Аденома щитовидной железы: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Аденома щитовидной железы – это доброкачественный опухолевый узел щитовидной железы, который встречается чаще других, когда речь идет о доброкачественных новообразованиях (у 3-5% взрослого населения, причем у женщин в 4 раза чаще, чем у мужчин). Средний возраст больных – 45-58 лет. Если аденома щитовидной железы вырабатывает гормоны, то такая аденома называется тиреотоксической, ее встречаемость также выше среди женщин, особенно при условии проживания в регионе, где наблюдается дефицит йода.
Причины появления аденомы щитовидной железы
Аденома – это патологическое разрастание нормальной железистой ткани, причины которого до сих пор точно не установлены. Спровоцировать заболевание могут травмы шеи, стрессы и перенапряжение, неблагоприятные экологические факторы, отягощенная наследственность, важным причинным фактором аденомы признан дефицит йода в пище. Как правило, аденомы не передаются по наследству, однако существуют редкие генетические мутации, которые ассоциированы с развитием аденомы щитовидной железы.
Классификация аденом щитовидной железы
Выделяют фолликулярные и папиллярные аденомы. Папиллярные аденомы диагностируются редко, обычно их рассматривают как папиллярную форму рака щитовидной железы. Фолликулярные аденомы щитовидной железы классифицируют как эмбриональные, фетальные, коллоидные, онкоцитарные (из клеток Гюртля), гиалинизирующая трабекулярная опухоль.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Согласно данным исследований, аденомы в большинстве своем гормонально неактивны, но встречаются и гормон-продуцирующие – токсические аденомы щитовидной железы – они составляют около 1% от всех фолликулярных аденом.
Симптомы аденомы щитовидной железы
Гормонально неактивная аденома щитовидной железы длительное время никак себя не проявляет и может выявиться случайно при обследовании по другому поводу. Если аденома достигает значительных размеров, она способна причинять дискомфорт, вызывая нарушения глотания вплоть до невозможности есть твердую пищу из-за сдавливания пищевода, нарушения дыхания – из-за сдавливания трахеи, а раздражение гортанного нерва может стать причиной охриплости голоса.
В большинстве случаев пациенты с аденомой находятся в состоянии эутиреоза, то есть выработка гормонов щитовидной железы не нарушена. Если аденома продуцирует гормоны (токсическая аденома, болезнь Пламмера), то развивается картина тиреотоксикоза – гиперфункции щитовидной железы. Клинически токсическая аденома проявляется симптомами поражения сердечно-сосудистой системы (повышенным артериальным давлением, учащенным сердцебиением), миопатией, наблюдаются плаксивость, раздражительность, утомляемость, потеря массы тела без изменения в питании, тошнота, рвота, диарея, слабость, снижение потенции у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин.
Диагностика аденомы щитовидной железы
Для диагностики патологии щитовидной железы проводится ультразвуковое исследование.
