Коревой энцефалит: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Коревой энцефалит – это одно из самых тяжелых осложнений вируса кори, характеризующееся поражением различных структур головного мозга. Корь считается достаточно распространенным заболеванием, а среди зарегистрированных случаев кори 1:2000 человек сталкивается с энцефалитом.
Причины появления коревого энцефалита
Коревой энцефалит относится к вирусным энцефалитам, возбудителями которых являются различные семейства вирусов. Данное заболевание провоцируется вирусом measles virus, который относится к семейству парамиксовирусов.
Вирус кори малоустойчив к окружающей среде – погибает при высокой температуре, чувствителен к дезинфектантам, химикатам, УФ-излучению. При низкой температуре может сохраняться длительное время.
Большинство врачей придерживаются инфекционно-аллергической теории происхождения коревого энцефалита, когда сам вирус в тканях мозга не обнаруживается, а лишь запускает каскад реакций, аналогичных таковым при аллергическом энцефалите.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Вирус кори передается человеку воздушно-капельным путем. Корь считается одним из самых заразных заболеваний – согласно статистике, каждый больной заражает 9 из 10 контактировавших с ним. Коревой энцефалит может развиться на 3-4-й день после появления сыпи. Иногда симптомы возникают позже, в периоде пигментации, на фоне новой волны температуры.
Классификация коревого энцефалита
Коревой энцефалит относится к вторичным энцефалитам, которые рассматриваются как осложнения текущих или перенесенных инфекционных заболеваний, например, краснухи, ветряной оспы, гриппа. Вирус является эпидемическим – до распространения вакцины в XX веке масштабные вспышки регистрировались каждые 2-3 года.
Симптомы коревого энцефалита
На фоне повышения температуры у пациентов появляются вялость, сонливость, нарушение сознания, судороги, тошнота, головная боль, головокружение, рвота.
При поражении спинного мозга появляются вялый нижний парапарез (ослабление мышц ног), тазовые повреждения и нарушения трофики.
К каким врачам обращаться
При появлении первых симптомов кори необходимо обратиться к врачу-терапевту или инфекционисту, в случае болезни ребенка – к врачу-педиатру.
При подозрении на энцефалит любой этиологии необходима консультация невролога.
Диагностика коревого энцефалита
Диагностика коревого энцефалита включает лабораторные и инструментальные методы обследования.
Инструментальные методы
- МРТ головного мозга позволяет определить до 90% очаговых изменений при энцефалите. Является основным инструментальным методом диагностики заболевания.
