющее хроническое течение и являющееся одним из наиболее часто встречающихся глазных заболеваний. Блефариты бывают воспалительной или инфекционной природы, могут приводить к возникновению воспалительного процесса конъюнктивы, роговицы, сочетаться с функциональной недостаточностью слезы, а также усугублять симптомы воспаления наружных отделов глаза, синдрома «сухого глаза» и аллергические реакции.
На долю заболеваний роговицы приходится не менее 25% всей глазной патологии. Кератиты чаще встречаются у пациентов с ослабленным иммунитетом (вне зависимости от возраста и пола). Постоянное наличие микрофлоры в конъюнктивальной полости часто оказывается опасным даже при минимальной травме роговицы. Первое место (до 70–80%) принадлежит вирусным кератитам. Язва роговицы относится к разряду тяжелых глазных заболеваний, трудно поддающихся лечению и почти всегда заканчивающихся нарушением зрения, вплоть до слепоты. Среди воспалительных заболеваний глаз наибольшие трудности в лечении представляют кератиты и язвы роговицы бактериальной этиологии, составляющие 12,9% среди патологии роговицы. Тяжелые случаи бактериальных язв могут приводить к перфорации роговицы, эндофтальмиту и потере глаз.
Данный тест включает в себя полуколичественное бактериологическое исследование отделяемого из глаза с целью выделения и идентификации этиологически значимых бактерий – возбудителей конъюнктивита, кератита, блефарита и других гнойно-воспалительных заболеваний глаз с определением их чувствительности расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотиков, АМП).
Важно! Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим препаратам в этот анализ не входят (при подозрении на грибковую инфекцию следует заказать тест № 442).
Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения. Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (подтвержденная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.
Определение чувствительности в данном исследовании проводится с помощью автоматических анализаторов серии VITEK 2, bioMerieux, Франция. Метод основан на определении минимальной концентрации антибиотика, подавляющей рост и размножение микроорганизма, что позволяет более точно определить не только чувствительность к отдельному препарату, но также оценить механизм устойчивости (фенотип) и спрогнозировать чувствительность к другим препаратам той или иной группы.
Выделяемые микроорганизмы и возбудители:
стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и др.);
Внимание! Данное исследование не предусматривает выявление таких значимых возбудителей инфекций глаза, как вирусы, хламидии, некоторые виды патогенных грибов (кроме Candida spp.), клещи Demodex и др.
С какой целью проводят исследование «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят с целью установления причины гнойно-воспалительных воспалительных глаза, имеющих инфекционное происхождение, а также для обоснования рациональной антибиотикотерапии. Данное исследование целесообразно назначать пациентам с хроническими инфекциями, которые длительное время получают антибактериальную терапию, поскольку в таких случаях высока вероятность формирования устойчивости возбудителя к антибиотикам.
Что может повлиять на результат исследования «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.
Правила подготовки к исследованию «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Взятие биоматериала для данного исследования осуществляется лечащим врачом пациента или самостоятельно.
Исследование проводят до начала антибактериальной терапии; если исследование проводят на фоне антибактериальной терапии, материал забирают перед очередным приемом (введением) антибактериальных препаратов, т. е. в момент, когда их концентрация в организме минимальна.
При подозрении на грибковую инфекцию следует заказать тест № 442.
При подозрении на дифтерию назначается тест № 469.
Обратите внимание!
Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации. Просим уточнять информацию в Федеральной справочной службе ИНВИТРО по тел. (495) 363-0-363.
Показания к назначению
В каких случаях проводят исследование «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»:
Гнойно-воспалительные заболевания глаз (конъюнктивит, кератит, язвенные поражения роговицы, блефарит, дакриоцистит, дакриоаденит, эндофтальмит и другие инфекции бактериального и/или грибкового происхождения);
Необходимость коррекции ранее назначенной антибиотикотерапии.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Даётся информация:
об отсутствии или наличии роста;
о количестве выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов;
о роде и виде представителей условно-патогенной флоры;
о чувствительности возбудителей к расширенному спектру антимикробных препаратов (если количество более 10*4 кое/тампон).
Выбор АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь>>
Важно! Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию назначается тест № 442).
Интерпретация: в норме нет роста; при контаминации образца микробами с кожи может быть получен рост сопутствующей флоры в низком титре (например, C. xerosis, S. epidermidis).
Цена исследования «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов» в Сибае - 1050 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов» в Сибае и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.