Компоненты системы комплемента С3, С4 (Complement components C3, C4)

Описание

Метод определения Иммунотурбидиметрия.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Синонимы: C3 и C4 компоненты системы комплемента;

Complement components C3, C4; Complement C3/C4; Complement component 3, 4 (C3, С4).

Краткое описание исследования «Компоненты системы комплемента С3, С4»

Система комплемента (от лат. Complementum – дополнение) термин, введённый в 1899 П. Эрлихом и Ю. Моргенротом.

С3 – центральный компонент системы комплемента, белок острой фазы воспаления. Это важнейшая часть защитной системы против инфекций. Он образуется в печени, макрофагах, фибробластах, лимфоидной ткани и коже. Поэтому нарушение их нормального состояния существенно влияет на этот комплемент. С3 составляет около 70% всех белков системы комплемента. Молекулярная масса около 180 000 Да. С3 компонент комплемента участвует как в классическом, так и в альтернативном пути активации системы комплемента. В классическом пути его образование активируется IgG и IgM, в альтернативном пути токсинами, включая эндотоксин, и IgA. Скорость синтеза приблизительно 1 мг/кг массы тела за один час. Скорость катаболизма составляет примерно 2% всего его объёма в плазме за один час, полупериод жизни 60-80 часов. Активация С3 способствует выделению гистамина из тучных клеток и тромбоцитов, поддерживает фагоцитоз, усиливает проницаемость стенок сосудов, усиливает сокращение гладкой мускулатуры, хемотаксис лейкоцитов и соединение антител с антигеном; играет важную роль в развитии аутоиммунных заболеваний. Содержание С3 снижается вследствие его потребления при классическом и альтернативном пути активации системы комплемента. С4 – гликопротеин с молекулярной массой 205 000 Да. Синтезируется в лёгких и в костях. Участвует только в классическом пути активации системы комплемента.

С4 поддерживает фагоцитоз, увеличивает проницаемость стенки сосудов, участвует в нейтрализации вирусов. Его снижение в крови наблюдается при активном потреблении, связанном с классическим путём активации системы комплемента.

С какой целью определяют уровень С3 и С4 компонентов системы комплемента в крови

Данное исследование проводят при диагностике аутоиммунных заболеваний, повторных бактериальных инфекций. Тест можно также использовать для динамического наблюдения пациентов с системными аутоиммунными заболеваниями (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса).

Что может повлиять на результат теста «Компоненты системы комплемента С3, С4»

Нарушение правил подготовки к сдаче крови может оказать влияние на результат исследования.

Литература

Основная литература

Клиническая лабораторная аналитика. Ред. В.В. Меньшиков. Частные аналитические технологии в клинической лаборатории. Т.II. М. Лабинформ РАМЛД 199 352 с. Т.III Лабпресс 2000 - 384 с.
Энциклопедия клинических лабораторных тестов под ред. Н.У. Тица. Издательство "Лабинформ" - М. - 1997 - 942 с.
Dufour D. Clinical use of laboratory data: a practical guide. - Williams & Wilkins. - 1998 - 606 p.
Jacobs D., DeMott W., Oxley D. Laboratory test handbook, Lexi-comp. 2004, pp. 328-329.
Tietz Textbook 0f Clinical Chemistry 2-nd ed. Ed. C.A. Burtis, E.A. Ashwood W.B. Saunders Co 1994 2326 p.

Подготовка

Правила подготовки к анализу крови для определения уровня компонентов системы комплемента С3, С4

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.

Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя, за час до исследования - курение.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови с целью определения уровня компонентов системы комплемента С3, С4

Подозрение на генетический дефицит комплемента (аутоиммунные нарушения, повторные бактериальные инфекции).
Динамическое наблюдение больных с системными аутоиммунными заболеваниями (снижение концентрации компонентов комплемента коррелирует с активностью процесса).
При диагностике заболеваний: системная красная волчанка (СКВ), ревматоидные васкулиты, подострые бактериальные эндокардиты, шунт-нефрит, постстрептококковый гломерулонефрит, мезангиокапиллярный гломерулонефрит, ревматическая полимиалгия, смешанная криоглобулинемия, грамнегативный бактериемический шок (ранний диагноз), грампозитивная бактериемия, диссеминированная цитомегаловирусная инфекция.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов определения уровня компонентов системы комплемента С3, С4 в сыворотке крови

Единицы измерения: г/л.
Альтернативные единицы: мг/мл.
Пересчёт единиц: г/л = мг/мл.

Референсные значения

	С3, г/л	С4, г/л
Женщины
1 – 14 лет	0,82 – 1,73	0,13 – 0,46
14 – 80 лет	0,83 – 1,93	0,15 – 0,57
Мужчины
1 -14 лет	0,80 – 1,70	0,14 – 0,44
14 – 80 лет	0,82 – 1,85	0,15 – 0,53

Повышение значений С3
Реакция острой фазы:

Ревматоидный артрит, ревматизм.
Сахарный диабет.
Инфаркт миокарда.
Обструктивная желтуха (вирусный гепатит).
Язвенный колит.
Опухоли.
Зоб.
Бактериальная инфекция.
Пневмококковая пневмония.
Саркоидоз.
Амилоидоз.
Тиреоидит.
Воспалительные заболевания кишечника.
Тиф.
Пневмококковая пневмония.

Понижение значений С3

Врождённый дефицит С3, регуляторных белков, факторов H и I.

Приобретённый дефицит:

СПИД.
Аутоиммунная гемолитическая анемия.
Острый гломерулонефрит.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Системная красная волчанка.
Малярия.
Голодание.
Повышенное потребление при различных воспалительных и инфекционных заболеваниях: подострый бактериальный эндокардит, виремии, паразитемии и бактериальный сепсис.
Парциальная липодистрофия или мембранозно-пролиферативный гломерулонефрит при наличии аутоантител С3-нефритического фактора.
Тяжёлое поражение печени.
Применение лекарственных препаратов: циклофосфамид (у больных СКВ), даназол.

Повышение значений С4
Врождённые состояния:

Присутствие более четырех С4 аллелей.
Дефицит компонентов с1q, c1r, c1s.
Приобретённые состояния:
Ревматоидный артрит.
Бактериальная инфекция, бактериальный эндокардит.
Гломерулонефрит.
Системная красная волчанка.
Малярия.
Криоглобулинемия.
Сепсис.
Воспалительная реакция острой фазы.
Применение лекарственных препаратов циметидин (у пациентов со СПИД), циклофосфамид (у пациентов с СКВ), даназол.

Понижение значений С4
Врождённый дефицит:

С4 дефицит новорожденных.
Наследственный ангионевротический отек.