Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.
Фолликулостимулирующий гормон: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Синонимы: ФСГ, фоллитропин. Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH.
Показания для назначения исследования
Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в крови назначают для диагностики бесплодия и определение тактики его лечения, патологий репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин, а также для выявления причин нерегулярных менструаций или их отсутствия.
Кроме того, врач может назначить анализ фолликулостимулирующего гормона при подозрении на развитие патологии гипофиза (небольшой эндокринной железы, располагающейся в основании черепа и связанной короткой ножкой со специальным отделом головного мозга (гипоталамусом)).
Подготовка к процедуре
- Сдавать кровь следует натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания.
- Накануне исследования необходимо избегать пищевых и эмоциональных перегрузок, исключить прием алкоголя.
- Нельзя курить минимально в течение 1 часа до исследования.
- За три дня до взятия крови желательно исключить спортивные тренировки.
Срок исполнения
1 рабочий день (указанный срок не включает день взятия биоматериала).
Что может повлиять на результаты исследования
На концентрацию фолликулостимулирующего гормона в крови заметно влияет сильный стресс, интенсивные спортивные тренировки, прием оральных контрацептивов.
Фолликулостимулирующий гормон
Для исследования берется кровь из вены.
Референсные значения
В таблице представлены нормальные значения фолликулостимулирующего гормона в зависимости от пола, возраст и фазы менструального цикла (для женщин).
|
Пол
|
Возраст
|
Уровень фолликулостимулирущего гормона, мМЕд/мл
|
Расширенный комментарий
|
|
Женcкий
|
0 - 1 год
|
1,84 - 20,26
|
|
|
1 - 5 лет
|
0,6 - 6,12
|
|
6 - 10 лет
|
0 - 4,62
|
|
11 - 14 лет
|
0,19 - 7,97
|
Репродуктивный период:
|
|
Фолликурярная фаза: 1,37 - 9,90
|
|
Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20
|
|
Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20
|
|
15 - 20 лет
|
0,57 - 8,77
|
Репродуктивный период:
|
|
Фолликурярная фаза: 1,37 - 9,90
|
|
Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20
|
|
Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20
|
|
старше 21 года
|
Репродуктивный период:
|
|
Фолликурярная фаза: 1,37 - 9,90
|
|
Овуляторная фаза: 6,17 - 17,20
|
|
Лютеиновая фаза: 1,09 - 9,20
|
|
Постменопауза: 19,30 - 100,60
|
|
Мужской
|
0 - 1 год
|
< 3,5
|
|
1 - 5 лет
|
< 1,45
|
|
6 - 10 лет
|
< 3,04
|
|
11 - 14 лет
|
0,36 - 6,29
|
|
15 - 20 лет
|
0,49 - 9,98
|
|
старше 21 года
|
0,95 - 11,95
|
Фолликулостимулирующий гормон
Фолликулостимулирующий гормон – это вещество, синтезирующееся в гипофизе. Основная функция этого гормона – регуляция работы половых желез (яичников у женщин и семенников у мужчин).
В эмбриональном (внутриутробном) периоде и до полового созревания образование фолликулостимулирующего гормона постоянное и его концентрация сохраняется на низком уровне. В период полового созревания человека начинается активный синтез фолликулостимулирующего гормона гипофизом и выделение его в кровь. С током крови гормон попадает в клетки-мишени (клетки организма, на поверхности которых есть рецепторы для присоединения фолликулостимулирующего гормона).
У мужчин клетки-мишени, на которые действует фолликулостимулирующий гормон, расположены в семенниках и называются клетками Сертоли. Воздействуя на клетки Сертоли, фолликулостимулирующий гормон регулирует сперматогенез (процесс образования сперматозоидов).
При половом созревании у женщин в яичниках начинают образовываться яйцеклетки, проходя через несколько стадий созревания - этот процесс цикличен (повторяется примерно каждые 28 дней) и называется менструальным циклом. В первую фазу менструального цикла фолликулостимулирующий гормон, присоединяясь к своим рецепторам в яичниках, стимулирует начало созревания нескольких фолликулов (фолликул - структурная единица яичников, представляет собой яйцеклетку, окруженную несколькими слоями клеток как оболочкой). Зрелости достигнет лишь один фолликул, который имеет большее число рецепторов к фолликулостимулирующему гормону. Таким образом, концентрация фолликулостимулирующего гормона нарастает в процессе созревания фолликула, достигая пика к моменту овуляции (высвобождения яйцеклетки из оболочки примерно на 14-й день цикла), а затем снижается под действием эстрогена (женского полового гормона), что препятствует развитию других фолликулов. Обычно в каждом цикле образуется одна яйцеклетка.
Фолликулостимулирующий гормон играет фундаментальную роль в мужской и женской фертильности (способности организма производить жизнеспособное потомство). Заболевания, влияющие на гипоталамус, гипофиз и / или яичники или семенники, могут вызывать образование слишком большого или слишком малого количества фолликулостимулирующего гормона, что приводит к различным патологическим состояниям - бесплодию, аномальным менструальным циклам, раннему (преждевременному) половому созреванию или к задержке полового развития.
Причины повышения уровня фолликулостимулирующего гормона в крови
У женщин:
- Первичная недостаточность яичников (потеря функции яичников в возрасте до 40 лет).
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - распространенное гормональное нарушение, встречающееся у женщин детородного возраста. Это одна из основных причин женского бесплодия.
- Начало менопаузы или перименопауза.
- Опухоль яичника.
- Эндометриоз.
- Синдром Тернера - генетическое заболевание, влияющее на половое развитие женщин и часто вызывающее бесплодие.
У мужчин:
- Повреждение семенников из-за химиотерапии, облучения, инфекции или злоупотребления алкоголем.
- Синдром Клайнфельтера, генетическое заболевание, влияющее на половое развитие мужчин и часто вызывающее бесплодие.
Причины снижения фолликулостимулирующего гормона в крови
- Патологии мозга (гипофиза или гипоталамуса), когда снижено образование фолликулостимулирующего гормона:
- синдром Шихана,
- болезнь Симмондса и др.
Дополнительные исследования
При любых отклонениях фолликулостимулирующего гормона от нормы и с целью уточнения диагноза
врач-гинеколог,
уролог,
терапевт или
эндокринолог могут назначить следующие дополнительные исследования:
- лютеинизирующий гормон (ЛГ),
Источники:
- Gary D. Hammer, Stephen J. McPhee. Pathophysiology of Disease. Eighth Edition. 2019 by McGraw-Hill Education. ISBN: 978-1-26-002651-1 MHID: 1-26-002651-5.
- Nandana Dasa, T. Rajendra Kumara. Molecular Regulation of Follicle-Stimulating Hormone Synthesis, Secretion and Action. J Mol Endocrinol. 2018 April; 60(3): R131–R155. doi:10.1530/JME-17-0308.
- Burtis CA, Bruns DE. Tietz Fundamentals of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, seventh edition, 2015; 769–784 p.
- Верин В.К., Иванов В.В. Гормоны и их эффекты: справочник. СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2012, 23-27.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
