Боль при повороте головы: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боль при повороте головы – это комплекс симптомов, включающих локальную боль в шее с возможным нарушением чувствительности в руках, онемением пальцев, ограничением объема движений. Такая боль может быть следствием деформаций позвоночника, растяжения связок, плохой осанки и провоцироваться любым неловким движением, переохлаждением, длительным вынужденным положением головы.
Повышенную настороженность следует проявлять, если наблюдается резкая потеря массы тела, отмечается повышение температуры, а в прошлом была травма головы.
Разновидности боли при повороте головы
Цервикалгия – кратковременные болевые ощущения в области шеи, которые могут распространяться на плечо, руку, затылочную часть головы.
Цервикокраниалгия – хроническая односторонняя, пульсирующая боль в шейной и затылочной областях, отдающая в глаз, висок, ухо. Она может давать о себе знать при выполнении движений либо длительном пребывании в одной позе.
Цервикобрахиалгия – боль, отдающая в плечо, локтевую поверхность предплечья и кисть. Боль может усиливаться, когда человек находится в горизонтальном положении, и приводить к изменению цвета кожи. Она возникает вследствие сдавления корешков спинномозговых нервов из-за грыж и смещения межпозвоночных дисков.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Цервикальная миелопатия – состояние, при котором компрессии подвергаются сосуды и спинной мозг, проявляется не только болью, но и снижением чувствительности и нарушением подвижности суставов рук.
Хлыстовая травма характеризуется болью в шее, которая стала следствием дорожно-транспортного происшествия, ныряния в воду и т.д.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Заболевания, приводящие к боли при повороте головы
Боль при повороте головы может быть следствием как приобретенных, так и врожденных заболеваний.
I. Приобретенные
Остеопороз - заболевание костной ткани, характеризующееся снижением ее плотности, в результате чего существенно увеличивается риск переломов даже при минимальном механическом воздействии. К развитию остеопороза может привести целый ряд эндокринных патологий: первичный гиперпаратиреоз, тиреотоксикоз, гиперпролактинемия, преждевременная менопауза (до 40 лет), акромегалия, сахарный диабет, болезнь и синдром Иценко–Кушинга.
Аутоиммунные патологии, при которых поражается желудочно-кишечный тракт и нарушается всасывание веществ, которые крайне необходимы для костной ткани: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
К прочим состояниям, одним из симптомов которых является боль при повороте головы, относят опухоли позвоночника, остеомиелит, психогенные расстройства.
К возможным причинам, вызывающим боль при повороте головы, относят длительное употребление некоторых лекарств, например, препаратов для лечения желудка, противосудорожных, противоопухолевых, гормональных средств, антидепрессантов.
II. Врожденные (наблюдаются с рождения)
Синдромы Элерса–Данло, Марфана – наследственные заболевания, поражающие все внутренние органы и скелетно-мышечную систему, в основе которых лежит дефект синтеза коллагена. При этих состояниях объем движения в суставах, в том числе и относящихся к шее, значительно увеличен, что приводит к травмам близлежащих органов и появлению боли.
К каким врачам обращаться при боли при повороте головы
При появлении головных болей и дискомфорта в шее следует обратиться за консультацией к терапевту или неврологу. После травмы необходимо как можно скорее обратиться к травматологу. Дообследование проводят нейрохирург, онколог, ревматолог, инфекционист, гастроэнтеролог, психотерапевт, генетик, эндокринолог.
Диагностика и обследования при боли при повороте головы
Для установления причины появления боли при повороте головы врач может назначить:
рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника в двух проекциях для выявления очагов разрушения костной ткани, переломов, опухолей, искривления. При обнаружении изменений для уточнения их локализации и осмотра окружающих тканей применяют КТ или МРТ;
при воспалительных, ревматологических, онкологических заболеваниях в крови может изменяться уровень лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, СОЭ, лимфоцитов, а также повышаться уровень С-реактивного белка;
B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram.
Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ
См....
A09.05.009 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме.
Синонимы: Анализ крови на СРБ; С-реактивный белок сыворотки крови.
C-reactive Protein (CRP), quantitative; C-reactiv...
