Важно! Результаты, полученные методами Панченкова и Вестергрена, совпадают в области нормальных значений, в зоне повышенных значений результаты, полученные методом Вестергрена обычно выше, чем полученные методом Панченкова.
Исследуемый материалСмотрите в описании
A12.05.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)
Неспецифический показатель, отражающий изменения белкового состава плазмы крови. В основном, используется для диагностики воспалительных состояний и мониторинга их течения.
Классический принцип измерения СОЭ заключается в том, что, при помещении определенного объема крови, смешанного с цитратом натрия, в вертикально стоящую пробирку или капилляр, эритроциты под влиянием силы тяжести будут оседать вниз, тогда как силы отталкивания, возникающие между отрицательно заряженными мембранами эритроцитов, будут этому оседанию препятствовать. Величина СОЭ измеряется как высота столбика плазмы над форменными элементами, образовавшегося за 1 час. Соответственно, единицы измерения СОЭ – миллиметры в час (мм/час). При появлении в плазме крови большого количества белков острой фазы воспаления, к которым относят фибриноген, С-реактивный белок, альфа- и гамма-глобулины и др., или парапротеинов, сила отталкивания между эритроцитами снижается, и эритроциты оседают быстрее. На скорость оседания эритроцитов также оказывают влияние их морфология (пойкилоцитоз эритроцитов исследуемой пробы приводит к занижению СОЭ, сглаживание формы эритроцитов, напротив, может СОЭ ускорять), а также величина гематокрита (снижение гематокрита приводит к завышению СОЭ). При острых воспалительных заболеваниях СОЭ обычно повышается спустя сутки после начала заболевания, тогда как нормализация этого показателя после выздоровления происходит медленнее, и может занять от нескольких дней до двух, и более, недель.
Также в современной лабораторной практике применяются модифицированные методики измерения СОЭ, позволяющие ускорить и автоматизировать выполнение этого теста. С помощью математического алгоритма результаты, полученные этими методами, приводятся к шкалам классических методов (по Вестергрену и по Панченкову), и так же выдаются в привычных единицах, мм/час.
В ИНВИТРО для выполнения исследования СОЭ используется три методики:
СОЭ из венозной крови в ИНВИТРО выполняют из пробирок с ЭДТА, с использованием автоматического анализатораVes-matis Cube 80 (Diesse Diagnostica senese S.p.A., Италия). В тех случаях, когда это невозможно, исследование может быть выполнено микрометодом (TEST1, Alifax, Италия)
Сравнение методов определения СОЭ, используемых в ИНВИТРО
Название метода
Принцип
Шкала
СОЭ по Вестергрену
Измерение высоты столбика плазмы над форменными элементами
0-200 мм/час
TEST1, Alifax
Измерение высоты столбика плазмы над форменными элементами
0-100 мм/час
В любом случае, методика, по которой было проведено исследование, указывается при выдаче результата.
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ крови на СОЭ:
профилактические медицинские обследования;
диагностика и мониторинг течения воспалительных и инфекционных заболеваний.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: мм/ч.
Референсные значения
СОЭ по Вестергрену, СОЭ микрометодом
Возраст
Пол
РЗ
До 10 лет
Оба
< 10
C 10 до 50 лет
Женский
< 20
Мужской
< 15
Старше 50 лет
Женский
< 30
Мужской
< 20
Пол
РЗ
Женский
< 12
Мужской
< 10
Трактовка результатов анализа крови на СОЭ
При интерпретации результатов СОЭ, полученных разными методами следует учитывать разницу в шкалах измерений по микрометоду и по Вестергрену, особенно в области патологических значений.
Также следует учитывать, что при выполнении исследований по классическим методикам (по Вестергрену), низкий гематокрит в исследуемой пробе ведет к завышению СОЭ *, тогда как на результат, полученный микрометодом, гематокрит и особенности морфологии эритроцитов влияния не оказывают.
Цена исследования «СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)» в Смоленске - 195 руб.
Выбирая, где сдать анализ «СОЭ (Cкорость Оседания Эритроцитов, ESR)» в Смоленске и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.