«Вдовий горбик»: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
«Вдовьим горбиком», «холкой», или климактерическим горбом называют накопление жировой ткани в области седьмого позвонка. В подавляющем большинстве случаев «холка» формируется у женщин, представляя собой не только эстетический недостаток, но и оказывая значительное влияние на здоровье и трудоспособность.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock. Разновидности «вдовьего горбика»
Официальной классификации локальных жировых отложений в области 7-го шейного позвонка не существует, поэтому врачи ориентируются на выраженность процесса и симптоматику.
Таким образом, выделяют:
«холку» в начальной стадии ее формирования, когда она представляет собой лишь эстетический дефект, проявляется небольшим уплотнением мягких тканей и не приносит пациенту физического дискомфорта;
выраженную «холку», которая не только хорошо видна, но и вызывает боль в месте расположения и в основании черепа, скованность движений;
«холку», нарушающую кровоснабжение головного мозга, о чем может свидетельствовать шум в ушах, головная боль, потеря чувствительности кожи в районе «холки».
Возможные причины «вдовьего горбика»
Причин формирования «вдовьего горбика» может быть несколько.
Увеличение массы тела по абдоминальному (андроидному) типу с распределением жировых отложений в верхней части туловища.
Если у пациента присутствует артериальная гипертензия и/или сахарный диабет, то тяжесть метаболических изменений в организме усугубляется.
У женщин «вдовий горбик» часто начинает формироваться в период перименопаузы и менопаузы, когда наблюдается гормональный дисбаланс (снижается выработка женских гормонов - эстрогена и прогестерона и увеличивается количество андрогенов - мужских гормонов), а жировые отложения начинают откладываться преимущественно в верхней половине туловища, куда входит и «холка».
Нарушение осанки – еще один фактор, следствием которого становится формирование локальных жировых отложений в области седьмого шейного позвонка. У пожилых пациентов осанка может меняться из-за остеопороза, остеохондроза, возрастных изменений в межпозвонковых дисках и слабости связочного аппарата, а у молодых - в результате травм и остеохондроза, когда параллельно с накоплением жировых отложений происходит разрастание соединительной ткани.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Еще одна причина нарушения осанки – длительная работа за компьютером и чтение с экрана гаджетов.
У людей, много времени проводящих за компьютером, наблюдается хронический спазм мышц шейно-воротниковой зоны из-за постоянного нахождения шеи в напряженном положении, в результате чего снижается сократительная способность мышц и их функциональная активность. Со временем в области 7-го шейного позвонка появляется изгиб, провоцирующий нарушение лимфо- и кровотока, застой, а как результат - формирование локальных отложений жира.
Напряжение связок перикарда приводит к отклонению основания сердечной мышцы, которое начинает давить на верхнегрудные и седьмой шейный позвонки, в результате чего они немного смещаются кзади, формируя «вдовий горбик».
Зона 7-го шейного позвонка, где вырастает «холка», имеет проекцию на щитовидную железу и может являться маркером происходящих в ней патологических процессов (гипо- или гипертиреоза).
К каким врачам обращаться при формировании «вдовьего горбика»
Отложение жира в области 7-го шейного позвонка может быть вызвано различными процессами в организме, поэтому занимаются решением этой проблемы врачи разных специальностей:
эндокринологи,
неврологи, остеопаты, ортопеды, физиотерапевты, психотерапевты.
Диагностика и обследования при «вдовьем горбике»
Основные диагностические мероприятия направлены на установление причины отложения локального жира в области холки.
УЗИ мягких тканей и сосудов шеи позволяет оценить степень нарушения кровотока.
Рентген шейного отдела позвоночника позволяет подтвердить или исключить его патологию.
Для уточнения диагноза может потребоваться МРТ позвоночника - она позволяет диагностировать дисковые грыжи, часто сопровождающие «холку», а также позволяет оценить состояние спинного мозга и наличие его сдавления.
Анализ на тестостерон позволит оценить его уровень и принять решение о необходимости заместительной гормональной терапии.
Для обнаружения эндокринной патологии потребуется исследование Т3 свободный, Т4 свободный, тиреотропный гормон, антитела к тиреоидной пероксидазе, антитела к тиреоглобулину, паратиреоидный гормон.
Что делать при «вдовьем горбике»
В первую очередь нужно приложить усилия к тому, чтобы «вдовий горб» не формировался, а для этого важно придерживаться сбалансированного питания, не допуская набора лишнего веса, следить за эргономичной позой во время работы и спать на ортопедическом матрасе и невысокой подушке.
Если вы заметили, что в области седьмого шейного позвонка стал расти горбик, то принять меры все еще не поздно:
оборудуйте правильно свое рабочее место: во время чтения с экрана голова не должна быть опущена; спина должна быть прижата к спинке стула (для удобства между поясницей и стулом можно класть валик), а стопы плотно стоять на полу;
делайте перерывы в работе не реже одного раза в полтора часа для выполнения несложных упражнений с упором на плечевой пояс;
матрас для сна не должен быть слишком мягким, а подушка слишком высокой (не более 10 см);
придерживайтесь низкокалорийной диеты.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock. В тех случаях, когда «вдовий горбик» только в начале своего формирования, бывает достаточно выполнения рекомендаций по профилактике его дальнейшего формирования и корректирующих косметологических процедур:
массаж;радиволновой термолифтинг;
криолиполиз;
мезотерапия с липолитическими препаратами;
ультразвуковая кавитация.
Если «горбик» становится не только эстетическим недостатком, но и причиной развития компрессионного синдрома, дает о себе знать болью и дискомфортом, врач назначит более серьезные процедуры:
операционную липосакцию;
заместительную гормональную терапию (во время менопаузы);
лечебную физкультуру под наблюдением врача ЛФК;
остеопатические сеансы, если проблема связана со слабостью связочного аппарата;
хирургические вмешательства могут потребоваться, если диагностированы межпозвонковые грыжи, сдавливающие спинной мозг.
Источники:
Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. – 2016.
Липова Е.В., Суркичин С.И., Тарасенко Г.Н. Удаление локальных жировых отложений с помощью неинвазивных методик. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2016; 19(3): 184-186. DOI: 10.18821/1560-9588-2016-19-3-184-186
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Боли в пояснице возникают почти у всех, особенно после 40 лет. Одной из причин является остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Однако во многих случаях он не объясняет характера, остроты и длительности болей в спине.
Галитоз – медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.
Неприятный запах изо рта может стать причиной социальных и психологических проблем. Люди, страдающие галитозом, испытывают трудности при создании семьи, трудоустройстве и повседневном общении с окружающими людьми.
По статистике ВОЗ больше 30% населения планеты страдает от ожирения, по распространенности это состояние можно считать даже эпидемией. Устоявшимся определением ожирения считают излишнее накопление жира, которое увеличивает массу тела больше чем на 20% относительно идеальной массы, которая соответствует возрасту и полу.
Неожиданное снижение массы тела – мечта многих людей в современном мире. Но всегда ли стоит радоваться похудению без видимой причины? Быстрая потеря килограммов, по результатам исследований, является тревожным признаком.
Появление любых косметических дефектов на коже доставляет эстетический дискомфорт. Одним из таких дефектов являются сосудистые звездочки, или иначе – телеангиэктазии.