Метод определения
флуоресцентная гибридизация in situ (FISH)
Исследуемый материал
Цельная кровь (гепарин)
Транслокацию t(11;18)(q21;q21) выявляют в 30-50% случаев MALT-лимфом. MALT-лимфома (mucosa-associated lymphoid tissue), или мальтома представляет собой одну из разновидностей неходжкинских лимфом, ассоциированных со слизистыми оболочками. Мальтомы могут возникать практически в любом органе, как правило, после хронического воспаления или вследствие аутоиммунного процесса, однако чаще всего поражается желудочно-кишечный тракт (около 50% случаев). В большинстве случаев фактором, стимулирующим хроническое воспаление, выступает бактерия Helicobacter pylori, выявляемая более чем в 90% биоптатов слизистой оболочки желудка при заболевании MALT-лимфомой. H. pylori может стимулировать клональную пролиферацию В-лимфоцитов, что со временем приводит к накоплению клетками генетических аберраций, таких как t(11;18)(q21;q21), t(1;14)(p22;q32) и t(14;18)(q32;q21).
Транслокация t(11;18)(q21;q21) приводит к образованию и экспрессии химерного продукта генов API2-MALT1. В результате химерный белок оказывается способным инактивировать различные каспазы и обладает антиапоптотическим действием, в частности, посредством активации транскрипционного фактора NF-kB. Обнаружение транслокации t(11;18)(q21;q21) служит неблагоприятным фактором прогноза на антибактериальную терапию и требует выбора другого пути лечения.
Литература
- Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению лимфопролиферативных заболеваний. Под рук. проф. И.В. Поддубной, проф. В.Г. Савченко. 2016.
- Rosebeck S., Lim M.S. et al. API2-MALT1 oncoprotein promotes lymphomagenesis via unique program of substrate ubiquitination and proteolysis. World journal of biological chemistry. 2016;7(1):128-137.