Top.Mail.Ru
Откройте чат или скачайте Viber
Открыть чат с ИНВИТРО РФ

в установленном приложении
Cкачать приложение Viber
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Версия для слабовидящих
Ru
Сменить язык
logo

Вы находитесь в городе  Ваш город:  Юрга

Да, верно Выбрать другой
От выбранного города зависят цены и способы оплаты.
8 (800) 234-40-50 Звонок бесплатный
Пациентам
Результаты анализов
Результаты анализов
Версия для слабовидящих
Ru
En
Сменить язык
Пациентам
Пациентам
Акции Подарочные сертификаты Программа «Здоровый кэшбэк» Франчайзинг Корпоративным клиентам
COVID-19 публикации для врачей Вакансии Клинические исследования
Об ИНВИТРО
Пресс-центр
Юридическая информация
Пациентам
Акции Подарочные сертификаты Программа «Здоровый кэшбэк» Франчайзинг Корпоративным клиентам
COVID-19 публикации для врачей Вакансии Клинические исследования Об ИНВИТРО
Пресс-центр Юридическая информация
Подтверждаю Подробнее

Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP, N-Terminal Pro-brain Natriuretic Peptide, Pro-B-Type Natriuretic Peptide)

Cтоимость анализов указана без учета взятия биоматериала
Все разделы
Артикул: 1631
Срок исполнения:
до 3 календарных дней ?
Указанный срок не включает день взятия биоматериала
Цена: 2 540 руб
Взятие крови из вены:
  • + 165 руб
Итого: 2 705 руб
В корзину
PDF
Скачать примеры результатов анализов
Описание
Метод определения Электрохемилюминесцентный иммуноанализ, Cobase601(Roche)
Исследуемый материал Сыворотка крови
Маркёр сердечной недостаточности Pro-BNP – предшественник «мозгового» натриуретического пептида – BNP (brain natriuretic peptide), входящего в семейство натриуретических пептидов, среди которых известен также предсердный натриуретический пептид.

Название «мозговой» связано с тем, что впервые он был выявлен в мозгу животных. У человека основным источником BNP является миокард желудочков. Он секретируется миоцитами в виде 108-аминокислотного предшественника (pro-BNP) в ответ на увеличение напряжения стенки желудочков, повышение вентрикулярного объёма и давления. Pro-BNP расщепляется на 32-аминокислотный активный натриуретический гормон (BNP) и N-концевой 78-аминокислотный неактивный пептид NT-proBNP.

BNP является антагонистом ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. Он усиливает почечный кровоток и фильтрацию, повышает выделение натрия с мочой и объём выделяемой мочи, увеличивает сердечный выброс (за счёт снижения системной и лёгочной резистентности сосудов), снижает содержание в крови ренина, альдостерона, норадреналина, эндотелина-1. В ряде клинических исследований продемонстрирована связь повышенного уровня BNP и NT-proBNP в крови с дисфункцией левого желудочка и сердечной недостаточностью. Повышение уровня BNP и NT-proBNP положительно коррелирует со степенью сердечной недостаточности (до 25-кратного роста концентрации NT-proBNP) и выявляется даже при минимальных клинических симптомах. Увеличение концентрации BNP и NT-proBNP можно наблюдать и при асимптоматической левожелудочковой дисфункции, артериальной или лёгочной гипертензии, гипертрофии сердца, патологии клапанов сердца, аритмиях и остром коронарном синдроме.

NT-proBNP, в качестве биохимического маркёра, обладает некоторыми преимуществами по сравнению с BNP, поскольку дольше и в более высокой концентрации циркулирует в крови (период полувыведения для BNP – 20 минут, для NT-proBNP – от 60 до 100 минут), проявляет меньшую внутрииндивидуальную вариабельность (до 130% для BNP и до 90% для NT-proBNP), более стабилен как аналит в условиях in vitro.

NT-proBNP – быстрый и информативный тест, полезный в клинической диагностике сердечной недостаточности в неясных случаях с неоднозначной клинической картиной или смешанной этиологией заболевания. Отрицательная предсказательная ценность теста более 95% - то есть, нормальный уровень NT-proBNP с высокой вероятностью позволяет исключить сердечную недостаточность (например, в случаях одышки, обусловленной резким обострением хронического обструктивного лёгочного заболевания, или отеков, не связанных с сердечной недостаточностью). Следует отметить при этом, что NT-proBNP не должен использоваться в качестве единственного критерия.

Позитивная предсказательная ценность теста (подтверждение диагноза при превышении используемого порогового значения показателя) несколько ниже, вследствие влияния других причин повышения уровня NT-proBNP (например, почечная недостаточность). У пациентов с диагнозом хронической сердечной недостаточности NT-proBNP предлагается использовать для оценки тяжести состояния, в прогностических целях и для мониторинга проводимой терапии (увеличение уровня маркёра > 2 - 3 раз от его исходного уровня у пациента говорит об остром ухудшении состояния).

