Ректосигмоидоскопия (ректосигмоскопия) — это эндоскопический диагностический метод исследования, в ходе которого производится детальный осмотр слизистой оболочки терминального отдела толстой кишки (прямой, сигмовидной кишки).
Исследование выполняется взрослым пациентам и детям с 7 лет (возможность выполнения исследования детям уточняйте дополнительно в Медицинском центре).
Пациентов в возрасте до 18 лет должны сопровождать родители или законные представители.
Исследование выполняется с седацией (во сне). Погружение в медикаментозный сон устраняет лишнее волнение и стресс, позволяет пациенту расслабиться, а врачу – эффективно провести исследование. Сон длится чуть дольше, чем само исследование, вся процедура займет не более 40-45 минут.
Исследование выполняется после предварительной беседы, в ходе которой врач-эндоскопист и врач-анестезиолог должны убедиться в правильности подготовки и отсутствии противопоказаний. На исследование необходимо взять результаты предыдущих исследований, выписки из амбулаторной или стационарной карты.
Для проведения седации рекомендуется пройти следующие обследования:
- клинический анализ крови (срок действия 14 дней),
- ЭКГ с расшифровкой (срок действия14 дней),
- получить заключение терапевта/педиатра о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к амбулаторной седации (срок действия 14 дней).
Все исследования можно пройти в Медицинских центрах ИНВИТРО (услуги оплачиваются дополнительно согласно прайсу Медицинского центра).
Перед началом исследования для введения в медикаментозный сон через внутривенный катетер вводится пропофол - препарат ультракороткого действия, таким образом, пациент находится под седацией ровно столько, сколько необходимо. Пропофол не входит в группы барбитуратов или опиоидов, не является наркотическим средством. Засыпание и просыпание происходят для пациента комфортно. Состояние сонливости может сохраняться в течение дня.
Во время исследования по решению врача-анестезиолога могут использоваться дополнительные лекарственные препараты для поддержания витальных функций.
Для исследования используется видеоколоноскоп - гибкий зонд с оптикой и подсветкой, который вводится через прямую кишку. После ректосигмоидоскопии возможны вздутие живота, позывы к дефекации. Данные явления купируются самостоятельно в течение дня.
Исследование позволяет определить анатомические изменения в исследуемых органах, детально изучить просвет, перистальтику и слизистую оболочку прямой и сигмовидной кишки, обнаружить геморроидальные узлы, воспалительный процесс или новообразования, уточнить локализацию и степень распространенности процесса, а также при необходимости выполнить прицельную биопсию, удалить мелкие полипы (предоставляются отдельными услугами, оплачиваются дополнительно согласно прайсу Медицинского центра).
Возможные осложнения
Связанные с седацией:
Часто – болезненные ощущения в месте инъекции при введении в анестезию.
Нечасто – временное апноэ (остановка дыхания), икота, головная боль во время пробуждения.
Редко – эпилептиформные припадки (судороги), эйфория, флебит (в месте инъекции).
Крайне редко – аллергическая реакция на компоненты препарата пропофола.
Связанные с диагностической ректосигмоидоскопией:
Редко – перфорации, кровотечения, химический колит.
Подготовка
Ректосигмоидоскопия_Подготовка (взрослые)_Фортранс_Мовипреп
Ректосигмоидоскопия_Подготовка (дети)_Микролакс
* Исследование проводится по направлению лечащего врача.
Результаты инструментальной диагностики содержат информацию для лечащего врача, не являются диагнозом, должны интерпретироваться с учетом других медицинских данных.
Запись исследования на электронный носитель предоставляется отдельной услугой, оплачивается дополнительно согласно Прайсу медицинского центра (электронный носитель входит в стоимость услуги). Информацию о возможности записи исследования на электронный носитель уточняйте дополнительно 8 (495) 363-0-363.
Список литературы:
1. Ивашкин В. Т. Гастроэнтерология. Национальное руководство / под ред. В. Т. Ивашкина, Т. Л. Лапиной. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 464 с.
2. Палевская С. А., Короткевич А. Г. Эндоскопия желудочно-кишечного тракта. – М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 752 с.
3. ПРИКАЗ МЗ РФ от 6 декабря 2017 года N 974н Об утверждении правил проведения эндоскопических исследований.
4. КР Рак прямой кишки, 2022 г. Рубрикатор КР (электронный ресурс)
5. КР Инородное тело в пищеварительном тракте, 2021, Рубрикатор КР (электронный ресурс)
6. КР Язвенный колит, 2020, 2021, Рубрикатор КР (электронный ресурс)