Стафилококковый энтеротоксин B (m81), IgE (Enterotoxin B (Staphylococcus aureus, m81), IgE)

Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к стафилококковому энтреротоксину В; Анализ крови на аллергию на стафилококковый энтреротоксин В.

Allergen-specific IgE from Enterotoxin В Staphylococcus aureus; Specific immunoglobulins class E to Enterotoxin В Staphylococcus aureus.

Краткое описание исследования «Стафилококковый энтеротоксин В (m81), IgE»

Тест направлен на выявление сенсибилизации к стафилококковому энтеротоксину В, чаще используется при обследовании пациентов с атопическим дерматитом для оценки влияния этого фактора на течение заболевания.

У пациентов с атопическим дерматитом нередко наблюдается колонизация золотистым стафилококком (Staphylococcus aureus), который секретирует стафилококковые энтеротоксины A, B, C, D, E (Staphylococcal enterotoxins SEA, SEB, SEC, SED, SEE) и TSST (Toxic shock syndrome toxin). Из них SEA и SEB считают наиболее важными антигенами, вовлеченными в синтез IgE. Циркулирующие IgE к этим аллергенам отмечают у значительной части пациентов с хроническим атопическим дерматитом. Экзотоксины, в том числе SEA, SEB, TSST, проникая через кожный барьер, могут действовать и как суперантигены с иммуностимулирующими свойствами, что может вносить вклад в поддержание и усиление аллергического воспаления в коже.

Уровень специфических IgE антител к экзотоксину и параметры обсемененности кожи продуцирующими его S. aureus коррелируют с тяжестью заболевания и используются для оценки влияния этого фактора на течение атопического дерматита.

С какой целью определяют уровень IgE к стафилококковому энтеротоксину В (m81) в сыворотке крови

Тест используют при наличии аллергоподобных симптомов в целях скрининга для подтверждения/исключения наличия аллергической сенсибилизации к стафилококковому энтреротоксину В.

Что следует учесть при выполнении исследования «Стафилококковый энтеротоксин В (m81), IgE»

Важно! Не следует проводить исследование на фоне применения терапии биотином или использования биотина в пищевых добавках. Высокая концентрация биотина в образце может привести к интерференции (ложное занижение). Целесообразно отменить терапию биотином за 2 дня до исследования.

Литература

1. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2019 . 
2. Сергеев А. Ю., Бурцева Г. Н., Сергеев В. Ю. Стафилококковая колонизация кожи, антибиотикорезистентность и противомикробная терапия при распространенных дерматозах //Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2014. – Т. 4. – С. 42-55 . 
3. Сергеев А. Ю., Бурцева Г. Н., Сергеева М. А. Новые концепции и поиски решения проблемы стафилококковых инфекций в дерматологии //Иммунопатология, аллергология, инфектология. – 2019. – №. 3. – С. 48-62 . 
4. Muluk N. B., Altın F., Cingi C. Role of superantigens in allergic inflammation: their relationship to allergic rhinitis, chronic rhinosinusitis, asthma, and atopic dermatitis //American Journal of Rhinology & Allergy. – 2018. – Т. 32. – №. 6. – С. 502-517 . 
5. Wit J. et al. The prevalence of antibody responses against Staphylococcus aureus antigens in patients with atopic dermatitis: a systematic review and meta‐analysis //British Journal of Dermatology. – 2018. – Т. 178. – №. 6. – С. 1263-1271 . 

Правила подготовки к исследованию «Стафилококковый энтеротоксин В (m81), IgE» 

• диагностика аллергических заболеваний (выявление сенсибилизации к специфическим аллергенам): бронхиальная астма, поллинозы, атопический дерматит, экзема, пищевая аллергия. Выполняется в комплексе с исследованием общего IgE (см. тест № 67).

• ранний детский возраст (кожные пробы можно ставить только детям старше 5 лет);
• системные реакции в анамнезе на кожные пробы, высокая степень сенсибилизации пациента, когда возможно развитие анафилактического шока;
• острая фаза заболевания и, в частности, поражения кожных покровов. Непрерывно рецидивирующее течение заболевания без периодов ремиссии;
• дифференциальная диагностика между IgE-зависимыми и не-IgE-зависимыми механизмами аллергических реакций;
• дермографизм и распространенный дерматит;
• невозможность отмены антигистаминных препаратов (влияющих на результаты кожных проб);
• поливалентная сенсибилизация (невозможность поставить кожные пробы на все необходимые аллергены);
• резко измененная реактивность кожи;
• низкая реактивность кожи, в частности, у лиц раннего детского возраста;
• сомнения в результатах кожных и провокационных проб.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: kU/L.

Комментарий к полученному результату в kU/L содержит указание на класс, соответствующий классификации кожных проб и интерпретацию результата по таблице соответствий:

Референсные значения: < 0,35 kU/L (соответствуют классу 0, интерпретация – отрицательно).

Трактовка результатов исследования «Стафилококковый энтеротоксин В (m81), IgE»

Повышение уровня

1. Аллергические заболевания.
2. Поллинозы (пыльцевая аллергия).
3. Бронхиальная астма.
4. Респираторные аллергозы (риниты, синуситы, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии, альвеолит).
5. Ангионевротический отек Квинке.
6. Крапивница.
7. Аллергический конъюнктивит.