Технологии определения NT-proBNP от разных производителей могут иметь свои особенности, динамическое наблюдение следует проводить в одинаковых условиях. Результаты теста следует интерпретировать с учётом индивидуальных данных пациента (пол, возраст, масса тела), хотя введение дифференцированных диагностических порогов продолжает обсуждаться.

Умеренное повышение концентрации NT-proBNP наблюдается в пожилом возрасте.
Уровень NT-proBNP несколько выше у женщин по сравнению с мужчинами (ложно-положительные. результаты теста чаще наблюдаются у женщин старше 75 лет).
Наблюдается тенденция по более низкому уровню NT-proBNP у тучных людей, даже на фоне примерно одинаковой тяжести сердечной недостаточности (следует учитывать возможность ложно-отрицательных результатов).

Литература

  1. Алиева А. М. Натрийуретические пептиды: использование в современной кардиологии //Атмосфера. Новости кардиологии. – 2017. – №. 1. 
  2. Долгов В. В., Меньшиков В. В. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство //М.: ГЭОТАР-Медиа. – 2012. – Т. 1. – С. 928.
  3. Сыртланова Э. Р. и др. NT-PROBNP (N-концевой фрагмент предшественника мозгового натрийуретического пептида) у больных с хронической сердечной недостаточностью на этапе первичного звена медицинской помощи //Современные проблемы науки и образования. – 2018. – №. 5. – С. 24-24. 
  4. Терещенко С. Н. и др. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020 //Российский кардиологический журнал. – 2020. – №. 11. 
  5. Roberts E. et al. The diagnostic accuracy of the natriuretic peptides in heart failure: systematic review and diagnostic meta-analysis in the acute care setting //Bmj. – 2015. – Т. 350. 
  6. Salah K. et al. Prognosis and NT-proBNP in heart failure patients with preserved versus reduced ejection fraction //Heart. – 2019. – Т. 105. – №. 15. – С. 1182-1189. 
  7. Shaikh K., Ahmad M. Diagnostic significance of NT-proBNP estimation in patients with acute dyspnea //J Coll Physicians Surg Pak. – 2011. – Т. 21. – №. 10. – С. 584-8. 
Подготовка

Правила подготовки к анализу крови для определения Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевого пропептида 

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи. 
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид

  • В качестве дополнительного теста для подтверждения диагноза сердечной недостаточности в неясных случаях, при противоречивой клинической симптоматике или смешанной этиологии заболевания.
  • Мониторирование пациентов с хронической сердечной недостаточностью с целью оценки тяжести состояния, прогноза и контроля эффективности терапии.
Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: пг/мл. 
Альтернативные единицы: пмоль/л. 
Коэффициенты пересчета: пг/мл × 0,118 → пмоль/л. 
Референсные значения 
Для исключения хронической сердечной недостаточности использовать:
- порог <125 пг/мл для возраста до 75 лет; 
- порог <450 пг/мл для возраста старше 75 лет.
Для исключения острой сердечной недостаточности: 
- порог <300 пг/мл. 

Трактовка результатов исследования Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевого пропептида 

Повышение значений
  1. Сердечная недостаточность.
  2. Гипертрофия левого желудочка.
  3. Воспаление тканей сердца – миокардиты, отторжение сердечного трансплантата.
  4. Аритмогенный правый желудочек со сниженной фракцией выброса.
  5. Болезнь Кавасаки.
  6. Первичная лёгочная гипертензия.
  7. Острый коронарный синдром.
  8. Лёгочная эмболия.
  9. Перегрузка правого желудочка.
  10. Почечная недостаточность (аккумуляция вследствие снижения клиренса NT-proBNP).
  11. Асцитический цирроз.
  12. Эндокринные нарушения (первичный гиперальдостеронизм, синдром Кушинга).
  13. Острый инфаркт миокарда (высвобождение BNP в результате некроза тканей).
  14. Пожилой возраст.
Понижение значений 
  1. Ожирение (изменение метаболизма и клиренса NT-proBNP).

Что еще заказывают с этим анализом

116 Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)
280 ₽
В корзину
1515 Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)
560 ₽
В корзину

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP, N-Terminal Pro-brain Natriuretic Peptide, Pro-B-Type Natriuretic Peptide)» в Юрге - 2540 руб.

Выбирая, где сдать анализ «Натрийуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP, N-Terminal Pro-brain Natriuretic Peptide, Pro-B-Type Natriuretic Peptide)» в Юрге и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.
Спасибо! Ваш ответ принят.
Загрузить приложение
В приложении удобнее
Опечатка в тексте

Какой

Комментарий (необязательно)
Ответить
gifts2023
Свяжитесь с нами