Боль в затылке

Боль в затылке: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Боль в затылке – это состояние, с которым сталкивались многие, поскольку причин такой боли великое множество. Мы сегодня поговорим о наиболее частых причинах.

Разновидности боли в затылке

Боль в затылке может быть стреляющей, давящей, жгучей, распирающей и пульсирующей. Она может продолжаться недолго и купироваться самостоятельно (даже без приема обезболивающих препаратов) или быть достаточно длительной, а для уменьшения ее выраженности требуются достаточно сильнодействующие средства.

Возможные причины боли в затылке

Причину боли в затылке следует искать не только в этой области, но также обследовать шейный отдел позвоночника. Давайте разберемся, в каких случаях и при каких заболеваниях человек может испытывать головную боль в области затылка.

Головная боль напряжения

Эта разновидность головной боли встречается у большей части населения и представляет меньшую опасность, чем другие ее формы. Дискомфорт в затылочной области часто связан с напряжением шейных мышц или длительным пребыванием в некомфортном положении.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.

Боль слабой или умеренной интенсивности легко поддается действию системных анальгетиков. Обычно ее выраженность уменьшается в течение нескольких часов, но в редких случаях она может продолжаться несколько дней. Спровоцировать такую боль способны стрессы и эмоциональное напряжение, которые приводят к спазму мышц шеи.

Изменения давления (артериального и внутричерепного)

Если артериальное давление повышается до 140/90 мм рт. ст. и выше, можно говорить об артериальной гипертонии. В 90% случаев она определяется как эссенциальная, то есть представляет собой самостоятельную патологию, которую купируют с помощью лекарственных препаратов. 10% приходятся на вторичную гипертонию. Ее причинами становятся заболевания внутренних органов и систем (например, почек, участков головного мозга, сосудов, легких, надпочечников или щитовидной железы).

Измерить внутричерепное давление в домашних условиях невозможно, поскольку точные данные получают только путем пункции спинного мозга с определением скорости тока жидкости. Внутричерепное давление — это суммарная величина, которая состоит из показателей давления мозговых тканей, крови и спинномозговой жидкости (ликвора), которая скапливается в желудочках головного мозга.

Затылочная невралгия

Заболевание чаще всего проявляется нарушением чувствительности кожи головы в зоне прохождения затылочного нерва. Затылочная невралгия бывает двух видов:

• приступообразная, или пароксизмальная – проявляется сильной пульсирующей болью, распространяющейся на темя, висок и даже глазное яблоко. Чаще всего симптомы присутствуют только с одной стороны головы, а боль сначала возникает ниже затылка, но быстро распространяется, становясь разлитой;
• постоянная – это боль умеренной выраженности, которая периодически усиливается.

Наиболее частыми причинами затылочной невралгии являются хронический мышечный спазм при длительной вынужденной позе, травмы шейного отдела позвоночника и их последствия, переохлаждение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Это хроническое заболевание, характеризующееся постоянным, неуклонным прогрессированием с последующими дегенеративно-дистрофическими изменениями костной и хрящевой тканей.

Среди его причин можно выделить:

• травмы шейного отдела позвоночника;
• смещение позвонков, межпозвоночные протрузии и грыжи;
• потерю упругости хрящей у пожилых людей;
• длительное пребывание в некомфортном положении, чрезмерные физические нагрузки;
• малоподвижный образ жизни;
• избыточный вес.

Сначала заболевание проявляется дискомфортом, ограничением движений, болезненностью в шее. В дальнейшем боли усиливаются, становятся ноющими, появляется головная боль. В тяжелых случаях может наблюдаться потемнение в глазах, мерцание, появление «мушек», цветных пятен перед глазами.

Шейный миозит

Миозит мышц шеи возникает на фоне переохлаждения, непривычной для человека физической нагрузки, длительного пребывания в неудобной позе.

Патология проявляется болью в шее и затылочной области головы. Любой поворот шеи усиливает боль.

Воспалительные процессы центральной нервной системы

При менингите боль в затылке мучительная, распирающая, иррадиирующая в заднюю поверхность шеи. Она развивается в результате интоксикации и сопровождается гипертонусом мышц.

Травмы

Боль в затылке или разлитая боль сопровождает черепно-мозговые травмы любой тяжести. Наиболее распространенной ЧМТ является сотрясение. Кроме боли пациенты испытывают тошноту и сильную слабость, головокружение.

Перелом свода черепа в области затылочной кости проявляется резкой внезапной локальной болью.

Иррадиация боли в затылок может наблюдаться при подвывихах верхних шейных позвонков. Голова находится в вынужденном положении, при попытках движений боль обычно усиливается. Мышцы шеи напряжены. Опухоли

Опухоли ЦНС сопровождаются большим количеством симптомов. Головные боли — лишь один из их признаков. Причины болевых ощущений — это сдавление нервов, сосудов. Также опухоль давит на желудочки мозга, из-за чего нарушается отток цереброспинальной жидкости и увеличивается внутричерепное давление.

Заболевания ЛОР-органов

Одна из причин пульсирующей боли в затылке — это заболевания придаточных пазух носа (клиновидной, гайморовых, лобных) и ушей. Сфеноидит, фронтит, гайморит и другие патологические состояния сопровождаются выраженными болевыми ощущениями в области лба, затылка или теменной зоны.

Тепловой и солнечный удары

У пострадавших от солнечного удара головная боль тупая, давящая, нередко более выраженная в затылочной области. Как правило, она сочетается с головокружением, тошнотой, сонливостью, повышением температуры тела. При тепловом ударе боль в затылке сначала ноющая, распирающая, неинтенсивная. Постепенно она усиливается и становится разлитой.

Другие причины боли в затылке

Боль в области затылка может сопровождать следующие заболевания:

• анемия, когда боль провоцирует кислородное голодание мозга, мягких тканей шеи;
• системные нарушения кровообращения приводят к нехватке кислорода в тканях сердца;
• сахарный диабет, при котором головная боль наблюдается на первой стадии гипогликемической комы;
• рожистое воспаление волосистой части головы.

Диагностика и обследование при боли в области затылка

При осмотре затылка следует обратить внимание на внешние изменения (отек, раны, ссадины). Пальпаторно определяются напряжение мышц шеи и увеличенные лимфоузлы. Неврологическое обследование предусматривает оценку рефлексов, мышечной силы, различных видов чувствительности, обнаружение очаговых нарушений. Для уточнения диагноза рекомендовано:

• Рентгенологическое исследование черепа для оценки наличия травм.