Ксантелазмы век: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Ксантелазмы век – это наиболее часто встречающийся вид кожных ксантом, доброкачественных образований в виде плоских, слегка возвышающихся над кожей бляшек желтоватого цвета. У женщин эти образования наблюдаются значительно чаще, чем у мужчин. Ксантелазмы век могут впервые появиться как в подростковом возрасте (при наследственной предрасположенности), так и у пожилых людей.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Причины появления ксантелазм века
В основе развития ксантелазм лежит нарушение липидного обмена с постепенным развитием повышенного уровня холестерина, при котором в крови существенно увеличивается содержание липопротеидов различных фракций.
В основе приобретенных ксантелазм лежат различного рода нарушения/заболевания — повышенное содержание в крови холестерина; гипотиреоз, сахарный диабет, панкреатит, цирроз, липоидный нефроз, тяжелый гепатит.
Кроме того, ксантелазмы века способны развиться на фоне приема некоторых лекарственных препаратов (глюкокортикостероидов, циклоспоринов, эстрогенов, антигипертензивных средств, ретиноидов, анаболических стероидов), жирных продуктов питания, алкоголя.
Классификация заболевания
Ксантелазмы век классифицируются следующим образом:
- интертригинозные – четко отграниченные образования, нередко развивающиеся при протекании наследственно обусловленной гиперхолестеринемии;
- диффузные – множественные желтоватые бляшки, которые не отграничены друг от друга. Нередко обнаруживается у пациентов, страдающих от лимфомы и миеломной болезни, лейкоза и нормолипидемии, а также от парапротеинемии. Иногда такие узлы становятся первым симптомом той или иной патологии.
Симптомы ксантелазм века
Ксантелазмы безболезненны, имеют мягкую консистенцию. Как правило, они формируются сразу на обоих веках. Могут быть единичными и множественными. В последнем случае ксантелазмы могут сливаться, образуя бугристые элементы или сплошную желтую полоску с неровным контуром, проходящую через все верхнее веко.
Ксантелазма может достигать размеров от маленькой горошины до крупной фасолины, но никогда не трансформируется в злокачественное новообразование и не представляет угрозы для жизни. Однако крупные и множественные ксантелазмы представляют заметную косметическую проблему.
Диагностика ксантелазм века
Диагноз ставится на основании внешнего вида, цвета и консистенции образования. При осмотре используют диаскопию — надавливание на новообразование предметным стеклом, что позволяет обескровить его и четко определить цвет и контуры.
Необходимо сдать анализ на липидный спектр.
