Вы находитесь в городе Ваш город: Подольск
Синонимы: Электрофорез белков мочи с определением типа протеинурии.
Urine protein electrophoresis (UPEP); Protein Electrophoresis Urine Analysis; Urine protein electrophoresis test; EPU Electrophoresis, Protein, Urine.
Значительное увеличение содержания белка в моче является признаком поражения почек. Электрофорез белков мочи позволяет определить соотношение основных белковых фракций и описать изменения, характерные для различных видов протеинурии.
Микроальбуминурия (с потерей белка от 30 до 300 мг/сутки):
Селективная гломерулярная протеинурия характеризуется значительной потерей альбумина с мочой, при этом избирательность гломерулярного барьера остается высокой.
Селективная гломерулярная протеинурия обычно не сопровождается другими лабораторными и клиническими признаками нефротического синдрома. Этот вид протеинурии отмечается при гломерулонефритах (включая болезнь минимальных изменений), IgA-нефропатии, гестозе (беременности) и ряде других форм поражения клубочка.
Неселективная гломерулярная протеинурия – нарушение селективности гломерулярного фильтра, в связи с чем большинство белков плазмы крови оказывается в моче, за исключением наиболее крупных из них, например, альфа-2-макроглобулина. Неселективная протеинурия приводит к симптоматике нефротического синдрома и характерна для основных форм гломерулонефритов, прежде всего, мембранозного гломерулонефрита, амилоидоза почек, волчаночного нефрита, наиболее тяжелых случаев гестоза и эклампсии. Протеинурия, превышающая 3 г/сутки, характерный признак нефротического синдрома.
Для тубулярной протеинурии свойственно появление в моче низкомолекулярных белков, таких как бета-2-микроглобулин, альфа-2-микроглобулин, легкие цепи иммуноглобулинов, лизоцим. Нарушение функции тубулярного аппарата канальцев нефрона приводит к нарушению реабсобции и метаболизма мелких белков в гломерулярном фильтрате. Тубулярная протеинурия характерна для тубулоинтерстициального нефрита, НПВС-нефропатий (нефропатий, вызванных применением нестероидных противовоспалительных средств), хронического пиелонефрита, везико-уретрального рефлюкса, острой почечной недостаточности, отравлений нефротоксичными препаратами и соединениями.
Преренальная протеинурия переполнения представляет собой состояние, при котором значительное увеличение содержания определенного белка в плазме крови приводит к увеличению его фильтрации в первичную мочу и превышению способности клеток канальцев к обратному всасыванию. В результате такие белки оказываются в моче. Примером состояний, сопровождаемых преренальной протеинурией, могут быть гемолитические анемии, рабдомиолиз. Одной из главных причин преренальной протеинурии является миелома с появлением в моче белка Бенс-Джонса (легкие цепи иммуноглобулинов), который служит маркером множественной миеломы и ассоциированных состояний. Подтвердить присутствие белка Бенс-Джонса возможно с помощью методов иммунофиксации и типирования парапротеинов в образце мочи пациента (см. тесты №№ 1552, № 1553).
Постренальная протеинурия – повышенное содержание белка в моче в результате кровотечения в почках, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. В этом случае в моче выявляются все белки плазмы крови. Постренальная протеинурия наблюдается при гематурии, инфекциях мочевыводящих путей, вагинальных выделениях, менструации.
Тест выполняют при длительно сохраняющейся протеинурии.
Обезвоживание, физическая перегрузка, сопутствующие заболевания внепочечной этиологии, повышенное содержание белков в рационе могут привести к развитию транзиторной (преходящей) протеинурии.
Правила подготовки к исследованию «Электрофорез белков мочи, определение типа протеинурии»
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: %.
Референсные значения: протеинурии не обнаружено.
См. описание теста. Результат сопровождается комментариями по интерпретации результата.