Пенициллин G (c1), IgE (Penicilloyl G (c1), IgE)

Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса Е к аллергенам пенициллина G; Анализ крови на аллергию на пенициллин G.

Allergen-specific IgE from Penicilloyl G; Specific immunoglobulins class E to Penicilloyl G.

Краткое описание исследования «Пенициллин G (c1), IgE (Penicilloyl G (c1), IgE)»

Пенициллин G (benzylpenicillin) – антибиотик природного происхождения, производится с применением промышленной ферментации Penicillium chrysogenum. Маленькие молекулы пенициллинов сами по себе не способны индуцировать иммунный ответ. Однако бета-лактамное кольцо пенициллина способно вступать в реакцию и формировать ковалентные связи с белками, ведущие к образованию конъюгатов гаптена с белком-носителем. При реакции с начальными аминогруппами молекул белка образуются пенициллоил амиды, которые являются основными антигенными детерминантами при пенициллиновой аллергии. Penicilloyl G (c1) – мажорная аллергенная детерминанта пенициллина G с потенциальной кросс-реактивностью с другими пенициллинами. Аллергические реакции на другие антигенные детерминанты встречаются реже.

По данным исследований, лишь 68% пациентов с положительными кожными пробами на бензилпенициллин и амоксициллин демонстрировали положительный результат в тесте Penicilloyl G (c1) IgE, ImmunoCAP. Кожные тесты (особенно внутрикожные) демонстрируют более высокую клиническую чувствительность сравнительно с определением в крови специфических IgE при исследовании пенициллиновой аллергии.

Таким образом, хотя клиническая специфичность IgE-тестов с использованием аллергенных детерминант пенициллинов относительно высока, чувствительность их недостаточна (многие лица с пенициллиновой аллергией могут получить ложноотрицательный результат). Отрицательный результат такого теста не исключает возможности аллергической реакции на пенициллин.

С какой целью определяют уровень IgE к аллергенам пенициллина G (c1) в сыворотке крови

Тест используют при наличии аллергоподобных симптомов в целях скрининга для подтверждения/исключения наличия аллергической сенсибилизации к аллергенам пенициллина G.

Что может повлиять на результат исследования «Пенициллин G (c1), IgE (Penicilloyl G (c1), IgE)»

Нарушение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.

Литература

1. Аллергология и клиническая иммунология. Клинические рекомендации (ред. Хаитова Р.М., Ильиной Н.И.). – М.: Изд. «ГЭОТАР-Медиа». – 2019. 
2. Намазова-Баранова Л. С. и др. Особенности диагностики аллергии у детей //Вестник Российской академии медицинских наук. – 2017. – Т. 72. – №. 1. – С. 33-41. 
3. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению лекарственной аллергии. Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических иммунологов (РААКИ). М. – 2014. 
4. Patterson RA, Stankewicz HA. Penicillin Allergy. [Updated 2022 Jun 23]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan. 

Правила подготовки к исследованию «Пенициллин G (c1), IgE (Penicilloyl G (c1), IgE)»

Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет. Антигистаминные препараты не оказывают влияния на результат. Исследование нежелательно проводить на фоне применения препаратов глюкокортикоидных гормонов (следует проконсультироваться с лечащим аллергологом по поводу целесообразности проведения исследования или условий отмены соответствующего препарата).

В каких случаях проводят тест «Пенициллин G (c1), IgE (Penicilloyl G (c1), IgE)» 

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Единицы измерения специфических IgE – МЕ/мл, применяемые в тест-системах данного производителя реагентов (ООО «Компания Алкор Био») соответствуют единицам кЕ/л (KU/L).

Калибраторы тест-системы аттестованы по Третьему международному стандарту ВОЗ (11/234).

Референсные значения: ≤ 0,35 МЕ/мл.

Трактовка результатов исследования «Пенициллин G (c1), IgE (Penicilloyl G (c1), IgE)»

Для клинических целей концентрации специфических IgE оценивают следующим образом: