Подвид штамма Омикрон «Кентавр»: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
«Кентавр» – новый подвид омикрон-штамма коронавирусной инфекции. Исходный омикрон (ВА.1) был обнаружен в Южной Африке осенью 2021 года. От предыдущих вариантов коронавируса омикрон отличался огромным количеством мутаций. Только в S-белке (спайковом белке), необходимом патогену для заражения клеток человека, ученые насчитали более 30 мутаций. Это сделало омикрон очень заразным, хоть и менее тяжелым по своему течению. Весной 2022 года ученые выявили подвариант омикрона BA.2, который средства массовой информации назвали «Стелс-омикроном». Врачи полагают, что на настоящий момент он уже завершает свою циркуляцию.
Сегодня в мире доминируют очень похожие друг на друга подвиды ВА.4 и ВА.5 (имеют общее название «Ниндзя-омикрон»). Но все чаще в новостях о пандемии стало мелькать еще одно название – ВА.2.75 (подвид «Стелса»), который неофициально именуют «Кентавр». Впервые эту разновидность омикрона обнаружили в Индии в мае 2022, с тех пор зафиксированы заболевания коронавирусом с участием этого подвида более чем двадцати странах, включая Россию, Великобританию, США, Канаду, Индонезию, Японию и другие. В ВОЗ об этом мутанте появилась информация 6-го июля.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Основная мишень любого коронавируса — интима (внутренняя оболочка сосудов). Интима различается в зависимости от того, в каком органе проходят кровеносные сосуды. И каждый новый штамм «бьет» по разным органам-мишеням.
Если «уханьский» коронавирус поражал легкие, то вариант омикрон (в том числе, «Кентавр») — сосуды поджелудочной железы, головного мозга и мышц.
От первоначального омикрона подвид «Кентавр» отличается восемью мутациями в шиповидном S-белке и дополнительными пятью мутациями вне спайкового белка, что позволяет ему намного быстрее распространяться (скорость распространения сопоставима с корью или ветрянкой). Заразиться могут и те, кто уже раньше болел COVID-19, а также привитые или ревакцинированные, но у них заболевание протекает в достаточно легкой форме. По данным команды японских исследователей, иммунитет к омикрон-штамму ВА.5 не эффективен против ВА.2.75.
Следует отметить основное направление эволюции коронавируса – это уход от антител, независимо от того, переболел человек или вакцинировался.
В России о выявлении «Кентавра» сообщила пресс-служба Роспотребнадзора 19-го июля. За первые две недели августа статистика заболеваемости ковидом в России показала, что основная доля пока приходится все же на подвид «Ниндзя» – 94,4%, а «Кентавр» составляет пока только 0,51%.
Роспотребнадзор объявил о шести случаях заражения «Дельтакроном», который представляет собой гибрид «Омикрона» и «Дельты», однако образуется такой штамм крайне редко.
Волна ВА.5 во многих странах идет на спад, но наблюдается выраженный рост нового варианта «Ниндзя-Омикрон» – ВА.4.6 (в России пока не фиксировали), а не «Кентавра». В США и Великобритании вариант ВА.2.75 не закрепился, а в Индии, наоборот, отмечают его быстрый рост.
Штаммы вируса не могут вытеснять друг друга, они лишь теряют силу после длительного размножения, и пока неизвестно, какой из подвидов будет наиболее успешен в эволюционном плане, считают ученые. Многообразие вариантов вируса SARS-CoV-2 делает неизбежным следующую волну заболеваемости в нашей стране, которая прогнозируется на конец сентября – начало октября 2022 года. Это будет связано с социальной активностью – возвращением россиян в университеты, школы, на работу после отпусков.
Симптомы «Кентавра»
Симптомы «Кентавра», который пока только начинает заражать россиян, характерны и для породившего его омикрона:
- боль в горле;
- кашель с мокротой и без мокроты;
- боль и резь в глазах;
- головная боль;
- ломота в мышцах и суставах;
- насморк, заложенность носа;
- невысокая температура — до 38оС.
