Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (Epstein Barr virus, DNA) в моче

Синонимы: Анализ мочи на вирус Эпштейна-Барр.

EBV DNA by PCR, urine.

Краткое описание исследования «Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в моче»

Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ) относится к семейству герпесвирусов, подсемейству γ-герпесвирусов – вирус герпеса человека 4-го типа.

Вирус является причиной инфекционного мононуклеоза. С вирусом Эпштейна-Барр связывают также этиологию некоторых онкологических, преимущественно лимфопролиферативных заболеваний: лимфомы Беркитта, лимфаденопатий, волосатоклеточного лимфолейкоза. Имеются данные о том, что этот вирус может быть причиной синдрома хронической усталости.

ВЭБ передается преимущественно воздушно-капельным путем. При первичной инфекции вирус сначала проникает в эпителиальные клетки ротоглотки и слюнные железы, где реплицируется, вызывая разрушение клеток. Высвобожденные вирусные частицы первоначально попадают в слюну. Затем ВЭБ поражает В-клетки. Малая часть В-клеток подвергаются литической инфекции, большая становится латентно инфицированной. ВЭБ-инфицированные В-клетки током крови разносятся по организму, что способствует проникновению возбудителя в ткани и органы и приводит к развитию клинических проявлений болезни. Попав в организм, ВЭБ персистирует в нем пожизненно.

ДНК вируса Эпштейна-Барр детектируется в моче более чем у 90% пациентов с инфекционным мононуклеозом с первого по пятидесятый день клинических проявлений, а в отдельных случаях – до 7 месяцев от начала болезни. Обнаружение вирусной ДНК в моче служит маркером высокой репликативной активности вируса.

Выявление ДНК вируса Эпштейна-Барр в моче методом ПЦР может служить дополнительным подтверждением острой стадии инфекции. Определение ДНК вируса особенно полезно для выявления этой инфекции у новорожденных, когда серологические тесты малоинформативны вследствие незрелости иммунной системы, а также в сложных и сомнительных случаях.

Аналитические показатели:

• определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК вируса Эпштейна-Барр;
• специфичность определения – 100%;
• чувствительность определения – 100 копий ДНК Эпштейна-Барр в образце.

С какой целью определяют ДНК вируса Эпштейна-Барр в моче

Определение ДНК ВЭБ в моче проводят при наличии клинических симптомов инфекционного мононуклеоза для определения этиологии заболевания совместно с определением антител.

Литература

1. Касымова Е. Б., Башкина О. А., Руденко Г. Г. Актуальный подход к диагностике и лечению инфекционного мононуклеоза герпесвирусной этиологии //Экспериментальная и клиническая фармакология. – 2022. – Т. 85. – №. 11. – С. 19-25.
2. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным инфекционным мононуклеозом.
3. Халтурина Е. О., Миронов А. Ю., Суранова Т. Г. Атипичные хронические активные герпесвирусные инфекции: этиологическая структура, распространенность, клинические синдромы, ассоциированные с ними //Эпидемиология и инфекционные болезни. – 2023. – Т. 28. – №. 1. – С. 34-43.
4. Эпидемиология и профилактика Эпштейна-Барр вирусной инфекции: Учебное пособие / А.Н. Каира, Т.В. Соломай, Т.А. Семененко; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России. – М.: ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России, 2022. – 81 с.
5. Kimura H., Kwong Y. L. EBV viral loads in diagnosis, monitoring, and response assessment //Frontiers in oncology. – 2019. – Т. 9. – С. 62.
6. Yu S. et al. Clinical application of Epstein-Barr virus DNA loads in Epstein-Barr virus-associated diseases: A cohort study //Journal of Infection. – 2021. – Т. 82. – №. 1. – С. 105-111.

Правила подготовки к исследованию

Следует собрать первую утреннюю порцию мочи в количестве 20-30 мл в стерильный флакон. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Инструкция по сбору биоматериала.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: тест качественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК в моче»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для вируса Эпштейна-Барр, инфицирование вирусом Эпштейна-Барр.

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для вируса Эпштейна-Барр, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.