Вы находитесь в городе Ваш город: Мелеуз
Синонимы: Анализ спинномозговой жидкости на вирус герпеса; ДНК вирусов герпеса 1, 2 в ликворе.
Human herpesvirus 1, 2, Herpes simplex virus 1, 2 (HSV-1, HSV-2), DNA, cerebrospinal fluid.
Герпесвирусы – большое семейство ДНК-содержащих вирусов, вызывающих разнообразные болезни не только у человека и других млекопитающих, но и у птиц, рептилий, амфибий, рыб. По данным ВОЗ, около 80-90% населения инфицировано одним или несколькими типами герпес-вирусов.
Известно около двухсот видов герпесвирусов. Отличительным признаком является латентное нахождение вируса в клетках и персистенция в течение длительного времени без клинических проявлений.
Инфекционные болезни, вызванные вирусами этого семейства, протекают остро, переходят в латентную стадию, не проявляют себя до определенного времени. При ухудшении состояния здоровья (простуда, стресс, утомление и т. п.) вирус дает о себе знать болезнью.
Вирусы простого герпеса 1 (ВПГ-1) и 2 (ВПГ-2) типов попадают в организм через слизистые (обычно «входные ворота» для ВПГ-1 – слизистые ротовой полости и носоглотки, для ВПГ-2 – слизистые половых органов).
Клинические проявления герпетической инфекции и течение заболевания
Зависят от локализации процесса, возраста больного, иммунного статуса и антигенного варианта вируса.
При первичном инфицировании или реактивации вируса на слизистых могут появляться болезненные пузырьки, которые обычно проходят через три-четыре недели. Также возможно появление напоминающих простуду симптомов: озноба, боли в горле, субфебрильной температуры.
Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов.
Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, входит в группу репродуктивно значимых инфекций, обозначаемых как TORCH-комплекс. Первичная герпетическая инфекция и реактивация инфекции (в гораздо меньшей степени) в период беременности могут вызывать патологию беременности, внутриутробное инфицирование плода или инфицирование ребенка во время родов.
Нейротропные герпесвирусы ВПГ-1 и ВПГ‑2 латентно персистируют в спинно-мозговых ганглиях на протяжении всей жизни человека. Инфицирование обычно происходит в первые две декады жизни, чаще в детстве. Инфекционный цикл начинается с репликации вируса в клетках эпителия и завершается его трансмиссией в ганглии спинно-мозговых корешков и нейроны краниальных нервов. Основным местом латенции ВПГ‑1 служат нейроны ганглия тройничного нерва, тогда как ВПГ‑2 – крестцового ганглия.
ВПГ-1 является ведущей причиной вирусного энцефалита во всем мире с предполагаемой заболеваемостью 250000–500000 случаев в год и смертностью, приближающейся к 70%. В России среди возбудителей вирусных энцефалитов у детей герпесвирусы занимают второе место после вируса клещевого энцефалита.
На результаты молекулярно-биологического теста на инфекцию ВПГ в центральной нервной системе (ЦНС) могут влиять продолжительность симптомов и использование противовирусных препаратов. Хотя ПЦР является «золотым стандартом» диагностики (чувствительность 95% и специфичность 100%), ее чувствительность снижается после острой фазы заболевания из-за снижения активности репликации вируса. Чувствительность метода выше в течение первой недели после появления симптомов или до начала лечения.
Обнаружение вирусной ДНК в спинномозговой жидкости соответствует острой и активной фазе заболевания.
Аналитические показатели:
Выявление ДНК вируса простого герпеса 1, 2 типов в спинномозговой жидкости используется для подтверждения инфицированности, оценки активности инфекционного процесса, при обследовании пациентов с иммунодефицитами, с тяжелой патологией (вирусный энцефалит, менингит и др.), новорожденных с симптомами внутриутробной инфекции.
Необходимость исследования спинномозговой жидкости и других отделяемых определяется лечащим врачом и осуществляется в условиях стационара квалифицированным медицинским персоналом.
С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения
Тест качественный.
Форма представления результатов
Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».
Обнаружено
В анализируемом образце биологического материала обнаружены фрагменты ДНК, специфичные для герпесвируса 1 и 2 типов, инфицирование герпесвирусом 1 и 2 типов.
Не обнаружено
В анализируемом образце биологического материала не обнаружены фрагменты ДНК, специфичные для герпесвируса 1 и 2 типов, или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности метода.
Обращаем внимание, что сроки выполнения ПЦР-исследований могут быть увеличены при проведении подтверждающих тестов.