Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки - узнать цены на анализ и сдать в с. п. Виллозское

Описание

Метод определения Гексокиназный, фотометрический/Хемилюминесцентный иммуноанализ на микрочастицах.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Синонимы: Анализ крови на толерантность к глюкозе с С-пептидом; Пероральный глюкозотолерантный тест с С-пептидом; Тест на толерантность к глюкозе с С-пептидом.

Oral Glucose Tolerance Test with C-Peptide; Glucose Tolerance Test with C-Peptide.

Краткое описание исследования «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки»

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!

По данным Международной диабетической федерации, численность пациентов с сахарным диабетом (СД) в возрасте 20-79 лет в мире на 1 января 2020 г. превысила 463 млн. В Российской Федерации по данным регистра больных СД на 01.01.2021 г. состояло на диспансерном учете 4,8 млн. человек (3,3% населения).

Сахарный диабет – это группа метаболических заболеваний, характеризующихся повышением уровня глюкозы в крови (гипергликемией) в результате нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Хроническая гипергликемия при СД сопровождается повреждением и нарушением органов, особенно глаз, почек, сердца, а также нервов и кровеносных сосудов.

В клинической практике помимо стандартных тестов для оценки углеводного обмена (глюкоза в крови, гликированный гемоглобин, пероральный глюкозотолерантный тест) может быть использован Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида. Исследование уровня С-пептида дает количественную оценку функции В-клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин, дифференцирует инсулинозависимый и инсулиннезависимый сахарный диабет, его значения необходимы для коррекции проводимой терапии диабета 1-го и 2-го типов. Определение С-пептида имеет ряд преимуществ перед определением инсулина и более точно отражает секрецию В-клеток.

С какой целью проводят Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!

Вариант глюкозотолерантного теста, используемый для выявления диабета и предиабета, а также оценки функционального состояния эндокринной части поджелудочной железы.

Правила проведения исследования «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы в венозной крови натощак и после нагрузки через 2 часа»

Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов (можно пить воду).
Тест следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности.
Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 г углеводов.
После взятия крови натощак испытуемый должен не более чем за 5 минут выпить 75 г безводной глюкозы или 82,5 г моногидрата глюкозы, растворенных в 250-300 мл воды.
В процессе теста не разрешается курение.
Через 2 часа осуществляется повторное взятие крови.

Особенности, которые могут повлиять на результат теста «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки»

На результат исследования не влияет прием инсулина.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

Возраст пациента менее 18 лет.
Строгое соблюдение постельного режима (процедура не проводится до момента расширения двигательного режима).
Обострение хронического панкреатита или наличие демпинг-синдрома (синдром резецированного желудка).
Наличие сахарного диабета у пациента, с его слов.
Установленное раннее превышение уровня сахара крови более 7,0 ммоль/л.
Недавно перенесенный инфаркт или инсульт.
Недавнее (до трех месяцев) хирургическое вмешательство.
Наличие любого острого заболевания, в том числе инфекционного.
Приём препаратов, повышающих уровень гликемии (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, бета-блокаторы, оральные контрацептивы).
Отсутствие у пациентки, направленной на процедуру, документа, подтверждающего срок беременности.
Срок беременности менее 24 недель и более 28 недель (на более ранних сроках беременности может быть рекомендовано определение глюкозы из венозной крови; на более поздних сроках беременности процедура не проводится, но пациентке может быть рекомендовано провести процедуру в женской консультации под контролем врача).

Тест нецелесообразно проводить при повторно подтвержденном уровне глюкозы натощак выше диагностического порога сахарного диабета (7,0 ммоль/л).

Литература

Подготовка

Правила подготовки к исследованию Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!

Строго натощак (в период с 7.00 до 11.00) после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне за 24 часа до исследования противопоказано употребление алкоголя. В течение трех дней, предшествующих дню проведения, пациенту необходимо:

придерживаться обычной диеты без ограничения углеводов;
исключить факторы, которые могут вызвать обезвоживание организма (недостаточный питьевой режим, повышенную физическую нагрузку, наличие кишечных расстройств);
воздержаться от приема лекарственных препаратов, применение которых может повлиять на результат исследования (салицилаты, оральные контрацептивы, тиазиды, кортикостероиды, фенотиазин, литий, метапирон, витамин С и др.).

ВНИМАНИЕ!!! Отмена лекарственных препаратов производится только после предварительной консультации пациента с врачом!

Глюкозотолерантный тест не выполняется детям до 18 лет.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови «Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки»:

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!

избыточный вес или ожирение, резкое изменение массы тела;
метаболический синдром;
атеросклероз;
артериальная гипертензия;
подагра;
сахарный диабет у близких родственников;
поликистоз яичников;
хронический пародонтоз и фурункулез;
гестационный диабет во время беременности
глюкозурия на фоне беременности, тиреотоксикоза, заболеваний печени и/или инфекции;
женщины, родившие крупных детей (4 кг и более);
новорожденные с весом более 4 кг;
хронические заболевания печени, поджелудочной железы
нейропатии неясной этиологии;
эпизодическая или подтвержденная глюкозурия без клинических симптомов сахарного диабета (полиурия) и с нормальными уровнем глюкозы натощак и после приема пищи.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Для С-пептида

Единицы измерения: пмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: нг/мл.

Перевод единиц: нг/мл х 333,33 => пмоль/л.

Для глюкозы

Единицы измерения: ммоль/л.

Референсные значения

Приведенные референсные значения соотносятся с состоянием натощак.

Для С-пептида

260-1730 пмоль/л.

Для глюкозы

менее 7,8 ммоль/л – норма;

более 7,8 ммоль/л, но менее 11,1 ммоль/л – нарушенная толерантность к глюкозе;

более 11,1 ммоль/л – возможный сахарный диабет.

Трактовка результатов исследования Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и С-пептида в венозной крови натощак и через 2 часа после углеводной нагрузки

Исследование проводится при наличии направления от лечащего врача!

Общая интерпретация результатов глюкозотолерантного теста:

глюкоза натощак больше 7,0 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки больше 11,1 ммоль/л – предполагается сахарный диабет, который должен быть подтвержден последующими исследованиями;
глюкоза натощак меньше 7,0 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки больше 7,8 ммлоль/л, но меньше 11,1 ммоль/л – нарушение толерантности к глюкозе;
глюкоза натощак от 6,0 ммоль/л до 7,0 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки меньше 7,8 ммоль/л – нарушение гликемии натощак.