Лабораторное исследование клеща для выявления ДНК возбудителей клещевых риккетсиозов (Detection of pathogen DNA in ticks: tick-borne rickettsioses)

Синонимы: Исследование клеща на риккетсиоз; клещевой риккетсиоз (КР); сибирский клещевой тиф (СКТ); североазиатский клещевой риккетсиоз (СКР).

Identification of Tick-Borne Pathogens: Rickettsiosis; Rickettsia sibirica/Rickettsia heilongjiangensis.

Краткое описание теста «Лабораторное исследование клеща для выявления ДНК возбудителей клещевых риккетсиозов»

Природные очаги возбудителей сибирского клещевого тифа широко распространены в умеренной климатической зоне от Европейской части до Дальнего Востока Российской Федерации. Диагностика инфекций, передаваемых иксодовыми клещами, осуществляется на основании эпидемиологических, клинических и лабораторных данных.

Для инфекций, передаваемых иксодовыми клещами, характерна весенне-осенняя сезонность с апреля по октябрь.

Причиной для проведения теста служит факт присасывания или наползания клеща, а также контакт слизистых оболочек или кожи с раздавленным клещом, которого необходимо после удаления с кожи пациента доставить в лабораторию для анализа.

Rickettsia sibirica/Rickettsia heilongjiangensis являются возбудителями клещевых риккетсиозов и занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, которые вызывают заболевания, объединенные в группу клещевые пятнистые лихорадки (КПЛ). Rickettsia sibirica является возбудителем сибирского клещевого тифа. В научной литературе для СКТ часто используют название «североазиатский клещевой риккетсиоз», которое более соответствует современным преставлениям об этом заболевании.

R. heilongjiangensis является возбудителем дальневосточного клещевого риккетсиоза (ДКР), однако клинические проявления этого заболевания не имеют существенных отличий от СКР, и оно также подлежит официальной регистрации как СКТ.

Клещевой риккетсиоз (КР) наряду с клещевым энцефалитом (КЭ) и иксодовыми клещевыми боррелиозами (ИКБ) входит в тройку наиболее распространенных трансмиссивных инфекций, передаваемых через присасывание иксодовых клещей в России.

С какой целью проводят исследование

Исследование направлено на выявление генетического материала возбудителей клещевых риккетсиозов в исследуемых клещах. Применяется в целях своевременной диагностики заболеваний и проведения этиотропного лечения.

К группе риска относятся люди, находящиеся в эндемичных зонах.

Клещевые инфекции часто проявляют себя как микст-инфекции в связи со значительной гетерогенностью возбудителей и носителей заболевания.

Экстренная профилактика

Экстренная антибиотикопрофилактика КР проводится по показаниям при обращении человека за медицинской помощью в связи с присасыванием клеща, в том числе с учетом результатов лабораторных исследований по ДНК Rickettsia sibirica/Rickettsia heilongjiangensis

При появлении клинических признаков заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу-инфекционисту в медицинскую организацию.

Клещевые инфекции, наиболее часто встречающиеся в России

Литература

1. Рудаков Н. В. и др. Особенности эпидемической ситуации по сибирскому клещевому тифу и другим клещевым риккетсиозам в Российской Федерации, прогноз на 2019 г //Проблемы особо опасных инфекций. – 2019. – №. 1. – С. 89-97. 
2. СанПиН 3.3686-21 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (с изменениями на 25 мая 2022 года). 
3. Материалы производителя тест-систем АО «Вектор-Бест».

Правила подготовки к исследованию

См. специальную инструкцию.

В каких случаях проводят Лабораторное исследование клеща для выявления ДНК возбудителей клещевых риккетсиозов:

• факт присасывания клеща;
• наползание клеща на человека;
• контакт кожи и слизистых оболочек человека с раздавленным клещом.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: тест качественный.

Форма представления результата

Результат выдается в терминах «обнаружено» или «не обнаружено» по каждому из инфекционных агентов.

Трактовка результатов лабораторного исследования клеща для выявления ДНК возбудителей клещевых риккетсиозов

Обнаружено

Выявлены специфические фрагменты ДНК Rickettsia sibirica/Rickettsia heilongjiangensis в теле клеща.

Не обнаружено

Не выявлены специфические фрагменты ДНК Rickettsia sibirica/Rickettsia heilongjiangensis в теле клеща.