Хламидии, определение ДНК (Chlamydia trachomatis, DNA) в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы

Синонимы: Анализ соскоба со слизистой конъюнктивы на хламидии.

Chlamydia trachomatis, DNA, scraping of epithelial cells of conjunctiva.

Краткое описание исследования «Хламидии, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы»

Хламидии − облигатные внутриклеточные грамотрицательные паразиты, среди которых Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae наиболее значимы как возбудители болезней человека.

Хламидии способны вызывать у человека широкий спектр органных поражений. Эти паразиты могут повреждать наружные и внутренние половые органы, сердце, синовиальную выстилку суставов, органы зрения и слуха. Поскольку хламидии обладают тропизмом к цилиндрическому эпителию, они способны поражать слизистую оболочку дыхательных путей, уретры, цервикального канала, прямой кишки, ротоглотки и конъюнктивы глаз, а также интиму сосудов.

Chlamydia trachomatis − широко распространенный возбудитель инфекции, передаваемой преимущественно половым путем, и вызывающий хламидиоз − поражения слизистых оболочек половых путей и конъюнктивы. Хламидиоз может протекать бессимптомно, часто хронизируется, сопровождаясь различными осложнениями, которые у женщин могут быть причиной бесплодия и невынашивания беременности.

Особенности жизненного цикла Chlamydia trachomatis приводят к частому возникновению персистирующей формы инфекции, резистентности к терапии. Реактивация инфекции может произойти под действием изменения иммунного или гормонального статуса, травмы, операции, стресса.

Особенности возбудителя Chlamydia trachomatis обуславливают его низкую иммуногенность, вследствие чего у 50% инфицированных антитела не обнаруживаются, поэтому определение антител служит вспомогательным тестом. Для верификации хламидиоза (особенно в сомнительных случаях, при отсутствии сероконверсии) используют высокочувствительный и специфичный прямой метод ПЦР для обнаружения ДНК Chlamydia trachomatis в клинических образцах.

Более чем в половине случаев урогенитального хламидиоза поражается конъюнктива и развивается хламидийный конъюнктивит. На его долю приходится 10-20 % всех конъюнктивитов взрослых. Болеют в основном молодые люди 16-35 лет, ведущие активную половую жизнь.

Заболевание протекает преимущественно остро с односторонним поражением (в 65-85% случаев) и инкубационным периодом 1-2 недели. Характерна выраженная гиперемия, инфильтрация и отек конъюнктивы с слизисто-гнойным отделяемым.

Аналитические показатели:

• определяемый фрагмент – специфичный участок ДНК Chlamydia trachomatis;
• специфичность обнаружения – 100%;
• чувствительность анализа – 100 копий ДНК Chlamydia trachomatis в образце.

С какой целью определяют ДНК хламидий в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы

Определение ДНК Chlamydia trachomatis применяют для подтверждения инфицированности при подозрении на хламидийный конъюнктивит, трахому, при наличии признаков воспаления глаз (светобоязнь, сухость и покраснение конъюнктивы, слизисто-гнойное отделяемое).

Литература

1. Бабушкин А. Э., Шевчук Н. Е. Хламидийные конъюнктивиты: клиника, диагностика, лечение //Точка зрения. Восток-Запад. – 2021. – №. 1. – С. 102-106.
2. Гладин Д. П. и др. Хламидии и хламидиозы //Российские биомедицинские исследования. – 2021. – Т. 6. – №. 4. – С. 37-46.
3. Клинические рекомендации. Хламидийная инфекция. – 2021.
4. Кричевская Г. И. и др. Эффективность лабораторных методов для ранней дифференциальной диагностики офтальмохламидиоза и лимфомы конъюнктивы (клинические случаи) //Офтальмология. – 2020. – Т. 17. – №. 2. – С. 290-294.
5. Mishra S. K., Pundir A. Chlamydia: The Secret Enemy from the Past to Present, and Future!. – 2023.
6. Versteeg A. J. Chlamydia trachomatis: Insights on genetics, molecular epidemiology, diagnostics and treatment, and host-pathogen interactions. – 2018.

Правила подготовки к исследованию

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: тест качественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Хламидии, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток конъюнктивы»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Chlamydia trachomatis; инфицирование Chlamydia trachomatis.

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Chlamydia trachomatis, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.