Сдать анализ на гормон дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С)

Описание

Метод определения Иммуноферментный анализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

A09.05.149 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Синонимы: ДГЭАс; ДЭА-SО4; ДЭА-С.

DHEA-S; 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).

Краткая характеристика определяемого вещества Дегидроэпиандростерон-сульфат

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SО4) является стероидным гормоном, который синтезируется из холестерина в коре надпочечников (95%) под контролем АКТГ и яичниках (5%) — это определяет клиническую значимость данного гормона в диагностике источника гиперандрогении: надпочечники или яичники. Имеет стабильную суточную секрецию, выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов ДЭА обладает слабым андрогенным эффектом, является предшественником более активных форм половых стероидов – андрогенов (тестостерона и андростендиона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). В периферических тканях гормон способен превращаться в активные андрогены – тестостерон и дигидротестостерон. В печени и жировой ткани из ДЭА образуется эстрон. Основная часть гормона секретируется в виде сульфоконъюгата — ДЭА-SО4. Биологическая активность гормона усиливается благодаря тому, что ДЭА-SО4 имеет больший период полужизни, чем другие андрогены, находится в циркуляции в высоких концентрациях, превосходящих концентрацию кортизола в несколько раз, тестостерона и эстрадиола в сотни и тысячи раз, и проявляет слабую афинность к глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ).

При каких состояниях изменяется уровень Дегидроэпиандростерон-сульфата в крови

ДЭА-SО4 метаболизируется в тестостерон и андростендион, изменение концентрации в крови которых может приводить к развитию клиники гиперандрогении.

Содержание ДЭА-SО4 в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками.

Во время беременности ДЭА-SО4 вырабатывается корой надпочечников матери и плода, служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание ДЭА-SО4 увеличивается к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.

С какой целью выполняют исследование крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Исследование ДЭА-SО4 используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, алопеция, акне, нарушение менструального цикла, вирилизация, нарушение репродуктивной функции), для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития.

В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками предпочтительно определять содержание ДЭА-SО4 в сыворотке крови, а не 17-КС в суточной моче. При этом устраняются погрешности, связанные с неполным сбором образца, нарушением почечной функции, исключается интерференция многих лекарств с 17-КС.

Данное исследование часто используют в комплексе с определением тестостерона и ГСПГ.

Дифференциальная диагностика аменореи, обусловленной гиперандрогенией. Рекомендовано оценивать наряду с определением уровня общего тестостерона (см. тест № 64), ГСПГ (см. тест № 149) (для расчета индекса свободных андрогенов), ДГЭА-С и 17-гидроксипрогестерона (см. тест № 154) пациенткам с нормогонадотропной аменореей, обусловленной гиперандрогенией.

Литература

Клинические рекомендации. Аменорея и олигоменорея. – 2021. – с. 20.
Клинические рекомендации. Первичная надпочечниковая недостаточность. – 2021. – с. 17.
Клинические рекомендации. Синдром поликистозных яичников. – 2021. – с. 19.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В. В. Меньшикова). – 4-е издание – М., Лабора. – 2013.
Скосырева Г. А. и др. Состояние здоровья девочек-подростков с повышенным уровнем дегидроэпиандростерона сульфата //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2014. – Т. 59. – №. 5.
Тюзиков И. А. Дегидроэпиандростерон у мужчин: потенциальные физиологические эффекты с позиции доказательной медицины //Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – №. 20. – С. 44-51.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно).

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат:

дифференциальная диагностика заболеваний надпочечников и заболеваний яичников у женщин с повышенным уровнем тестостерона в крови;
задержка полового созревания;
адреногенитальный синдром;
опухоли коры надпочечников;
эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
привычное невынашивание;
гипотрофия плода;
диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12-15 недели беременности.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: мкмоль/л.

Альтернативные единицы: мкг/дл.

Коэффициенты пересчета: мкг/дл х 0,02714 => мкмоль/л.

Референсные значения

Пол	Возраст	ДЭА-SO4, мкмоль/л
оба	2-6 мес.	0.65-15.6
	6-12 мес.	0.15-4.79
	1 год-6 лет	<3.03
	6-9 лет	0.14-4.14
	9-13 лет	0.9-7.3
	13-16 лет	1.5-12.5
женский	16-19 лет	3.96-15.5
мужской	16-19 лет	3.36-18.2
женский	19-25 лет	3.6-11.1
	25-35 лет	2.6-13.9
	35-45 лет	2.0-11.1
	45-55 лет	1.5-7.7
	Старше 55 лет	0.8-4.9
мужской	19-25 лет	6.5-14.6
	25-35 лет	4.6-16.1
	35-45 лет	3.8-13.1
	45-55 лет	3.7-12.1
	55-64 лет	1.3-9.8
	Старше 64 лет	0.3-7.7

Трактовка результатов исследования Дегидроэпиандростерон-сульфата в сыворотке крови

Повышение значений

Адреногенитальный синдром, дефицит 21-гидроксилазы и 3-гидроксистероид
Дегидрогеназы.
Синдром поликистозных яичников.
Опухоли коры надпочечников.
Болезнь Кушинга (гипоталамо-гипофизарный синдром).
Гирсутизм, акне у женщин (при нормальном показателе заболевание не связано с патологией надпочечников).
Эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли.

Понижение значений

Недостаточность надпочечников (первичная или вторичная).
Задержка полового созревания.
Прием глюкокортикоидов, пероральных контрацептивов.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)

Краткая характеристика определяемого вещества Дегидроэпиандростерон-сульфат

При каких состояниях изменяется уровень Дегидроэпиандростерон-сульфата в крови

С какой целью выполняют исследование крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Литература

Правила подготовки к исследованию крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

В каких случаях проводят анализ крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат:

Трактовка результатов исследования Дегидроэпиандростерон-сульфата в сыворотке крови

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)» в Мирном - 490 руб.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)

Краткая характеристика определяемого вещества Дегидроэпиандростерон-сульфат

При каких состояниях изменяется уровень Дегидроэпиандростерон-сульфата в крови

С какой целью выполняют исследование крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Литература

Правила подготовки к исследованию крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

В каких случаях проводят анализ крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат:

Трактовка результатов исследования Дегидроэпиандростерон-сульфата в сыворотке крови

Что еще заказывают с этим анализом

Вопросы и ответы

Цена исследования «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)» в Мирном - 490 руб.

Вопросы
и ответы