Лопоухость: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Лопоухость – это врожденная деформация ушной раковины, представляющая собой аномалию развития челюстно-лицевой области и проявляющаяся нарушением положения ушной раковины относительно черепа.
Лопоухость характеризуется увеличением угла прилежания ушной раковины к костям черепа. Врожденные деформации ушных раковин обусловлены воздействием неблагоприятных факторов на эмбрион первые 2–3 месяца беременности, когда формируется наружное ухо.
При отсутствии генетических или инфекционных заболеваний, которые могут привести к снижению слуха, торчащие ушные раковины вызывают только эстетические проблемы.
Разновидности лопоухости
Различают макротию (увеличение всей ушной раковины или ее частей) и истинную лопоухость (увеличение ушно-головного угла и расстояния от поверхности сосцевидного отростка до завитка ушной раковины).
Возможные причины лопоухости
Существуют внутренние и внешние факторы, способные привести к лопоухости.
а) механическое воздействие на плод, многоплодная беременность;
б) неполноценное питание беременной женщины, гипо- или гипервитаминоз, воздействие лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков во время беременности;
в) инфекционные заболевания беременной (грипп, краснуха, герпес).
К каким врачам обращаться при лопоухости?
Челюстно-лицевой хирург ведет пациента на всех этапах диагностики и лечения лопоухости.
Консультация оториноларинголога может потребоваться для выявления аномалий лор-органов, слуховых нарушений и предупреждения осложнений.
Пациентам, у которых причиной деформации явилось врожденное заболевание, может потребоваться консультация
педиатра или
терапевта для оценки состояния внутренних органов,
невролога для оценки работы нервной системы и генетика для установления диагноза, следствием которого явилась деформация ушных раковин.
Оперативное исправление лопоухости необходимо не всегда, поэтому в целях адаптации в обществе и для уменьшения значимости врожденного дефекта полезна консультация психолога.
Диагностика и обследования при лопоухости
Дополнительная диагностика лопоухости не требуется, так как дефект виден визуально. При наличии сопутствующих заболеваний может быть назначена компьютерная томография и специфические анализы на маркеры генетических заболеваний, а также проведение ЭЭГ для исключения неврологических патологий.
Перед планированием беременности женщине желательно пройти ряд исследований для исключения воздействия инфекционных агентов, которые могут привести к изменению ушной раковины ребенка.
Клинический анализ крови (лейкоциты, нейрофилы, тромбоциты) и клинический анализ мочи (лейкоциты, эритроциты) – при подозрении на присутствие бактериальной инфекции.
Анализ крови на наличие в организме вирусов краснухи и герпеса.
При развитии лопоухости как следствия генетического или инфекционного заболевания может потребоваться дополнительная оценка работы внутренних органов (печени, почек, сердца и легких) в динамике.
Работу легких можно проверить путем проведения рентгенографии органов грудной клетки, при выявлении значительных отклонений для уточнения диагноза наиболее информативным исследованием считается компьютерная томография.
Для оценки функции печени и почек используется ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, а также биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, общий белок, щелочная фосфатаза, ГГТП) для оценки способности органов выполнять свою функцию.
Что делать при лопоухости
При наличии изолированного косметического дефекта для его устранения следует в плановом порядке обратиться к челюстно-лицевому хирургу. Если дефект является одним из проявлений системного врожденного заболевания внутренних органов, может потребоваться помощь терапевта, педиатра или невролога для устранения поражения внутренних органов.
Лечение лопоухости
Основным методом лечения лопоухости является отопластика – операция по исправлению ушных раковин. Как правило, ее проводят после завершения роста ушной раковины, то есть примерно после 11 лет, но в некоторых случаях отопластику выполняют и у 6-7-летних детей.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock. Если по каким-либо причинам операция невозможна, то рекомендован курс консультаций психолога, чтобы помочь ребенку адаптироваться в обществе и не обращать внимания на свой косметический дефект.
При наличии основного заболевания, которое во внутриутробном периоде привело к развитию лопоухости, следует сначала устранять не косметический дефект, а нарушения работы внутренних органов, в противном случае может возникнуть жизнеугрожающее состояние.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Вирус в настоящее время известен как коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома (Severe acute respiratory syndrome-related coronavirus 2 - SARS-CoV-2), и вызванное им заболевание называется коронавирусной болезнью 2019 (COronaVIrus Disease 2019 - COVID-19).
