Сдать анализ на гормон дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04, ДЭА-С)

Описание

Метод определения Твёрдофазный хемилюминесцентный иммуноанализ

Исследуемый материал Сыворотка крови

A09.05.149 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Синонимы: ДГЭАс; ДЭА-SО4; ДЭА-С.

DHEA-S; 5-Dehydroepiandrosterone (5-DHEA).

Краткая характеристика определяемого вещества Дегидроэпиандростерон-сульфат

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-SО4) является стероидным гормоном, который синтезируется из холестерина в коре надпочечников (95%) под контролем АКТГ и яичниках (5%) — это определяет клиническую значимость данного гормона в диагностике источника гиперандрогении: надпочечники или яичники. Имеет стабильную суточную секрецию, выделяется с мочой и составляет основную фракцию 17-кетостероидов ДЭА обладает слабым андрогенным эффектом, является предшественником более активных форм половых стероидов – андрогенов (тестостерона и андростендиона) и эстрогенов (эстрадиола и эстрона). В периферических тканях гормон способен превращаться в активные андрогены – тестостерон и дигидротестостерон. В печени и жировой ткани из ДЭА образуется эстрон. Основная часть гормона секретируется в виде сульфоконъюгата — ДЭА-SО4. Биологическая активность гормона усиливается благодаря тому, что ДЭА-SО4 имеет больший период полужизни, чем другие андрогены, находится в циркуляции в высоких концентрациях, превосходящих концентрацию кортизола в несколько раз, тестостерона и эстрадиола в сотни и тысячи раз, и проявляет слабую афинность к глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ).

При каких состояниях изменяется уровень Дегидроэпиандростерон-сульфата в крови

ДЭА-SО4 метаболизируется в тестостерон и андростендион, изменение концентрации в крови которых может приводить к развитию клиники гиперандрогении.

Содержание ДЭА-SО4 в сыворотке является маркером синтеза андрогенов надпочечниками.

Во время беременности ДЭА-SО4 вырабатывается корой надпочечников матери и плода, служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Уровень его в крови беременных женщин умеренно снижается. У детей содержание ДЭА-SО4 увеличивается к периоду полового созревания, а затем с возрастом плавно снижается.

С какой целью выполняют исследование крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Исследование ДЭА-SО4 используют в диагностике гиперандрогенных состояний у женщин (гирсутизм, алопеция, акне, нарушение менструального цикла, вирилизация, нарушение репродуктивной функции), для оценки статуса андрогенов при задержках полового развития.

В качестве маркера продукции андрогенов надпочечниками предпочтительно определять содержание ДЭА-SО4 в сыворотке крови, а не 17-КС в суточной моче. При этом устраняются погрешности, связанные с неполным сбором образца, нарушением почечной функции, исключается интерференция многих лекарств с 17-КС.

Данное исследование часто используют в комплексе с определением тестостерона и ГСПГ.

Дифференциальная диагностика аменореи, обусловленной гиперандрогенией. Рекомендовано оценивать наряду с определением уровня общего тестостерона (см. тест № 64), ГСПГ (см. тест № 149) (для расчета индекса свободных андрогенов), ДГЭА-С и 17-гидроксипрогестерона (см. тест № 154) пациенткам с нормогонадотропной аменореей, обусловленной гиперандрогенией.

Литература

Клинические рекомендации. Аменорея и олигоменорея. – 2021. – с. 20.
Клинические рекомендации. Первичная надпочечниковая недостаточность. – 2021. – с. 17.
Клинические рекомендации. Синдром поликистозных яичников. – 2021. – с. 19.
Клиническое руководство Тица по лабораторным тестам //Ред. А. Ву (пер. с англ. В. В. Меньшикова). – 4-е издание – М., Лабора. – 2013.
Скосырева Г. А. и др. Состояние здоровья девочек-подростков с повышенным уровнем дегидроэпиандростерона сульфата //Российский вестник перинатологии и педиатрии. – 2014. – Т. 59. – №. 5.
Тюзиков И. А. Дегидроэпиандростерон у мужчин: потенциальные физиологические эффекты с позиции доказательной медицины //Эффективная фармакотерапия. – 2020. – Т. 16. – №. 20. – С. 44-51.
Материалы фирмы-производителя реагентов.

Подготовка

Правила подготовки к исследованию крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно).

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат:

дифференциальная диагностика заболеваний надпочечников и заболеваний яичников у женщин с повышенным уровнем тестостерона в крови;
задержка полового созревания;
адреногенитальный синдром;
опухоли коры надпочечников;
эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
привычное невынашивание;
гипотрофия плода;
диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12-15 недели беременности.

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мкмоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мкг/дл.

Перевод единиц: мкг/дл х 0,02714 ==> мкмоль/л.

Референсные значения: мкмоль/л.

Возраст	Женщины мкмоль/л	Мужчины мкмоль/л
1 - 7 дней	2,0 - 10,0	2,5 - 10,2
8 - 15 дней	1,2 - 6,7	1,0 - 6,1
1 - 3 года	< 2,1	< 0,6
4 - 6 лет	< 1,0	< 5,0
7 - 8 лет	< 1,8	< 2,6
9 - 18 лет Пубертат Стадии Таннера
1 стадия	< 1,8	< 2,4
2 - 3 стадии	0,6 - 4,7	0,5 - 4,1
4 стадия	1,5 - 6,2	2,0 - 7,7
5 стадия	2,1 - 10,3	3,3 - 10,0

18 - 50 лет	0,9 - 11,7	2,2 - 15,2
50 - 60 лет	0,7 - 5,4	1,9 - 8,4
60 - 70 лет	0,4 - 3,5	1,1 - 7,9
70 лет и старше	0,5 - 2,4	0,8 - 4,7
Беременность
1 триместр	3,1 - 12,5
2 триместр	1,7 - 7,0
3 триместр	0,9 - 3,6

Нижняя граница диапазона определения – 0,41 мкмоль/л.

Повышение уровня ДЭА-SO4:

адреногенитальный синдром;
опухоли коры надпочечников;
эктопические АКТГ-продуцирующие опухоли;
болезнь Кушинга (гипоталамо-гипофизарный);
фето-плацентарная недостаточность;
гирсутизм женщин (при нормальном показателе заболевание не связано с патологией надпочечников);
угроза внутриутробной гибели плода.

Снижение уровня ДЭА-SO4:

гипоплазия надпочечников плода (концентрация в крови беременной женщины);
внутриутробная инфекция;
приём таких препаратов как гестагены.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)

Краткая характеристика определяемого вещества Дегидроэпиандростерон-сульфат

При каких состояниях изменяется уровень Дегидроэпиандростерон-сульфата в крови

С какой целью выполняют исследование крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Литература

Правила подготовки к исследованию крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

В каких случаях проводят анализ крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат:

Вопросы
и ответы

Цена исследования «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)» в Колпино - 695 руб.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)

Краткая характеристика определяемого вещества Дегидроэпиандростерон-сульфат

При каких состояниях изменяется уровень Дегидроэпиандростерон-сульфата в крови

С какой целью выполняют исследование крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

Литература

Правила подготовки к исследованию крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат

В каких случаях проводят анализ крови на Дегидроэпиандростерон-сульфат:

Что еще заказывают с этим анализом

Вопросы и ответы

Цена исследования «Дегидроэпиандростерон-сульфат (Dehydroepiandrosterone Sulfate)» в Колпино - 695 руб.

Вопросы
и ответы