Вы находитесь в городе Ваш город: Щекино
Осмометрия, ионселективный анализ.
Синонимы: Анализ кала на остаточную осмоляльность; Ионный дефицит кала.
Stool Osmolar/Osmotic Gap; Faecal osmolality; Fecal osmotic gap; Osmotic Gap, Feces.
Диарея – учащенное опорожнение кишечника с выделением разжиженных каловых масс. Причин диареи много. Диарея может быть:
Определение типа диареи помогает выбрать направление дальнейших диагностических исследований. Оценку остаточной осмолярности стула (осмотической разницы, ионного дефицита стула) применяют для дифференцирования секреторной и осмотической диареи, имеющей разные причины и патогенез. Секреторная диарея развивается в результате нарушения всасывания жидкости в кишечнике, что выражается в гиперсекреции солей и воды в просвет кишечника. Основную часть осмотически активных веществ кала при этом составляют электролиты. Осмотическая диарея связана с накоплением осмотически активных низкомолекулярных веществ из-за нарушений их всасывания в кишечнике или поступления в просвет кишки нереабсорбируемых осмотически активных веществ. При этом типе диареи повышена остаточная, не связанная с основными электролитами, осмолярность стула.
Расчет остаточной осмолярности в данном тесте производится путем вычитания вклада в осмолярность солей Na+ и К+ из общей осмолярности стула, которая при водянистой диарее представляет относительно постоянную величину, близкую к осмолярности плазмы.
Нормальное значение для расчетной остаточной осмолярности стула составляет 50-100 мОсмоль/кг.
Значения остаточной осмолярности стула более 100 мОсмоль/кг указывают на осмотический тип диареи, который может быть обусловлен присутствием большого количества:
Причиной может быть нарушение пристеночного пищеварения в тонком кишечнике:
К осмотической диарее могут привести любые состояния, сочетающиеся с нарушением всасывания питательных веществ. Высокая осмолярность стула отмечается при злоупотреблении:
Значения остаточной осмолярности стула менее 50 мОсмоль/кг свидетельствуют о секреторном типе диареи, который может быть обусловлен действием токсинов различного происхождения, в том числе бактериальных (например, токсин-продуцирующие штаммы энтеробактерий, холерный токсин и др.).
Секреторная диарея может быть вызвана рядом эндогенных факторов, включая:
Нарушение процесса реабсорбции воды с развитием секреторной диареи может возникать при приеме ряда медикаментов.
Воспалительные диареи могут быть как секреторными, так и осмотическими в зависимости от ведущего механизма развития:
С какой целью выполняют исследование
Оценку остаточной осмолярности стула применяют для дифференцированной диагностики хронической диареи.
Что может повлиять на результат исследования
Нарушение правил подготовки и сбора биоматериала может повлиять на результат.
Правила подготовки к исследованию
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: мОсмоль/кг.
Референсные значения: 50-125 мОсмоль/кг.
Высокая остаточная осмолярность стула указывает на осмотический характер диареи, отмечающийся при:
Сниженная остаточная осмолярность стула указывает на секреторный характер диареи, отмечающийся при: