Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Eye Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, extended testing)

Синонимы: Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого из глаза на аэробные и факультативно анаэробные микроорганизмы и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов.

Bacteria Identification in Eye by Culture. Antibiotic Susceptibility, extended testing.

Краткое описание исследования «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»

Данное исследование проводят с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов при хронических или часто рецидивирующих формах гнойно-воспалительных заболеваний глаз, для коррекции ранее назначенной антибактериальной терапии, когда есть высокая вероятность формирования устойчивости возбудителя к препаратам.

Исследование направлено на выявление следующих микроорганизмов:

• стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и др.);
• стрептококки (Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans);
• гемофильная палочка (Haemophilus influenza);
• моракселлы (Moraxella lacunata, Moraxella (Branhamella) catarrhalis);
• синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
• грамотрицательные бактерии семейства Enterobacteriaceae (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella pneumonia и др.);
• нейссерии (Neisseria spр.);
• коринебактерии (Corynebacterium xerosis, Corynebacterium pseudodiphtheriticum и др.);
• дрожжеподобные грибы (Candida spp.), скрининговое обнаружение.

Определение чувствительности в данном исследовании проводится диско-диффузионным методом с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.

С какой целью выполняют исследование

Бактериологическое исследование отделяемого из глаза полуколичественным методом проводят с целью выделения и идентификации этиологически значимых микроорганизмов − возбудителей инфекций глаз (конъюнктивит, кератит, блефарит и др.) и оценки чувствительности выделенных патогенов к расширенному спектру антимикробных препаратов (антибиотикам, АМП) диско-диффузионным методом.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результат.

Литература

1. Клинические рекомендации. Бактериальные язвы роговицы. – 2017.
2. Козлов Р. С. и др. Клинические рекомендации. Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам //М.: Расширенное совещание Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии. – 2014. – №. 1. – С. 154.
3. Мошетовой Л. К., Нестерова А. П., Егорова Е. А. Клинические рекомендации. Офтальмология //М.: Гэотар-Медиа. – 2007. – С. 204.
4. Рекомендации «Определение чувствительности микроорганизмов к антимикробным препаратам», версия 2021-01, Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии.
5. Яковлев С. В. и др. Стратегия и тактика рационального применения антимикробных средств в амбулаторной практике. Евразийские клинические рекомендации. 2016 год //Педиатрия. Приложение к журналу Consilium Medicum. – 2017. – №. 1.
6. М100 Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing, 31th Edition, 2021.
7. Murray P. R. et al. Pocket guide to clinical microbiology. – Washington, DC : Asm Press, 2004.

Правила подготовки к исследованию

Взятие биоматериала для данного исследования осуществляется лечащим врачом пациента или самостоятельно.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: КОЕ/тампон.

Референсные значения:

Роста микрофлоры не выявлено или рост только нормальной или сопутствующей микрофлоры.

Трактовка результатов исследования «Посев отделяемого из глаза на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»

При обнаружении роста в результате указывают количество выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов, их род и вид. При выделении этиологически значимых бактерий в диагностическом титре (> 10^4 КОЕ/тампон) проводят определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов.

Выбор АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списками можно ознакомиться здесь.

При обнаружении роста нормальной и сопутствующей микрофлоры (коринебактерии, за исключением C. diphtheria, коагулазо-негативные стафилококки (КНС), микрококки и др.) в любом титре определение чувствительности к антибиотикам не проводится, о чем дают соответствующий комментарий.

При полном отсутствии роста выдают результат «Роста микрофлоры не выявлено». В случае роста микроорганизмов, для которых отсутствует стандартизованная методика определения чувствительности и критерии оценки, определение чувствительности невозможно.

Внимание! Дозаказ определения чувствительности к бактериофагам невозможен. Для этого необходимо заказать тест № 465-Ф.

Определение вида грибов и постановка чувствительности к антимикотическим препаратам в этот анализ не входят (при подозрении на грибковую инфекцию следует заказать тест № 442).