Т3 (Трийодтиронин), сдать анализ крови на t 3 свободный

Описание

Метод определения Хемилюминесцентный иммуноанализ

Исследуемый материал Сыворотка крови

A09.05.061 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Гормон щитовидной железы, стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4).

Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, составляя 0,2 - 0,5%.

Т3 более активен, чем Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. Увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей головного мозга, селезёнки и яичек. Стимулирует синтез витамина А в печени. Снижает концентрацию холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет обмен белка. Повышает экскрецию кальция с мочой, активирует обмен костной ткани, но в большей степени - резорбцию кости. Обладает положительным хроно- и инотропным действием на сердце. Стимулирует ретикулярную формацию и корковые процессы в центральной нервной системе.

К 11 - 15 годам концентрация свободного Т3 достигает уровня взрослых. У мужчин и женщин старше 65 лет наблюдается снижение свободного Т3 в сыворотке и плазме. При беременности T3 снижается от I к III триместру. Через неделю после родов показатели свободного Т3 в сыворотке нормализуются. У женщин отмечаются более низкие концентрации свободного T3, чем у мужчин в среднем на 5 - 10%. Для свободного T3 характерны сезонные колебания: максимальный уровень свободного Т3 приходится на период с сентября по февраль, минимальный - на летний период.

Пределы определения: 1,5 пмоль/л-46,1пмоль/л

Литература

Гаврилова Т. А., Моргунова Т. Б., Фадеев В. В. Вторичный гипотиреоз: современные подходы к диагностике и лечению //Медицинский совет. – 2017. – №. 3.
https://cyberleninka.ru/article/n/vtorichnyy-gipotireoz-sovremennye-podhody-k-diagnostike-i-lecheniyu
Дедов И.И. и др. Клинические рекомендации. Российская ассоциация эндокринологов. Гипотиреоз. – 2019.
Дедов И.И. Российские клинические рекомендации. Эндокринология //Под ред. Дедова И. И., Мельниченко Г. А. – Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2018. – 592 с.
Киеня Т. А., Моргунова Т. Б., Фадеев В. В. Вторичный гипотиреоз у взрослых: диагностика и лечение //Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2019. – Т. 15. – №. 2.
https://cyberleninka.ru/article/n/vtorichnyy-gipotireoz-u-vzroslyh-diagnostika-i-lechenie
Garber J. R. et al. Clinical practice guidelines for hypothyroidism in adults: cosponsored by the American Association of Clinical Endocrinologists and the American Thyroid Association //Thyroid. – 2012. – Т. 22. – №. 12. – С. 1200-1235.
https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2012.0205
Ross D. S. et al. 2016 American Thyroid Association guidelines for diagnosis and management of hyperthyroidism and other causes of thyrotoxicosis //Thyroid. – 2016. – Т. 26. – №. 10. – С. 1343-1421.
https://www.liebertpub.com/doi/full/10.1089/thy.2016.0229
UK N. G. C. Thyroid disease: assessment and management. – 2019.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31829541/

Подготовка

Правила подготовки к исследованию на Трийодтиронин свободный

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно), допустимо в дневное время, выдержав 4 часа от последнего приема пищи. При контроле динамики показателя рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на Трийодтиронин свободный:

оценка функции щитовидной железы;
диагностика гипертиреоза/тиреотоксикоза;
дифференциальная диагностика тиреотоксических состояний;
контрольное исследование при изолированном Т3-токсикозе;
контроль эффективности лечения тиреотоксикоза.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: пмоль/л.

Альтернативные единицы: пг/мл.

Пересчет единиц: пг/мл х 1,536 => пмоль/л.

Референсные значения

Пол	Возраст	Уровень трийодтиронина свободного, пмоль/л
оба	4 дня - 12 мес.	3,6 – 7,5
оба	12 мес. - 12 лет	4,3 – 6,8
мужской	12 лет -15 лет	4,4 – 6,7
женский	12 лет -15 лет	3,8 – 6,1
мужской	15 лет - 19 лет	3,5 – 5,9
женский	15 лет - 19 лет	3,6 – 5,7
оба	старше 19 лет	3,0 – 5,6

Трактовка результатов исследования на Трийодтиронин свободный

Повышение значений

Первичный и вторичный гипертиреоз.
Изолированный Т3-токсикоз.
Тиреоидиты в фазе тиреотоксикоза.
Т4-резистентный гипотиреоз.
Синдром резистентности к тиреоидным гормонам.
Хориокарцинома.
Снижение уровня тироксинсвязывающего глобулина.
Нефротический синдром.
Гемодиализ.
Хронические заболевания печени.
Состояние после лечения препаратами радиоактивного йода, приема амиодарона.

Понижение значений

Первичный, вторичный, третичный гипотиреоз.
Тяжелая нетиреоидная патология, включая соматические и психические заболевания; период выздоровления после тяжелых заболеваний.
Некомпенсированная первичная надпочечниковая недостаточность.
Неконтролируемый прием антитиреоидных препаратов.
Диета с низким содержанием белка и низкокалорийная диета, голодание.
Тяжелые физические нагрузки у женщин.
Третий триместр беременности.
Прием амиодарона, больших доз пропранолола, йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, андрогенов, салицилатов.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

Литература

Правила подготовки к исследованию на Трийодтиронин свободный

В каких случаях проводят анализ крови на Трийодтиронин свободный:

Трактовка результатов исследования на Трийодтиронин свободный

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)» в Златоусте - 425 руб.

Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

Литература

Правила подготовки к исследованию на Трийодтиронин свободный

В каких случаях проводят анализ крови на Трийодтиронин свободный:

Трактовка результатов исследования на Трийодтиронин свободный

Что еще заказывают с этим анализом

Вопросы и ответы

Цена исследования «Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)» в Златоусте - 425 руб.

Вопросы
и ответы