Стеатокрит стула (Определение содержания жира в кале методом кислотного стеатокрита; Fecal Fat; Acid Steatocrit)

Описание

Метод определения

Центрифугирование после ацидификации и гомогенизации.

Исследуемый материал Кал

Синонимы: Стеатокрит (свободный жир в кале); Определение стеатокрита кала.

Acid Steatocrit for Fecal Fat; Stool Fat; Fecal Fats.

Краткая характеристика исследования «Стеатокрит стула»

Определение кислотного стеатокрита в стуле представляет собой полуколичественный метод оценки содержания жира в образце кала. В ходе исследования гомогенизированный кал после подкисления центрифугируют для разделения жировой и водной фаз и отделения их от общего осадка для определения процентного содержания жира.

С какой целью проводят исследование «Стеатокрит стула»

Тест применяют для диагностики стеатореи и выявления экзокринной недостаточности поджелудочной железы.

Избыток жира в кале (стеаторея) указывает на нарушения процессов пищеварения и всасывания, которые могут быть вызваны панкреатической недостаточностью при таких видак патологии поджелудочной железы как муковисцидоз, хронический панкреатит, рак, обструкция протоков камнями, а также некоторых болезнях кишечника. Стеаторея является одним их характерных и клинически важных проявлений внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Нарушение всасывания жиров ведет к дефициту жирорастворимых витаминов (A, D, E, K) и связанным нарушениям.

Определение кислотного стеатокрита является более чувствительным и специфичным скрининговым тестом на стеаторею по сравнению с традиционным микроскопическим исследованием стула (копрограммой), получаемые результаты сопоставимы с оценкой содержания жира в трехдневном стуле.

Что может повлиять на результат теста «Стеатокрит стула»

На результат теста может повлиять количество и состав жиров в диете. У детей в первые шесть месяцев и недоношенных новорожденных отмечается физиологическая стеаторея: значения кислотного стеатокрита могут достигать до 80-100% без каких-либо различий между режимами кормления.

Литература

Ивашкин В.Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению экзокринной недостаточности поджелудочной железы (2018) //Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2018. – №. 28(2). – С. 72-100. https://www.gastro-j.ru/jour/article/view/232
Bijoor A. R., Geetha S., Venkatesh T. Faecal fat content in healthy adults by the ‘acid steatocrit method’ //Indian Journal of Clinical Biochemistry. – 2004. – Т. 19. – №. 2. – С. 20-22. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23105451/
Burtis C. A., Ashwood E. R., Bruns D. E. Tietz textbook of clinical chemistry and molecular diagnostics-e-book. – Elsevier Health Sciences, 2012.
Lab Tests Online. AACC https://labtestsonline.org/tests/fecal-fat
Perbtani Y., Forsmark C. E. Update on the diagnosis and management of exocrine pancreatic insufficiency //F1000Research. – 2019. – Т. 8. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31824646/

Подготовка

См. инструкцию по сбору биоматериала.

Показания к назначению

В каких случаях проводят исследование «Стеатокрит стула»

В качестве вспомогательного теста для диагностики заболеваний, связанных с нарушениями пищеварения и всасывания с такими симптомами как:

жирный, неоформленный, зловонный стул;
упорная диарея;
дискомфорт в области живота – боли, спазмы, вздутие, метеоризм;
потеря веса, у детей – задержка роста;
усталость, анемия, дефицит витаминов.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: проценты (%).

Референсные значения

Для возраста старше шести месяцев:

0-10% – нормальные значения;

11-20% – незначительное увеличение (умеренная стеаторея);

≥ 21% – значительное увеличение (выраженная стеаторея).

Трактовка результатов исследования «Стеатокрит стула»

Повышенное содержание жиров в кале. Значения кислотного стеатокрита более 10% при достаточном поступлении жиров с пищей (70-100 г/день) свидетельствуют о наличии стеатореи, которая может быть обусловлена экзокринной недостаточностью поджелудочной железы (хронический панкреатит, муковисцидоз, карцинома пожелудочной железы, сахарный диабет 1-го типа, холелитиаз, аутоиммунный панкреатит, синдромы Швахмана-Даймонда и Золлингера-Эллисона), нарушениями всасывания жиров при повреждении слизистой тонкого кишечника (целиакия, язвенный колит, болезнь Крона, синдром короткой тонкой кишки, аутоиммунная энтеропатия).