До 2 рабочих дней
385 руб
В корзину
для поиска скрытых гнойных очагов используют УЗИ конечностей и рентген-фистулографию. Когда очаг определен, проводят бактериологические посевы;
№ 445Общие обзорные исследования: бактериоскопические и культуральные
A12.20.001.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ мазка, окрашенного по Граму.
Microscopic (bacterioscopic) examination of Gram-stained smear.
Краткое описание исследования Микроскопического исследования мазка, окрашенного по Граму
Бакт...
До 4 рабочих дней
545 руб
В корзину
проходимость артерий, питающих головной мозг и проходящих через позвоночный канал, проверяют с помощью рентген-ангиографии или компьютерной ангиографии;
прочность костей измеряют методом денситометрии;
в крови и моче на процессы разрушения костей указывают общий и ионизированный кальций, фосфор, (OH)-витамин D;
A09.05.033 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Неорганический фосфор – один из основных анионов организма.
Синонимы: Анализ крови на фосфор; Неорганический фосфор в крови; Сывороточный фосфор; Сывороточный фосфат. Inorganic Phosphate; Phosphorus; Serum P; PO4; P...
A09.05.235 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на витамин Д; Витамин Д; 25-гидроксивитамин D; 25-гидроксикальциферол. Холекальциферол и эргокальциферол. Vitamin D, 25-Hydroxy; 25-Hydroxycalciferol; 25-OH-D; calcidiol (25-hydroxy-vitamin D); calcifidiol (25-hydroxy-vitamin D)...
До 2 рабочих дней
1 865 руб
В корзину
осмотр щитовидных и паращитовидных желез, предусматривающий определение их формы, размера, местоположения, наличия онкопатологии, осуществляют при помощи УЗИ, сцинтиграфии или компьютерной томографии. Функцию желез проверяют по уровню гормонов в крови: паратиреоидный гормон, ТТГ, Т3, Т4;
A09.05.058 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на паратиреоидный гормон. Intact PTH; Parathormone; Parathyrin.
Краткая характеристика определяемого вещества Паратиреоидный гормон
Паратиреоидный гормон – полипептид с молекулярной массой около 9,5 кДа, который вырабатыв...
A09.05.065 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы.
Синонимы: Тиреостимулирующий гормон; Тиреотропин.
Thyroid-stimulating ...
A09.05.060 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Общий трийодтиронин; Общий Т3.
Triiodothyronine; T3 total test; T3 test.
Краткое описание исследуемого вещества Трийодтиронин общий
Трийодтиронин (Т3) – один из двух тиреоидных гормонов, синтезируемых щи...
A09.05.063 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Свободный, не связанный с транспортными белками плазмы крови тироксин.
Синонимы: Анализ крови на свободный тироксин. Free T4; Free Form of Thyroxin.
Краткая характеристика определяемого вещества Тироксин свободный
Тироксин (Т4) – один из дву...
До 2 рабочих дней
520 руб
В корзину
исследование антиядерных антител, антител к нативной двухспиральной ДНК, антител к антигену Смита вносит вклад в установление диагноза системной красной волчанки;
Синонимы: Анализ крови на антитела к ДНК; IgG антитела к двухцепочечной ДНК; Аутоантитела класса G против двуспиральной ДНК; Анти-dsDNA IgG.
Antibody to ds-DNA, IgG; Native double-stranded DNA antibody; Double stranded DNA antibody, IgG.
Краткое описание исследования Антитела класса IgG к двуспи...
Синонимы: Анализ крови на антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG.
ENA test; Extractable nuclear antigen panel; ENA panel; anti-ENA.
Краткое описание исследования «Антитела к экстрагируемому нуклеарному антигену IgG»
Антитела против экстрагируемого нуклеарного антигена (ЭНА) - подгрупп...
До 4 рабочих дней
1 375 руб
В корзину
специфически меняется уровень АЦЦП и ревматоидного фактора при ревматоидном артрите;
A12.06.052 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на АЦЦП; Анти-ЦЦП-АТ, Анти-ЦЦП, Анти-ССР.
Cyclic citrullinated peptide antibody; Anti-citrullinated protein antibody; Ig G; Soft-CCP; AntiCCP Antibody; Anticitrullinated Protein/Peptide Antibody (ACPA).
Краткое описание ис...
A12.06.019 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на ревматоидный фактор; Ревмофактор. Rheumatoid factors (RFs); Rheumatoid Factor Blood Test.
