Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки

Синонимы: Гонококк, определение ДНК в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки; Возбудитель гонореи, соскоб эпителиальных клеток слизистой прямой кишки.

Neisseria gonorrhoeae (NG), DNA, scraping of epithelial cells of rectal mucosa.

Краткое описание исследования «Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки»

Гонорея – венерическое заболевание, вызываемое грамотрицательным диплококком − Neisseria gonorrhoeae. Передается половым путем, поражая преимущественно слизистые оболочки мочеполовой системы.

Факторы патогенности гонококка:

• капсула − обладает иммуногенным и антифагоцитарным свойствами;
• пили − обеспечивают адгезию гонококков к клеткам эпителия;
• липополисахариды − проявляют сильные иммуногенные свойства;
• белки клеточной стенки − также проявляют иммуногенные свойства; эндотоксины.

Возбудитель обычно поражает клетки цилиндрического эпителия цервикального канала и уретры у женщин, уретры у мужчин, может распространяться по протяжению по слизистой оболочке мочеполовых органов или по лимфатическим сосудам в более отдаленные отделы мочеполового тракта. При экстрагенитальных формах заболевания возможно поражение слизистой оболочки ротоглотки, прямой кишки, конъюнктивы.

У мужчин гонорея является причиной уретритов, стриктуры уретры, эпидидимита, простатита, орхита и других заболеваний яичка и его придатка.

У женщин гонорея вызывает уретрит, бартолинит, эндоцирвицит, эндометрит, сальпингит и пельвиоперитонит. Симптомы хронической гонореи у женщин могут быть минимальными, заболевание трудно диагностируется. Новорожденные могут заразиться гонореей при прохождении через родовые пути (бленнорея новорожденных).

По данным исследований, даже при бессимптомном течении гонореи возбудитель может быть обнаружен в аноректальных образцах.

Аналитические показатели:

• определяемый фрагмент − специфичный участок ДНК Neisseria gonorrhoeae;
• специфичность определения − 100%;
• чувствительность определения − 100 копий ДНК Neisseria gonorrhoeae в образце.

С какой целью определяют ДНК Neisseria gonorrhoeae в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки

Выявление ДНК Neisseria gonorrhoeae в соскобе эпителиальных клеток прямой кишки используется для подтверждения инфицированности при наличии клинических проявлений гонореи, при хроническом течении инфекции. Выбор материала исследования определяет врач, соответственно цели обследования и клинической картине.

Что следует учесть при выполнении исследования

Гонококк − грамотрицательный аэроб, часто ассоциируется с другими микроорганизмами: трихомонадами, вирусами, уреаплазмами.

Литература

1. Клинические рекомендации. Гонококковая инфекция. МЗ РФ. – 2024.
2. Гонорея. Справочник MSD. Профессиональная версия. – 2023.
3. Уфимцева М. А. и др. Современные мировые тенденции в эпидемиологии гонококковой инфекции (обзор литературы) //Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. – 2021. – Т. 29. – №. 3. – С. 451-455.
4. Cristaudo A., Orsini D. Neisseria gonorrhoeae infections //Sexually Transmitted Infections. – Springer, Cham, 2020. – С. 197-210.
5. Jefferson A. et al. Sexually Transmitted Neisseria gonorrhoeae Infections—Update on Drug Treatment and Vaccine Development //Medicines. – 2021. – Т. 8. – №. 2. – С. 11.
6. Lu P. et al. A subpopulation of intracellular Neisseria gonorrhoeae escapes autophagy-mediated killing inside epithelial cells //The Journal of infectious diseases. – 2019. – Т. 219. – №. 1. – С. 133-144.
7. Meyer T., Buder S. The laboratory diagnosis of Neisseria gonorrhoeae: current testing and future demands //Pathogens. – 2020. – Т. 9. – №. 2. – С. 91.
8. Quillin S. J., Seifert H. S. Neisseria gonorrhoeae host adaptation and pathogenesis //Nature Reviews Microbiology. – 2018. – Т. 16. – №. 4. – С. 226-240.
9. van der Veer B. M. J. W. et al. Men and women have similar Neisseria gonorrhoeae bacterial loads: a comparison of three anatomical sites //Journal of Clinical Microbiology. – 2020. – Т. 58. – №. 11. – С. 10.1128/jcm. 01171-20.
10. Wilson M., Wilson P. J. K. Gonorrhoea //Close Encounters of the Microbial Kind. – Springer, Cham, 2021. – С. 391-404.

Правила подготовки к исследованию

Желательно взятие материала проводить до диагностических и лечебных манипуляций в предполагаемом месте локализации возбудителя. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии.

С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения

Тест качественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

Трактовка результатов исследования «Гонококк, определение ДНК (Neisseria gonorrhoeae, DNA) в соскобе эпителиальных клеток слизистой прямой кишки»

Обнаружено

В анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Neisseria gonorrhoeae; инфицирование Neisseria gonorrhoeae.

Не обнаружено

В анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Neisseria gonorrhoeae, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.

Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.