Посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Genitourinary tract Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)
Исследование проводят методом посева на плотные питательные среды с использованием прибора WASP, Copan, Италия. Идентификацию микроорганизмов проводят методом масс-спектрометрии с помощью прибора Microflex Brucker Daltonik MALDI Biotyper, BRUKER, Германия. Определение чувствительности к антимикробным препаратам проводят на автоматических анализаторах серии VITEK 2, bioMerieux, Франция, и/или диско-диффузионным методом с использованием с использованием анализатора ADAGIO, BIO-RAD, Франция.
Краткое описание исследования «Посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Микроорганизмы, составляющие нормальную микрофлору мочеполовой системы, составляют её биоценоз. У женщин детородного возраста микробная флора влагалища представлена строгими и факультативными анаэробными микроорганизмами (к ним в большей степени относятся лактобациллы) и значительно в меньшей степени аэробными и микроаэрофильными условно-патогенными бактериями. Другие отделы (полость матки, внутренний канал шейки матки) стерильны.
У девочек до наступления полового созревания преобладает кокковая флора и грамположительные палочки (дифтероиды).
У здоровых мужчин дистальные отделы уретры контаминированы грамположительными кокками и палочками в небольшом количестве. Проксимальные отделы уретры, простата и семявыводящие канальца стерильны.
Изменение численности того или иного вида микроорганизмов или появление несвойственных данному месту обитания бактерий ведут к появлению признаков инфекционно-воспалительных заболеваний.
Наиболее часто наблюдаются вагинит, уретрит, цервицит (у женщин), уретрит, простатит (у мужчин).
Данный метод включает в себя качественное и полуколичественное бактериологическое исследование биоматериала с целью выделения и идентификации возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний неспецифического характера и определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антимикробным препаратам (антибиотикам, АМП).
Антибиотики относятся к лекарственным препаратам, эффективность которых является наиболее очевидной для лечения бактериальной инфекции. Основным ограничением эффективности антимикробных препаратов является способность микроорганизмов формировать устойчивость (резистентность) к их действию. Этот естественный процесс многократно ускоряется при необоснованном и избыточном применении антимикробных препаратов в качестве средств профилактики в медицине, средств самолечения широкими кругами населения.
Учитывая наличие указанных проблем, антимикробный препарат следует назначать только при наличии обоснованных показаний (документированная или предполагаемая бактериальная инфекция) и с учетом результатов определения чувствительности к нему выделенного возбудителя.
Определение чувствительности в данном исследовании проводится с помощью автоматических анализаторов серии VITEK 2, bioMerieux, Франция (за исключением Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis). Метод основан на определении минимальной концентрации антибиотика, подавляющей рост и размножение микроорганизма, что позволяет более точно определить не только чувствительность к отдельному препарату, но также оценить механизм устойчивости (фенотип) и спрогнозировать чувствительность к другим препаратам той или иной группы.
В данном исследовании не определяются специфические возбудители: хламидии (Chlamydia trachomatis), влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis), бледная спирохета (Treponema pallidum), гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Дрожжеподобные грибы подробно изучаются в тесте № 442 (в данном исследовании дается информация только о присутствии, если они обнаружены)
С какой целью проводят посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов
Исследование проводят для определения бактериальной природы инфекционно-воспалительного заболевания неспецифического характера и обоснования рациональной антибиотикотерапии.
Что может повлиять на результат теста «Посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Несоблюдение правил подготовки к исследованию может повлиять на результат теста.
Правила подготовки к исследованию «Посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов»
Диагностическое исследование проводится до начала антибактериальной терапии. При исследовании отделяемого уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2-3 часов после мочеиспускания.
У женщин культуральное исследование не проводится во время менструации, т. к. в этот период микробная обсемененность резко снижается из-за кровотечения.
Материал исследуют не ранее 5-7 дня месячного цикла и до его окончания.
Показания к назначению
В каких случаях проводят посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов:
неспецифические воспалительные заболевания мочеполовых путей бактериальной природы;
контроль после лечения (на 7-14 день после отмены антимикробных препаратов).
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Даётся информация:
об отсутствии или наличии роста;
о количестве выросших в посеве условно-патогенных микроорганизмов и дрожжеподобных грибов;
о роде и виде представителей условно-патогенной флоры;
о чувствительности возбудителей к расширенному спектру антимикробных препаратов (если количество равно и более 10*4 кое/тампон). Список АМП определяется видом выявленных возбудителей, со списком можно ознакомиться здесь>>
Важно! Постановка чувствительности к антимикотическим средствам в этот анализ не входит (при подозрении на грибковую инфекцию назначается тест № 442).
Интерпретация: в норме нет роста или идентифицирован рост условно-патогенных микроорганизмов в низком титре (до 104 кое/тамп, мл). При патологии выявляется рост УПМ в диагностическом титре (более 104 кое/тамп, мл), S. agalactiae и S. pyogenes расцениваются как патогенные стрептококки, к ним всегда определяется чувствительность к антибиотикам независимо от титра.
Внимание! При обнаружении роста нормальной, сопутствующей и условно-патогенной флоры в низком титре и не имеющей диагностического значения определение чувствительности к антибиотикам не проводится.
Дозаказ определения чувствительности к бактериофагам не возможен, для этой цели назначают Тест 446КЧА-Ф
Цена исследования «Посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Genitourinary tract Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)» в Магнитогорске - 1185 руб.
Выбирая, где сдать анализ «Посев отделяемого половых органов на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Genitourinary tract Culture, Routine. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)» в Магнитогорске и других городах России, обратите внимание, что стоимость, методы и сроки выполнения лабораторных тестов в региональных медицинских офисах могут отличаться.