Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
logo

От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам

Аденовирусная инфекция

Логотип INVITRO
Аденовирусная инфекция: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

К аденовирусным инфекциям относят группу острых вирусных заболеваний, проявляющихся поражением слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кишечника и лимфоидной ткани. Повышенный риск заражения существует у детей и лиц молодого возраста: аденовирус регистрируется у 25-30% детей раннего возраста от общего числа вирусных заболеваний дыхательных путей.

Аденовирусы впервые были выделены в 1953 году из аденоидов человека, поэтому и получили соответствующее название. Известно более 50 серотипов аденовирусов человека, входящих в состав 7 подгрупп (A, B1, B2, C, D, E, F). Вирусные частицы содержат ДНК, имеют диаметр от 70 до 100 нм, у них отсутствуют липиды и оболочка.
Аденовирусы устойчивы во внешней среде: при комнатной температуре сохраняются в течение 2 недель, выдерживают низкие температуры и высушивание. Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется под воздействием ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.
Причины появления аденовирусной инфекции

Источником инфекции являются больные люди с явной или скрытой формой заболевания, а также вирусоносители. Наиболее опасны больные в остром периоде болезни, когда аденовирусы в большой концентрации обнаруживаются в носоглоточных смывах, соскобах с пораженной конъюнктивы, крови и фекалиях. Механизм передачи инфекции воздушно-капельный, но возможен и алиментарный путь заражения (фекально-оральный механизм), через предметы быта, воду в бассейне, предметы медицинского обихода (контактный механизм). По эпидемиологической классификации заразных болезней аденовирусная инфекция отнесена к группе воздушно-капельных и кишечных инфекций.
Аденовирус проникает в организм через верхние дыхательные пути, конъюнктиву глаз или кишечник.
Во время инкубационного периода происходит репродукция вируса в эпителиальных клетках и лимфатических узлах. После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, разносятся по всему организму, что может приводить к воспалению бронхов, почек, печени, селезенки, пищеварительного тракта и т.д.

Классификация заболевания

Принято выделять три формы аденовируса:

  • легкую — поражаются верхние дыхательные пути и горло;
  • среднетяжелую — проявляется лимфаденопатией (воспалением лимфатических узлов), гиперплазией лимфоидной ткани;
  • тяжелую — вызвана вторичной инфекцией либо генерализацией вируса.
При клинической классификации учитывается локализация процесса:

  • фарингоконъюнктивальная лихорадка;
  • кератоконъюнктивит, конъюнктивит;
  • острое респираторное заболевание;
  • аденовирусная пневмония.
Симптомы аденовирусной инфекции

Инкубационный период аденовируса составляет от 2 до 12 дней (чаще 5-7 дней). Обычно заболевание начинается остро, но различные симптомы болезни появляются не одномоментно, а последовательно. Первыми признаками чаще становятся постепенное повышение температуры тела до 38-39°С (реже до 40°С) ко 2-3-му дню и катаральные явления в верхних дыхательных путях. Отмечаются незначительная вялость, общая слабость, ухудшение аппетита, возможна головная боль, а мышечные и суставные боли редки.

При фарингоконъюнктивальной лихорадке отмечаются явления фарингита, ринита, конъюнктивита, общетоксический синдром (головная боль, слабость, ломота, озноб).

Ринит.jpgИзображение используется согласно лицензии Shutterstock.
При кератоконъюнктивите, конъюнктивите процесс начинается остро и протекает тяжело. Высокая температура держится до 10 дней. Увеличиваются периферические лимфоузлы, особенно шейные.

При картине острого респираторного заболевания наблюдается общетоксический синдром: головная боль, слабость, ломота, озноб. Субфебрильная температура (в пределах 37,1-38°С) держится долго.

Для аденовирусной пневмонии характерна волнообразная лихорадка, усиливающийся кашель и симптомы интоксикации организма. Возникает одышка, акроцианоз (посинение кончиков пальцев).

Аденовирусная инфекция может протекать в кишечной форме, которая сопровождается лихорадкой, приступообразной болью в животе, тошнотой и рвотой, диареей.

Признаки аденовирусной инфекции схожи с гриппом. Но есть и отличие — поражение глаз и конъюнктивы Больные жалуются на жжение, резь, ощущение инородного тела в глазах. Кожа век умеренно отечна, гиперемирована, глаза полуоткрыты.

Конъюнктивит.jpgИзображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Конъюнктивит – «визитная карточка» аденовирусной инфекции.
Диагностика аденовирусной инфекции

Клинически аденовирусную инфекцию диагностируют по наличию конъюнктивита, фарингита, поражения лимфоузлов на фоне лихорадки. Картина крови при аденовирусной инфекции неспецифична и не имеет диагностического значения. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции: аденовирус, диарейный синдром и аденовирус респираторный (метод, с помощью которого выявляют специфические антитела к аденовирусу в сыворотке крови), а также иммунная электронная микроскопия.



ПЦР-метод позволяет выявить фрагменты ДНК возбудителя аденовирусной инфекции в кале.


Серологическая диагностика используется для ретроспективной расшифровки этиологии ОРВИ. Широко применяют серологические исследования: РТГА (реакция торможения гемагглютинации) и РСК (реакция связывания комплимента).

К каким врачам обращаться

Диагностикой и лечением аденовирусной инфекции занимается врач-педиатр, врач–терапевт или врач общей практики.

Лечение аденовирусной инфекции

В большинстве случаев лечение проводят в домашних условиях. Назначают постельный режим, полноценную и сбалансированную диету, обильное питье.

Местная терапия аденовирусной инфекции включает применение глазных капель, аппликации противовирусных мазей за веко, введение противовирусных мазей в носовые ходы, закапывание интерферонов в нос, орошение зева. Ориентируясь на симптомокомплекс, назначают отхаркивающие, сосудосуживающие средства, поливитамины.
Антибактериальная терапия необходима только в случае присоединения бактериальной инфекции.
Госпитализации подлежат дети раннего возраста с тяжелой формой аденовирусной инфекции и осложнениями. Заметим, что инфекция особенно опасна для детей до 3 лет, поэтому чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться к врачу при первых же симптомах болезни.

Осложнения

Осложнения, как правило, возникают из-за присоединения бактериальной инфекции:

  • синусит; пневмония;
  • дисфункция кишечника;
  • поражение сердца, почек.
Профилактика аденовирусной инфекции

Специфическая профилактика (вакцинация) пока не разработана, поэтому применяют неспецифические меры, направленные на повышение устойчивости организма к инфекционным заболеваниям.

В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения.

Источники:

  1. Шамшева О.В. Грипп и ОРВИ у детей / О.В. Шамшева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 112 с.
  2. Ющук Н.Д. Инфекционные болезни: национальное руководство / Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 1056 с.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.



Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас
Рекомендации

Похожие статьи

gifts2023
Свяжитесь с нами