Alpha Apolipoprotein; α-Apolipoprotein; Apo A1; Apolipoprotein A1; Hypolipoprotein A1.
Краткая характеристика определяемого вещества Аполипопротеин А1
Аполипопротеин А1 (апоА1) – основной белок в составе липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Каждая частица ЛПВП может нести от одной до пяти молекул апоА1. Присутствует также в хиломикронах. Синтез апоА1 происходит в печени и кишечнике. Поступив из кишечника в кровь в составе хиломикронов, апоА1 накапливается в липопротеинах высокой плотности.
АпоА1 важен для поддержания структуры ЛПВП, поскольку облегчает растворимость и транспорт липидов. Важнейшая его функция – активация лецитин-холестерол-ацилтрансферазы, с помощью которой удаляется свободный холестерин из внепеченочных тканей.
Таким образом, апоА1 участвует в механизмах антиатерогенного действия липопротеинов высокой плотности, препятствующих отложению холестерина в атеросклеротических бляшках сосудов. Определение апоА1 важно для оценки антиатерогенной активности крови и определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
С какой целью определяют уровень аполипопротеина А1 в крови
Апо А1 – основной белок липопротеинов высокой плотности («хороших»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков, полезен в диагностике болезни Танжера (очень редкое наследственное заболевание обмена веществ, характеризующееся нарушение метаболизма липопротеидов и недостатком ЛПВП).
С какой целью применяют тест «Аполипопротеин А1»
Отношение апоВ/апоА1 может рассматриваться как альтернативная оценка риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Повышение риска болезней коронарных сосудов наблюдается при соотношении >0,9 у мужчин и >0,8 у женщин. Тем не менее, текущие клинические рекомендации не предполагают рассматривать отношение апоВ/апоА1 как целевое при назначении гиполипидемической терапии (в качестве терапевтических целей используют показатели холестерина ЛПНП, не-ЛПВП и апоВ).
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться здесь.
Литература
Основная литература
Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф. Биохимические показатели в клинике внутренних болезней. - М.: Изд. «Медпресс». 2000:228.
Barter F. Effects of Inflammation on High-Density Lipoproteins. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. 2002;22:1062.
Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Подготовка
Правила подготовки к анализу крови для определения уровня аполипопротеина А1
Строго натощак, после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), прием алкоголя.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на аполипопротеин А1
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов определения уровня аполипопротеина А1 в сыворотке крови
Единицы измерения: г/л.
Референсные значения
Взрослые. Рекомендации по интерпретации при оценке кардиориска: уровень >1,25 г/л указывает на низкий риск.
Референсные значения (популяционный разброс) концентрации апоА1 для детей и подростков, г/л:
Возраст
Мужчины, апоА1, г/л
Женщины, апоА1, г/л
<1 года
0,61 - 1,64
0,59 - 1,69
1 - 12 лет
0,93 - 1,72
0,86 - 1,79
12 - 18 лет
0,95 - 1,86
1,01 - 2,23
Данные по популяционному разбросу значений аполипопротеина у взрослых – см. здесь.
Цена исследования «Аполипопротеин А1 (Apolipoprotein A-1)» в Юрге - 545 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Аполипопротеин А1 (Apolipoprotein A-1)» в Юрге и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.