Определение
Эозинофилия – это состояние, при котором отмечается повышение уровня эозинофилов в крови. Эозинофилы представляют собой один из видов белых клеток крови – лейкоцитов, образуются в костном мозге, откуда попадают в кровоток. Повышение их количества отмечается при паразитарных и аллергических заболеваниях, туберкулезе, инфекционных процессах и некоторых других состояниях и заболеваниях, требующих полноценного обследования и специфической терапии.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.Разновидности эозинофилии
По количеству клеток в единице крови различают следующие эозинофилии:
- легкая, когда содержание эозинофилов составляет от 500 до 1500 в микролитре крови;
- умеренная, когда содержание эозинофилов составляет от 1500 до 5000 в микролитре крови;
- выраженная, когда содержание эозинофилов составляет более 5000 в микролитре крови.
- первичную, или клональную эозинофилию, которая наблюдается при патологиях крови;
- вторичную, или реактивную эозинофилию, которая развивается как ответная реакция на аллергены, паразитарные инвазии и т.д.
- идиопатическую, или транзиторную эозинофилию, причины которой выяснить не удается.
В наибольшей степени эозинофилы задействованы в иммунном ответе с выраженным аллергическим компонентом.
Аллергическая реакция является одной из форм ответа организма на проникновение извне чужеродных агентов (аллергенов).
Аллергеном может стать практически любое вещество, однако чаще в роли аллергена выступают белки. При первом попадании аллергена в организм клетки лимфоциты начинают вырабатывать особый вид антител IgE, играющих ключевую роль в развитии аллергической реакции при повторном контакте организма с данным аллергеном. Антитела активируют эозинофилы, приводя к их повышенному содержанию в крови.Заболевания, при которых повышаются эозинофилы крови
Эозинофилия является характерным проявлением аллергических заболеваний и состояний, таких как:
- аллергический ринит и конъюнктивит;
- атопический дерматит;
- бронхиальная астма;
- пищевая аллергия и др.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.С одной стороны, эозинофилы обладают противопаразитарной активностью, за счет способности выделять эозинофильный катионный белок и активные формы кислорода, которые губительны для гельминтов. С другой стороны, продукты метаболизма гельминтов вызывают реакцию гиперчувствительности, для которой свойственны симптомы аллергии.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.Следующая группа заболеваний, протекающих с повышением количества эозинофилов, - ревматологические патологии, или системные воспалительные заболевания соединительной ткани. Данные заболевания в абсолютном большинстве случаев являются аутоиммунными.
В основе аутоиммунных процессов лежит нарушение распознавания клетками иммунной системы собственных тканей, в результате чего они воспринимаются как чужеродные. Против них начинают вырабатываться антитела, и запускается воспалительный процесс.
Одним из аутоиммунных заболеваний, для которого характерна эозинофилия, является разновидность васкулита (воспаления сосудов) – эозинофильный гранулематоз с полиангиитом, или синдром Черджа–Стросса (воспаление мелких и средних кровеносных сосудов).Эозинофилия может свидетельствовать о наличии в организме злокачественного процесса. Это связано с тем, что клетки злокачественных опухолей вырабатывают, среди прочего, вещества, стимулирующие образование эозинофилов. Так, эозинофилия является частым симптомом хронического миелолейкоза.
К каким врачам обращаться при эозинофилии
Эозинофилия не является самостоятельным заболеванием, но может быть признаком аллергических, аутоиммунных, инфекционных патологий.
Поэтому сначала можно обратиться к
терапевту (врачу общей практики) или
педиатру, если пациентом является ребенок. Зачастую данных, собранных в процессе опроса и клинического осмотра пациента, может оказаться достаточно для направления на прием к узкопрофильному специалисту. Так, при впервые выявленном аллергическом заболевании требуется консультация аллерголога-иммунолога, при гельминтозе - врача-инфекциониста, а при подозрении на аутоиммунный процесс – ревматолога.Диагностика и обследование при эозинофилии
После тщательного сбора анамнеза и выявления ключевых фактов развития заболевания назначают лабораторные обследования.
Клинический анализ крови с определением лейкоцитарной формулы необходим для определения количества эозинофилов. В данном исследовании важно провести микроскопию мазка, которая позволяет не только достоверно подсчитать количество эозинофилов, но и выявить наличие в крови специфических клеток, характерных, например, для лейкоза и некоторых аутоиммунных заболеваний.