Краткая характеристика определяемого вещества Ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор (РФ) – аутоантитела, реагирующие в качест...
До 2 рабочих дней
420 руб
В корзину
носительство гена HLA-B27 – один из основных признаков наличия анкилозирующего спондилита;
A12.05.010.000.01 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на молекулярно-генетическое исследование HLA-B27.
Molecular genetic study of HLA-B27; Human leukocytic antigen (HLA)-B27; Genetic studies HLA-B27.
Краткое описание исследования «Мо...
До 5 рабочих дней
1 905 руб
В корзину
поскольку остеопороз нередко является следствием преждевременного наступления климакса, рекомендуется исследовать уровень фолликулостимулирующего гормона на 2–4-й день менструального цикла, эстрадиола и антимюллерова гормона для раннего выявления нарушений работы яичников;
№ 59Гипофизарные гонадотропные гормоны и пролактин
A09.05.132 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на ФСГ; Фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone; Follitropin; FSH.
Краткая характеристика определяемого вещества Фолликулостимулирующий гормон
Гликопротеиновый гонадотропный гормон, синтези...
A09.05.154 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Синонимы: Анализ крови на эстрадиол. 17-beta-estradiol.
Краткая характеристика определяемого вещества Эстрадиол
Эстрадиол – стероидный гормон с максимальной эстрогенной активностью. Циркулирует в крови большей частью в комплексе с глобулином, ...
Исследование частых мутаций в гене PLOD1.
Синдром Элерса - Данло тип VI (EDS, СЭД, OMIM225400) - гетерогенная группа наследственных заболеваний соединительной ткани, в основе которых лежит недостаточное развитие коллагеновых структур в различных системах организма. Назван в честь двух дерматол...
До 18 рабочих дней
12 500 руб
В корзину
Что делать при боли при повороте головы
Если при поворотах и наклонах головы появляется боль в шее, особенно сопровождающаяся интенсивной головной болью и головокружением, визит к врачу откладывать не стоит, так как эти симптомы могут быть следствием серьезных заболеваний.
После диагностики и подбора лечения врач может рекомендовать занятия лечебной физкультурой и плаванием для предотвращения развития болевого синдрома и укрепления мышц спины.
Лечение боли при повороте головы
Терапия может включать нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы спины), витамины группы В, хондропротекторы.
При наличии грыж межпозвонковых дисков и опухолей, сдавливающих корешки нервов, когда лекарственная терапия не приносит эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство с последующим проведением реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление и укрепление костно-мышечного каркаса.
Следует помнить, что при нарушении режима труда, отдыха и физических нагрузок болевой синдром может возобновиться с прежней силой и привести к грубым последствиям, например, потере чувствительности в конечностях.
Источники:
Клинические рекомендации «Ревматоидный артрит». Разраб.: Ассоциация ревматологов России, Российская ревматологическая ассоциация «Надежда». – 2021.
Исайкин А.И., Суслова Е.Ю. Диагностика и лечение боли в шейном отделе // Медицинский совет. – 2015. – №. 5. С. 100-105.
Клинические рекомендации «Остеопороз». Разраб.: Российская ассоциация эндокринологов, Российская ассоциация по остеопорозу, Ассоциация ревматологов России, Ассоциация травматологов-ортопедов России, Ассоциация гинекологов – эндокринологов России, Российская ассоциация геронтологов и гериатров. – 2021.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
Варикозное расширение вен нижних конечностей часто воспринимают как косметологическую проблему. Однако люди, страдающие варикозом, жалуются не только на появление сосудистых звездочек (телеангиэктазий) на ногах, но и на ощущение жжения, боли в ногах, возникновение отеков и язв.
Крапивница (уртикария) – заболевание преимущественно аллергического характера, при котором на коже появляются зудящие сыпные элементы (волдыри). По статистике Российского общества дерматологов и косметологов, 25% людей хотя бы раз испытывали симптомы крапивницы.
Артериальная гипертония – это стойкое повышение систолического (верхнего) артериального и/или диастолического (нижнего). Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления. В зависимости от стадии и степени болезни назначается медикаментозная терапия.
Боли в пояснице возникают почти у всех, особенно после 40 лет. Одной из причин является остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Однако во многих случаях он не объясняет характера, остроты и длительности болей в спине.