Тяжесть в ногах

Тяжесть в ногах: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Ощущение тяжести в ногах – довольно распространенное явление, вызванное нарушением кровотока в нижних конечностях. Пациенты жалуются на гудящие, ноющие ощущения в нижних конечностях, чувство распирания и тянущей боли, постоянную усталость ног.

Чаще всего тяжесть в ногах появляется после длительного пребывания в вертикальном положении сидя или стоя. Наиболее подвержены этому состоянию люди, которые подолгу в течение дня не меняют положения, например, офисные работники, парикмахеры, продавцы, водители, врачи, учителя и др.

Симптомы обычно усиливаются к вечеру, особенно после рабочего дня, проведенного на ногах.

Незначительная тяжесть в ногах является нормальным состоянием после физических нагрузок, например, длительной ходьбы или бега. Однако ощущение тяжести, скованности и усталости ног без видимых причин может быть признаком различных заболеваний, особенно когда кроме тяжести присутствуют и другие симптомы: боль, судороги, отеки, онемение, ощущение мурашек и чувство жжения.

В течение дня в результате постоянной нагрузки на нижние конечности возрастает давление на кровеносные сосуды. Недостаток кровообращения, нехватка кислорода и других питательных веществ приводят к замедлению кровотока. Сосуды теряют тонус, переполняются кровью, что вызывает отечность и ощущение тяжести в ногах.

Разновидности факторов, вызывающих чувство тяжести в ногах

Неприятные ощущения тяжести в нижних конечностях могут быть вызваны физическими факторами или являться симптомами серьезного заболевания.

• К физиологическим факторам можно отнести сидячий, малоподвижный или слишком активный образ жизни, избыточный вес, ношение слишком тесной одежды, гормональные изменения у женщин. С подобными проблемами люди чаще сталкиваются в теплое время года. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.
• Тяжесть ног может свидетельствовать о заболеваниях позвоночника, сердца, суставов, почек, сосудов. Вследствие нарушений кровообращения кислород с перебоями поступает к периферическим нервам и тканям, ноги отекают, нарушаются двигательные функции. Вечерние отеки, ощущение тяжести могут быть первыми признаками серьезной патологии вен.

Необходимо отличать физиологическую тяжесть в ногах от патологии. В первом случае достаточно полноценного отдыха, чтобы избавиться от неприятных ощущений, во втором – требуется обследование и, как правило, назначение терапии.

Возможные причины появления чувства тяжести в ногах

Существует достаточно много причин, по которым человек ощущает тяжесть в ногах. Многие из них может определить только врач.

• Наследственная слабость венозных стенок.
• Избыточная масса тела, в результате чего нагрузка на ноги значительно увеличивается.
• Изменения гормонального фона у женщины в период полового созревания, во время беременности, родов или менопаузы.
• Тепловые перегрузки.
• Синдром перетренированности (развивается у спортсменов, которые пренебрегают временем для восстановления).
• Недостаточная физическая нагрузка.
• Гипокалиемия.
• Нарушение циркуляции крови в нижних конечностях.
• Раздражение нервных окончаний.
• Обезвоживание организма.
• Прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных контрацептивов и мочегонных средств).

Заболевания, которые могут вызывать чувство тяжести в ногах

Варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность – наиболее частая патологическая причина. Она вызвана слабостью мышечных стенок поверхностных вен либо врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Пациенты постоянно испытывают тяжесть в ногах вне зависимости от положения тела и времени суток. При отсутствии терапии могут развиться серьезные осложнения, такие как тромбоз, трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.

Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Атеросклероз сосудов нижних конечностей вызывает сжимающие боли в икроножных мышцах. На начальных стадиях пациента беспокоит тяжесть в ногах, при развитии заболевания – боль, усиливающаяся при ходьбе.

Суставные заболевания нижних конечностей (артрит, коленный бурсит), при которых воспалительный процесс в суставах приводит к отекам нижних конечностей, боли при ходьбе, деформации пальцев и стопы, тяжести в ногах.

Нарушение свода стопы (продольное и/или поперечное плоскостопие), когда костно-мышечная и сосудистая системы нижних конечностей испытывают дополнительные нагрузки из-за деформации стопы. Это приводит к ощущению тяжести и отечности в ступнях и мышцах голеней, стоп и лодыжек в конце дня.

Повреждение связочного аппарата нижних конечностей в результате травмы или возрастных изменений характеризуется сильной нарастающей отечностью и болью, ограничением опорно-двигательных функций.

Патологии позвоночника (ишиас, остеохондроз пояснично-крестцового отдела, люмбаго, стеноз позвоночного канала) могут спровоцировать сжатие проходящего в канале нерва и вызвать неприятные ощущения, включая тяжесть в ногах.

Лимфостаз (лимфедема) – хроническое заболевание лимфатической системы, обусловленное нарушением оттока лимфатической жидкости и приводящее к отеку конечностей. Отеки стопы и пальцев ног обычно не уменьшаются после ночного сна.

Заболевания почек (острый и хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, диабетический гломерулосклероз) провоцируют развитие отеков, локализующихся, прежде всего, на ногах.

Сахарный диабет может вызывать ощущение тяжести в ногах, а также судороги по ночам, онемение и покалывание.

К каким врачам обращаться при тяжести в ногах

Диагностика и обследования при тяжести в ногах

Для определения причины тяжести в ногах могут потребоваться следующие исследования.

Скрининг заболеваний сердца и сосудов, почек, сахарного диабета.