Метод определенияРеакция с моноклональными антителами, гель-фильтрация
Исследуемый материалЦельная кровь (с ЭДТА)
Синонимы: Анализ крови на фенотип; Анализ крови на эритроцитарные антигены; Фенотипирование эритроцитов по антигенам (C, E, c, e); Антигены системы KELL.
Antigens of Rh (C, E, c, e) system, Kell-phenotyping.
Краткое описание исследования «Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование»
Антигены эритроцитов – это структурные образования различной химической природы (протеины, гликопротеиды или гликолипиды), расположенные на поверхности мембран эритроцитов и выполняющие различные функции (транспортную, адгезивную, структурную, ферментативную). Известно более четырехсот антигенов эритроцитов, объединяемых в разные генетические системы, клинически значимы из них лишь немногие. Наличие или отсутствие этих белков (фенотип эритроцитарных антигенов) преимущественно определяется наследованием от родителей и не меняется в течение жизни. Люди, у которых отсутствует какой-либо конкретный антиген, могут развивать иммунный ответ с образованием антител при попадании в организм эритроцитов, несущих этот антиген. Такая ситуация возможна при переливаниях донорской крови или при прохождении эритроцитов плода в кровь матери во время беременности. Клиническими следствиями появления таких аллоантител являются гемолитические реакции при переливании крови, содержащей эритроциты, несущие соответствующий антиген, и гемолитическая болезнь новорожденных вследствие прохождения через плаценту материнских IgG антител, направленных против эритроцитарных антигенов плода. В результате воздействия аллоантител, направленных против эритроцитарных антигенов, эритроциты разрушаются (происходит гемолиз). Риск появления аллоиммунных антител повышен при сенсибилизации предыдущими переливаниями крови, выкидышами с трансплацентарным кровотечением, предыдущими беременностями с иммунологическим конфликтом при отсутствии соответствующей терапии.
Клинически наиболее важным типом аллоантител являются антитела к Rh (D) фактору – главному антигену генетический системы резус (см. тесты № 94, № 140). По частоте клинических проявлений за ним следуют более редкие реакции, связанные с другими антигенами системы резус Rh (C, E, c, e), антигеном системы Kell, и еще более редкие, связанные с иными эритроцитарными антигенами.
С какой целью определяют «Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование»
Исследование предназначено для определения наличия на эритроцитах специфических антигенов С, Е, с, е и К.
Литература
Кучер М. А. Роль и оптимизация трансфузиологической тактики при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у онкологических и гематологических больных. – 2018.
Минеева Н. В. и др. Генотипирование групп крови эритроцитов для пациентов с множественными трансфузиями //Казанский медицинский журнал. – 2021. – Т. 102. – №. 5. – С. 621-625.
Платонова О. А. и др. Гемолитическая болезнь новорожденного, обусловленная материнскими антителами анти-rh"(E). – 2019.
Платонова О. А., Альферович Е. Н., Грак Л. В. Редкий случай гемолитической болезни новорожденного, вследствие изоиммунизации по rh ″(е)-антигену системы резус //Сахаровские чтения 2019 года: экологические проблемы XXI века. – 2019. – С. 30.
Правила подготовки к исследованию «Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование»
Предпочтительно выдержать 4 часа после последнего приема пищи, обязательных требований нет.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ «Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование»:
обследование перед предполагаемыми гемотрансфузиями (риск повышен в случае сенсибилизации предыдущими переливаниями крови);
дополнительные обследования при ведении беременности с целью оценки статуса по системе резус и Kell.
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Трактовка результатов исследования «Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование»
Цена исследования «Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование (Rh C, E, c, e, Kell phenotyping)» в г. Саки - 810 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Rh (C, E, c, e), Kell – фенотипирование (Rh C, E, c, e, Kell phenotyping)» в г. Саки и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.