Изоспороз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Изоспороз – это редко диагностируемое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта. Единичные случаи изоспороза регистрируются по всему миру, но чаще всего его можно встретить в странах с теплым и влажным климатом (в Средиземноморье, Южной Африке, Центральной и Южной Америке, Юго-Восточной Азии).
Причины появления изоспороза
Изоспороз имеет фекально-оральный механизм передачи – заражение происходит через грязные руки (контактно-бытовой путь), некачественные, испорченные или непрошедшие термическую обработку продукты (мясо, рыбу, молоко), немытые овощи, фрукты (алиментарный путь), воду из открытых источников (водный путь).
Возбудителями изоспороза являются паразитические простейшие группы кокцидий рода Isospora, широко распространенные в природе. Из двухсот видов этих простейших только два способны вызывать заболевание у человека — чаще Isospora belli и крайне редко Isospora natalensis. Это внутриклеточные паразиты, которые инфицируют клетки кишечного эпителия.
Ооцисты (одна из стадий развития простейших) имеют сферическую форму и диаметр 7,5-10 мкм – они попадают в кишечник, где из них выходят спорозоиты (инвазивная стадия, то есть стадия, способная заражать), которые проникают в эпителиальные клетки 12-перстной и тонкой кишки. Внутри клеток они размножаются и поражают новые клетки. Ооцисты выходят из клеток хозяина и выделяются в окружающую среду с фекалиями.
Классификация изоспороза
Изоспороз может протекать в острой и хронической форме.
Симптомы изоспороза
При изоспорозе поражается желудочно-кишечный тракт, развивается водянистая диарея и обезвоживание.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Симптомы острого исзоспороза неспецифичны и похожи на клинику энтерита. У больного повышается температура, его лихорадит, наблюдается метеоризм, диарея, реже – тошнота и рвота. Острая фаза изоспороза соответствует внутриклеточному развитию изоспор, поэтому диагностика может быть затруднена.
Когда паразиты покидают эпителиальные клетки и попадают в просвет кишечника, больные жалуются на абдоминальную и головную боль, слабость, вкрапления крови в каловых массах. Крайне тяжело эту форму заболевания переносят люди с ослабленным иммунитетом и особенно ВИЧ-инфицированные. У последних высок риск развития диссеминированного изоспороза с хронической водянистой диареей, анорексии и летального исхода.
Диагностика изоспороза
Особенностью изоспороза является нарастающее повышение количества эозинофилов в общем анализе крови, которое может достигать 60%. Повышается концентрация гематокрита и гемоглобина.
