Антитела к бета-2-гликопротеину, IgM (Anti-beta-2-glycoprotein, IgM)

Описание

Метод определения

Иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Синонимы: Анализ крови на IgM антитела к бета-2-гликопротеину. Anti-Β2-Glycoprotein 1 Antibodies IgM; Anti-β2-GР1 IgM.

Краткое описание исследования «Антитела к бета-2-гликопротеину, IgМ»

Бета-2-гликопротеин 1 является белковым ко-фактором антител к кардиолипину и образует неоэпитоп, который распознается бета2-гликопротеин-зависимыми антителами к кардиолипину. Этот антигенный комплекс является основной серологической мишенью при АФС. В эксперименте иммунизация бета-2-гликопротеином индуцирует характерную картину с появлением антител к кардиолипину, значительному увеличению числа резорбций плода, тромбоцитопении и удлинению времени ряда коагулогических тестов. Хотя IgM антитела к бета-2-гликопротеину обычно выявляются вместе с антителами к кардиолипину, они являются единственным серологическим маркером антифосфолипидного синдрома у значимой части пациентов (30-40%). Выявление IgM антител к бета-2-гликопротеину несколько чаще отмечается при акушерской патологии, однако антитела класса IgM несколько чаще, чем антитела класса IgG, отмечаются при инфекционных заболеваниях. Для диагностики антифосфолипидного синдрома рекомендуется использовать выявление антител к бета-2-гликопротеину классов IgG и IgM совместно с антителами к кардиолипину классов IgG и IgM, а также исследованием волчаночного антикоагулянта

С какой целью определяют Антитела к бета-2-гликопротеину, IgМ в сыворотке крови

Антитела класса IgМ к бета-2-гликопротеину 1 используются для постановки критериального диагноза антифосфолипидного синдрома (АФС).

Литература

Александрова Е. Н., Новиков А. А., Насонов Е. Л. Современные стандарты лабораторной диагностики ревматических заболеваний и их применение в реальной клинической практике //Научно-практическая ревматология. – 2013. – Т. 51. – №. 4.
Лапин С. В., Тотолян А. А. Иммунологическая лабораторная диагностика аутоиммунных заболеваний. – Человек, 2010.
Aringer M. et al. 2019 European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology classification criteria for systemic lupus erythematosus //Arthritis & rheumatology. – 2019. – Т. 71. – №. 9. – С. 1400-1412.
Conrad K. et al. Autoantibodies in organ specific autoimmune diseases: a diagnostic reference. – Pabst Science Publishers, 2017. 5. Conrad K. et al. Autoantibodies in systemic autoimmune diseases: a diagnostic reference. – Pabst Science Publishers, 2002. – С. 46-47.
Miyakis S. et al. International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS) //Journal of thrombosis and haemostasis. – 2006. – Т. 4. – №. 2. – С. 295-306.
Shoenfeld Y., Cervera R., Gershwin M. E. Diagnostic Criteria in Autoimmune Diseases.-Humana Press. – 2008.
Shoenfeld Y., Gerhwin M. E., Meroni 2nd P. L. Autoantibodies 2nd Elsevier. – 2006.
Tektonidou M. G. et al. EULAR recommendations for the management of antiphospholipid syndrome in adults //Annals of the rheumatic diseases. – 2019. – Т. 78. – №. 10. – С. 1296-1304.
Инструкции к набору реагентов.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию на Антитела к бета-2-гликопротеину, IgМ

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется осуществлять взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Показания к назначению

В каких случаях проводят исследования на Антитела к бета-2-гликопротеину, IgМ:

Тест показан для диагностики и дифференциальной диагностики следующих состояний:

первичный антифосфолипидный синдром;
вторичный антифосфолипидный синдром;
системная красная волчанка и другие системные ревматические заболевания;
катастрофический антифосфолипидный синдром;
периферический тромбоз (тромбоз глубоких вен голени, тромбоз артерий и вен);
привычное невынашивание беременности (повторный выкидыш или замершая беременность);
артрит или артралгии;
мигрень, инсульт или транзиторная ишемическая атака;
сетчатые высыпания (ливедо), кожный васкулит, трофические язвы;
тромбоцитопения или гемолитическая анемия;
микроангиопатия почек;
вегетации на клапанах сердца;
тромбоэмболия легочной артерии и легочная гипертензия.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Трактовка результатов исследования на Антитела к бета-2-гликопротеину, IgМ

Единицы измерения: U/ml (relative units), Ед/мл.

Референсные значения

< 5 U/ml – антител не обнаружено;

5-8 U/ml – пограничные значения;

> 8 U/ml – антитела обнаружены.

Лабораторная диагностика АФС основана на клинико-лабораторных критериях этого заболевания. К лабораторным тестам относят антитела классов IgG и IgM к кардиолипину, к бета-2-гликопротеину, а также обнаружение волчаночного антикоагулянта. В соответствии с действующими критериями, положительный результат хотя бы одного теста как минимум дважды с интервалом не менее 12 недель и хотя бы один клинический признак позволяют поставить диагноз АФС. Изолированно IgM антитела к бета-2-гликопротеину отмечаются у 30-40% больных с АФС. Выявление антител к бета-2-гликопротеину самостоятельно или с другими лабораторными критериями заболевания указывает на высокий риск развития тромботических и акушерских осложнений антифосфолипидного синдрома.