Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод

Описание

Метод определения Иммунохроматография

Исследуемый материал Кал

A09.19.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н)

Краткое описание исследования «Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод»

Используется для диагностики «скрытых» («скрытой» называют кровь, которая не изменяет цвет кала и не определяется макро- и микроскопически) кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта, в том числе, и при проведении дифференциальной диагностики анемий. Своевременная диагностика такого кровотечения крайне важна. Исследование кала на скрытую кровь позволяет выявить ранние стадии язвенных процессов, полипов и опухолей желудочно-кишечного тракта. Оно является обязательным при проведении профилактических осмотров (один раз в два года после 50 лет), особенно у больных с высоким риском развития рака, страдающим неспецифическим язвенным колитом с длительностью заболевания свыше 5-7 лет, а также у больных, страдающих диффузным семейным полипозом.

Иммунологический метод диагностики характеризуется более высокими показателями чувствительности и специфичности по сравнению с другими качественными тестами (бензидиновая проба, гваяковая проба). Однако, при интерпретации результатов следует помнить, что тест не является специфичным по отношению к источнику образования кровотечения, в отличие от теста 2401 (см. описание теста 2401). Положительная реакция кала на скрытую кровь может быть зафиксирована у пациентов с обострением язвенной болезни, эрозивным гастродуоденитом, опухолями и дивертикулами желудка и кишечника. Важно учитывать, что проба становится положительной и при носовых кровотечениях, кровотечениях из дёсен и глотки, у больных с варикозным расширением вен пищевода, эрозивным эзофагитом и пептическими язвами пищевода, при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите, туберкулёзе кишечника, гельминтозах, геморрое, болезнях крови и других заболеваниях, которые нужно исключать при оценке результатов пробы. Отрицательный результат теста не исключает возможности периодически проявляющегося кишечного кровотечения.

С какой целью проводится Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод

Используется для диагностики «скрытых» кровотечений из какого-либо отдела пищеварительного тракта, в том числе, и при проведении дифференциальной диагностики анемий.

Что может повлиять на результат исследования «Исследование кала на скрытую кровь Качественный метод»

Нарушение правил сбора биоматериала может повлиять на результат теста.

Литература

Подготовка

Правила подготовки к исследованию

Специальных ограничений диеты не требуется.

В случае применения препаратов, повышающих риск кровотечений (например, нестероидных противовоспалительных препаратов) следует обсудить порядок проведения исследования с лечащим врачом. Исследование не следует проводить в течение двух недель после проведения инструментальных исследований желудочно-кишечного тракта или медицинских процедур, которые могут вызвать механические повреждения слизистой (например, колоноскопии, ректороманоскопии, очищении кишечника с помощью клизм и пр.).

Кал должен быть получен путем естественной дефекации, без клизм и слабительных средств. Не рекомендуется собирать кал из унитаза. Собирают кал на чистую поверхность, в качестве которой может быть использован сухой чистый лист бумаги, полиэтилен или клеенка. Помещают пробу в контейнер для кала в количестве не более 1/3 объема контейнера. Доставить в медицинский офис в день сбора пробы (или не позднее 12-часового периода после дефекации). До транспортировки материал должен храниться в холодильнике при температуре +4...+8°С.

Инструкция по сбору биоматериала.

Показания к назначению

В каких случаях проводят анализ «Исследование кала на скрытую кровь. Качественный метод»:

диагностика желудочно-кишечных кровотечений;
дифференциальная диагностика анемий;
ранняя диагностика колоректального рака;
диагностика полипоза кишечника;
диагностика язвенного колита;
профилактические осмотры после 50 лет (один раз в два года).

Интерпретация результатов

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Формат представления результата – качественный: отрицательно или положительно.

Референсные значения: отрицательно.

Положительная реакция на «скрытую» кровь в кале отмечается при:

кровотечении из варикозных вен пищевода, желудка, кишечника;
язвенном и воспалительном процессе в желудке, кишечнике;
злокачественных новоообразованиях ЖКТ;
геморрагическом диатезе;
полипозе;
геморрое.

Ложноположительные с клинической точки зрения результаты могут наблюдаться при выраженном кровотечении из десен, геморроидальных кровотечениях и запорах.