Дистрофия роговицы глаза: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Дистрофии роговицы глаза — группа невоспалительных наследственно обусловленных заболеваний, снижающих прозрачность роговой оболочки глаза. Патологический процесс, как правило, распространяется на оба глаза.
Причины появления дистрофии роговицы
Причин дистрофии роговицы несколько:
- наследственная предрасположенность;
- аутоиммунные процессы в организме;
- нейротрофические заболевания;
- травмы глаза;
- бактериальные и вирусные причины;
- установка искусственного хрусталика.
Врачи выделяют предрасполагающие факторы, которые способны увеличить риск развития дистрофии роговицы:
- повышенная солнечная инсоляция;
- сахарный диабет;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- плохая экологическая обстановка;
- операции на органе зрения.
Классификация заболевания
В зависимости от причин специалисты выделяют 2 основных типа дистрофии роговицы:
Первичную – проявляется в детстве или в подростковом возрасте и носит наследственный характер.
Вторичную – развивается под действием определенных неблагоприятных факторов.
В зависимости от расположения очагов поражения:
- эпителиальные и субэпителиальные,
- эпителиально–стромальные TGFBI,
- стромальные,
- эндотелиальные.
Изображение используется согласно лицензии Shutterstock.
Симптомы дистрофии роговицы
В самом начале патологического процесса изменений роговицы пациенты могут чувствовать усталость глаз и затуманенность зрения. Развитие симптомокомплекса зависит от того, насколько быстро дистрофия прогрессирует: в детском и подростковом возрасте основным симптомом часто становится светобоязнь при нормальной остроте зрения.
Если процесс протекает медленно, то дистрофия дает о себе знать после 40 лет. Для активного развития заболевания характерны следующие симптомы:
- светочувствительность и усиление светобоязни – иногда пациенты говорят о том, что свет их «слепит»;
- обильное слезотечение без видимой причины;
- ощущение инородного тела в глазах, которое сопровождается болью и резями;
- отек и покраснение роговицы;
- помутнение роговицы.
Еще один признак дистрофии роговицы – снижение остроты зрения, которое характерно для любого типа дистрофии и объясняется отеком роговицы или нарушением ее прозрачности.
Диагностика дистрофии роговицы
Диагностика дистрофии роговицы всегда начинается со сбора анамнеза, включающего выяснение времени появления симптомов и причин их вызвавших. Затем врач проводит офтальмологическое обследование:
- биомикроскопический осмотр с помощью щелевой лампы, которая дает многократное увеличение;
- визиометрическое обследование, которое позволяет оценить остроту зрения;
- пахиметрия помогает измерить толщину роговой оболочки по всей передней поверхности глазного яблока.
Выявить наследственную эндотелиальную дистрофию роговицы Фукса, встречающуюся в среднем у 4-4,5% пациентов старше 50 лет, можно с помощью фрагментного анализа.
