Антитела класса IgM к антигенам Yersinia еnterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis (Аnti-Yersinia enterocolitica, Аnti-Yersinia pseudotuberculosis, IgM)

Синонимы: Специфические иммуноглобулины класса IgМ к бактериям Y. pseudotuberculosis и Y. enterocolitica; Антитела к возбудителям псевдотуберкулеза и иерсиниоза (Yersinia pseudotuberculosis и Yersinia enterocolitica) IgМ; Антитела IgМ к иерсиниозу; Иерсиниоз (антитела класса IgМ).

Specific immunoglobulins of IgM to bacteria Y. pseudotuberculosis and Y. enterocolitica; Antibodies to pseudotuberculosis and yersiniosis (Yersinia pseudotuberculosis and Yersinia enterocolitica) IgM; IgM antibodies to yersiniosis; Yersiniosis (IgM antibodies).

Краткое описание исследования «Антитела класса IgM к антигенам Yersinia еnterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis»

Иерсиниозы (иерсиниоз и псевдотуберкулез) — зоонозные (сапрозоонозные) бактериальные инфекции преимущественно с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуются:

• полиморфизмом клинических проявлений;
• экзантемой;
• поражением ЖКТ;
• поражением суставов;
• склонностью к затяжному течению.

Возбудители — микроорганизмы рода Yersinia. Наиболее значимы в этиологии заболеваний человека Y. enterocolitica и Y. pseudotuberculosis. Могут длительно сохраняться и размножаться при температуре от +4 до –4 (температура бытового холодильника), погибают при высыхании, кипячении, воздействии ультрафиолетового облучения и различных дезсредств.

Основным резервуаром и источником являются грызуны. Заражение человека происходит при употреблении:

• овощей (капусты, моркови, огурцов, помидоров и др.);
• фруктов, молочных продуктов (сметаны, сыра, творога),

контаминированных выделениями грызунов.

Основной механизм передачи заболевания — фекально-оральный, пути передачи — пищевой и водный.

Согласно литературным данным антитела (АТ) класса G к Yersinia встречаются у 10-40% (см. тест № 2391) населения, АТ класса А − до 11% (см. тест № 2381), АТ класса М – до 2%. Эти цифры отражают распространенность иерсиниозов среди взрослого населения.

Включение в исследование определение IgА, IgG и IgМ важно для:

• правильной интерпретации результатов;
• разграничения острой, недавно перенесенной, давно перенесенной инфекции;
• прогнозирования исхода заболевания (выздоровление или хронизация процесса);
• последующего выбора тактики лечения.

После перенесенной инфекции IgG могут циркулировать в крови несколько месяцев или лет.

Иммуноглобулины класса М при благоприятном исходе иерсиниозов исчезают из сыворотки крови в течение 2-6 месяцев.

Сохранение в крови IgМ более шести месяцев свидетельствует о хроническом течении заболевания и персистенции возбудителя.

Аналитические показатели:

чувствительность по IgM к возбудителю – 100%;

специфичность по IgM к возбудителю – 100%.

С какой целью выполняют исследование

Исследование позволяет выявлять в сыворотке крови человека иммуноглобулины класса M к Yersinia enterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis за счет их взаимодействия с иммобилизованными антигенами (АГ). АГ представляют собой рекомбинантные белки внешней мембраны иерсиний (YOPs). Эти АГ высокоспецифичны для Yersinia, не обнаружены ни у каких других бактерий и характерны только для штаммов Yersinia, патогенных для человека.

Литература

1. Домашенко О. Н. и др. Современные методы диагностики иерсиниоза //Архив клинической и экспериментальной медицины. – 2020. – Т. 25. – №. 2. – С. 103-106.
2. Иерсиниозы в Российской Федерации : информационный бюллетень / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральное бюджетное учреждение науки "Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Пастера" ; под редакцией академика РАН, профессора А. А. Тотоляна. Вып. 3 / Воскресенская Е. А., Кокорина Г. И., Богумильчик Е. А. [и др.]. — Санкт-Петербург : НИИЭМ им. Пастера, 2017-, 2022. — 44 с.
3. Иерсиниозы: псевдотуберкулез и кишечный иерсиниоз : учебное пособие для использования в образовательных учреждениях, реализующих основные профессиональные образовательные программы высшего образования уровня специалитета по направлению подготовки 31.05.01 "Лечебное дело" / О. А. Бургасова, Г. М. Кожевникова, М. А. Чеснокова [и др.] ; под редакцией О. А. Бургасовой, Г. М. Кожевниковой. — Москва : Российский ун-т дружбы народов, 2021. — 122, [1] с.
4. Кокорина Г. И. и др. Особенности эпидемического процесса и лабораторной диагностики иерсиниозов в Российской Федерации в 2016–2018 гг //Проблемы медицинской микологии. – 2022. – Т. 24. – №. 2. – С. 86.
5. Нарзуллаев Н. У., Мирзоева М. Р., Остонова Г. С. Новые взгляды на методы диагностики иерсиниоза //Scientific progress. – 2021. – Т. 2. – №. 4. – С. 468-475.
6. Помыткина Т. Е., Канаева О. А., Фролова Е. С. Сложность диагностики псевдотуберкулеза в клинической практике врача. – 2021.
7. Рахматуллаева А. А. Кишечные сапрозоонозы: иерсиниоз и псевдотуберкулез //Актуальные проблемы инфекционной патологии и биотехнологии. – 2020. – С. 191-194.
8. Сорокин А. Н. и др. Диагностические маркеры иерсиниозов у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника //Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. – 2023. – Т. 22. – №. 3. – С. 36-43.
9. Инструкция производителя реагента Иерсиния – IgM – ИФА – БЕСТ.

Правила подготовки к исследованию

Специальной подготовки не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее, чем через 4 часа после последнего приема пищи.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: тест качественный.

Формат представления результата

Результат выдается в терминах «отрицательно», «сомнительно», «положительно».

Трактовка результатов исследования «Антитела класса IgM к антигенам Yersinia еnterocolitica и Yersinia pseudotuberculosis»

Окончательный диагноз формулируется на основании клинико-анамнестических данных, эпиданамнеза и результатов комплекса лабораторных исследований.

При интерпретации результатов можно руководствоваться приведенной ниже таблицей:

При сомнительном результате рекомендуется повторить исследование через 14 дней.