Далее в списке симптомов идут повышенная утомляемость, потливость, головокружение, увеличенные и воспаленные шейные лимфоузлы, боль в ухе. Кроме того, зафиксированы желудочные симптомы, такие как диарея, тошнота и рвота.
Прежде всего, новый вариант поражает верхние дыхательные пути, поэтому число пневмоний среди пациентов существенно ниже.
Врачи отмечают, что у заразившихся почти не бывает случаев потери обоняния.
Диагностика «Кентавра»
Заразившись коронавирусом, организм начинает вырабатывать антитела к S-белку, T-клеточный ответ идет на все части всех белков вируса. Для определения штамма вируса используют:
Экспресс-тест – определение РНК вируса SARS-CoV-2 (все виды известных штаммов, включая «Дельту» и «Омикрон»).
К каким врачам обращаться
Симптомы «Кентавра» похожи на другие варианты и штаммы ковида, а также на привычную ОРВИ, поэтому при любом проявлении заболевания нужно обращаться к
врачу-терапевту. Крайне важно изолироваться, чтобы никого не заразить.
Лечение «Кентавра»
Все основные принципы лечения заболевания при различных штаммах коронавируса сводятся к общей схеме, которая изложена в отдельном
разделе. Для «Кентавра» стандарт лечения также не меняется – его основу составляют противовирусные препараты.
Симптоматическое лечение назначается в зависимости от выраженности тех или иных симптомов заболевания.
Осложнения
Коронавирусная инфекция остается коварным заболеванием с непредсказуемыми последствиями. У одних людей болезнь может протекать легко, у других – стать триггером к развитию аутоиммунных заболеваний, поражений кожи, легких, опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой системы, включая угрозу тромбообразования, чего все так боялись в разгар предыдущих волн пандемии.
В группе риска по‑прежнему остаются пожилые люди, пациенты с сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями, лица с пересаженными органами, которые принимают соответствующие препараты, а также те, кто до сих пор не вакцинирован и не переболел ни одним из штаммов.
Поскольку новые мутации способны снизить эффективность моноклональных антител, то для части пациентов из группы риска это чревато более тяжелым течением болезни, которое будет сложнее купировать с использованием моноклональных антител. «Кентавр» способен уклоняться от действия врожденного иммунного ответа, может «прокрасться» в организм так, что иммунная система его просто не заметит, а среагирует только тогда, когда вирусная нагрузка на организм будет уже слишком высокой. Следовательно, риск запоздавшего гиперответа и цитокинового шторма сохраняется.
Профилактика «Кентавра»
Специалисты призывают людей, находящихся в группах риска, вернуться к соблюдению мер предосторожности в общественных местах – носить маски, соблюдать социальную дистанцию, пользоваться антисептиками. Важно своевременно пройти вакцинацию. Если есть какие-то сомнения по поводу состояния своего здоровья перед вакцинацией, желательно пройти специальное обследование.
Прививка остается надежной защитой от тяжелого течения и серьезных осложнений COVID-19, считают в Минздраве России.
Заметим, что некоторые вирусологи в нашей стране рассматривают новый распространяющийся вариант коронавируса в качестве «живой вакцины», поскольку «Кентавр» более заразный и способен быстро иммунизировать население.
Источники:
-
Сайт Роспотребнадзора «Об эпидситуации по COVID-19 и рекомендациях по противоэпидемическим мерам» от 16.08.2022 г.
- Информация Министерства здравоохранения Российской Федерации от 26 января 2022 «Минздрав России выпустил памятку для граждан на случай заболевания COVID-19».
- Will ‘Centaurus’ be the next global coronavirus variant? Nature | Vol 608 | 18 August 2022. 462-463 p.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.
У вас остались вопросы? Запишитесь на прием к врачу в вашем городе по тел. 8 (495) 363-0-363; 8 (800) 200-363-0.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет