Интерлейкин 18 (ИЛ-18) (Interleukin 18, IL-18)

Синонимы: Interleukin 18; IL-18; Interferon-gamma inducing factor.

Краткое описание исследования «Интерлейкин 18 (ИЛ-18)»

Интерлейкин-18 (ИЛ-18) – это провоспалительный медиатор, участвующий в регуляции иммунного ответа. ИЛ-18 образуется в клетках (моноцитах и макрофагах, дендритных клетках и эпителиальных клетках) в неактивной форме (про-ИЛ-18), для образования его биологически активной формы требуется протеолитическое расщепление с участием фермента каспазы 1, которая является частью NLRP3-инфламмасомы, которая является важнейшим механизмом врожденного иммунитета, запускающего системный воспалительный ответ.

ИЛ-18 – один из ключевых цитокинов, способствующих формированию эффективного противоинфекционного и противоопухолевого иммунного ответа, обладая способностью стимулировать продукцию ИФН-γ, ГМ-КСФ, ФНОα, ИЛ-1, ИЛ-2, молекул адгезии и факторов апоптоза Fas/Fas и участвуя в активации цитотоксических Т-лимфоцитов, НК-клеток, макрофагов, дендритных клеток.

ИЛ-18 считается одним из ключевых цитокинов аутовоспалительных заболеваний, ассоциированных с развитием синдрома активации макрофагов (САМ), например:

• системного ювенильного идиопатического артрита;
• болезни Стилла у взрослых;
• гемофагоцитарных синдромов.

Уровень ИЛ-18 повышается при ЮИА (ювенильном идиопатическом артрите) и коррелирует с активностью заболевания.

Определение концентрации ИЛ-18 представляет особый интерес для диагностики, оценки прогноза и эффективности терапии при гемофагоцитарном синдроме (гемафагоцитарном лимфогистиоцитозе, ГЛГ). Значительное увеличение концентрации ИЛ-18 (>10000 пг/мл) характерно как для первичного, так и для вторичного гемофагоцитарного синдрома и выражено в большей степени, чем при других заболеваниях воспалительной природы.

Уровень ИЛ-18 может быть использован как маркер системного воспалительного ответа и «цитокинового шторма».

С какой целью выполняют исследование

Диагностика аутовоспалительных заболваний.

Что может повлиять на результат исследования

Нарушение правил подготовки может повлиять на результаты исследований.

Литература

1. Мячикова В. Ю. и др. Маркеры активности болезни Стилла взрослых //Научно-практическая ревматология. – 2022. – Т. 60. – №. 3. – С. 341-346.
2. Ihim S. A. et al. Interleukin-18 cytokine in immunity, inflammation, and autoimmunity: Biological role in induction, regulation, and treatment //Frontiers in immunology. – 2022. – Т. 13. – С. 919973.
3. Shimizu M. et al. Pathogenic roles and diagnostic utility of interleukin-18 in autoinflammatory diseases //Frontiers in Immunology. – 2022. – Т. 13. – С. 951535.
4. Yasuda K., Nakanishi K., Tsutsui H. Interleukin-18 in health and disease //International journal of molecular sciences. – 2019. – Т. 20. – №. 3. – С. 649.

Правила подготовки к исследованию

Взятие крови предпочтительно проводить натощак или через 4 часа от последнего приема пищи.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: пг/мл.

Референсные значения: 0 - 270 пг/мл.

Формат представления результата

Количественный.

Трактовка результатов исследования «Интерлейкин 18 (ИЛ-18)»

Высокий уровень ИЛ-18 характерен для большинства аутовоспалительных заболеваний, протекающих с выраженной активацией макрофагов:

• при системной форме ювенильного артрита;
• при гемофагоцитарных синдромах;
• при гиперферритинемии.

Повышение ИЛ-18 характерно для моногенных аутовоспалительных заболеваний, таких как семейная средиземноморская лихорадка.

Умеренно повышенный уровень ИЛ-18 отмечается при многих опухолевых, инфекционных, аутоиммунных, воспалительных и аутовоспалительных заболеваниях, в частности, при:

• ревматоидном артрите;
• системной красной волчанке;
• сахарном диабете I типа;
• атопическом дерматите;
• псориазе;
• воспалительных заболеваниях кишечника;
• болезни Крона;
• рассеянном склерозе.