Вы находитесь в городе Ваш город: Гвардейское
Твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.
Для устранения влияния вариаций мочеобразования результаты определения ДПИД должны быть сопоставлены (нормализованы) к концентрации креатинина в моче и выражены как нмоль/л ДПИД деленные на мкмоль/л креатинина (нмоль ДПИД / мкмоль креатинина). Креатинин определяется в той же пробе мочи (энзиматический метод).
Синонимы: Анализ мочи на дезоксипиридинолин.
Deoxypyridinoline in urine (DPID); Urinary deoxypyridinoline (DPID).
Костный коллаген характеризуется наличием поперечных связей между отдельными молекулами коллагена, которые играют большую роль в его стабилизации и представлены в виде дезоксипиридинолина (лизилпиридинолина, ДПИД) и пиридинолина (оксилизилпиридинолина, ПИД). Поперечные связи формируются экстрацеллюлярно после отложения молекул коллагена в матрикс. Деоксипиридонолин является перекрестной пиридиновой связью, присущей зрелому коллагену и не подвергающейся дальнейшим метаболическим превращениям.
Выход ДПИД и ПИД в сосудистое русло из кости происходит в результате ее разрушения (резорбции) остеокластами — разрушение коллагена.
Наиболее специфичным для костей является ДПИД, поскольку он содержится преимущественно в костях и лишь в небольшом количестве в дентине, аорте и связках. ПИД же помимо костей в достаточном количестве находится еще и в хрящах. В кости ДПИД и ПИД в кости находятся в соотношении 4:1.
ДПИД и ПИД выводятся с мочой в свободной форме (около 40%) и в связанном с пептидами виде (60%). В костной ткани постоянно идут процессы синтеза и резорбции, которые тесно связаны между собой и подвержены гормональной регуляции (паратгормон, кальцитонин, витамин D, тиреоидные гормоны, гормон роста, половые гормоны, глюкокортикоиды и др.). Измерение специфических продуктов деградации костного матрикса характеризует скорость костного метаболизма. В условиях патологии эти процессы разобщаются и, если резорбция превышает образование, наблюдается потеря костной массы. ДПИД и ПИД в настоящее время считаются самыми адекватными (особенно ДПИД) маркерами резорбции кости.
Уровни ПИД и ДПИД у детей, в связи с большей скоростью костного метаболизма, значительно выше, чем у взрослых.
У женщин в постменопаузальном периоде вследствие снижения уровня эстрогенов часто развивается постменопаузальный остеопороз, характеризующийся повышенной резорбцией кости и изменением структуры костной ткани, что вызывает увеличение вероятности переломов костей. Это состояние коррелирует с повышенной экскрецией ДПИД.
У пациентов с метаболическими заболеваниями костей, характеризующимися повышенным костным обменом (остеопороз, болезнь Педжета, гипертиреоз), экскреция ДПИД с мочой возрастает.
Характер диеты не оказывает влияния на величину экскреции ДПИД, поскольку ДПИД и ПИД, поступающие с пищей, в кишечнике не всасываются.
Пределы определения: измерительный диапазон ДПИД составляет 7 - 2400 нмоль/л.
Поскольку конечный результат ДПИД мочи выдается в пересчете на 1 ммоль креатинина мочи, предел указания точных цифровых значений расчетного показателя может варьировать в зависимости от уровня креатинина в пробе.
С какой целью выполняют исследование
Исследование ДПИД в моче применяют для оценки скорости деградации коллагена костной ткани, для контроля эффективности антирезорбтивной терапии.
Правила подготовки к исследованию
Специальной подготовки к исследованию не требуется.
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения
Дезоксипиридинолин (ДПИД) (концентрация) – нмоль/л.
Креатинин в моче (концентрация) – ммоль/л.
ДПИД/креатинин соотношение – нмоль/ммоль.
Референсные значения
Дезоксипиридинолин (ДПИД) (концентрация) – референсные значения не предоставляются.
Креатинин в моче (концентрация) – референсные значения не предоставляются
ДПИД/креатинин соотношение в моче:
Возраст |
Мужчины |
Женщины |
2 дн. - 10 лет |
13,7 - 41,0 |
10,5 - 45,0 |
10 - 11 лет |
4,5 - 26,0 |
3,8 -34,4 |
11 - 12 лет |
5,9 - 31,0 |
8,1 - 33,8 |
12 - 13 лет |
7,3 - 43,0 |
3,8 - 40,0 |
13 - 14 лет |
7,4 - 36,0 |
4,2 - 35,7 |
14 - 15 лет |
7,4 - 36,0 |
3,5 - 23,6 |
15 - 16 лет |
2,8 - 28,0 |
3,8 - 15,1 |
16 - 17 лет |
2,2 -21,0 |
1,7 - 13,7 |
17 - 18 лет |
1,1 - 26,0 |
1,6 - 12,2 |
18 - 19 лет |
1,5 - 8,8 |
1,9 - 7,8 |
Старше 19 лет |
2,3 - 5,4 |
3,0 - 7,4 |
Форма предоставления результата
Формат представления результата предусматривает выдачу трех показателей:
1) Дезоксипиридинолин (ДПИД) (концентрация).
2) Креатинин в моче (концентрация).
3) ДПИД/креатинин соотношение мочи (вычисляется путем деления концентрации ДПИД на концентрацию креатинина).
Примечание. Если концентрация ДПИД ниже предела обнаружения, точный расчет отношения ДПИД/креатинин невозможен (НЕРАСЧЕТ).
Повышение уровня
Понижение уровня