Исследование мокроты

Синонимы: Анализ мокроты, цитология.

Sputum examination; Sputum study; Sputum test; Sputum cytology.

Краткое описание исследования «Исследование мокроты»

Успех цитологической диагностики зависит от правильного сбора мокроты и ее обработки. Для анализа следует соблюдать правила подготовки к исследованию.

Цитологическое исследование мокроты (пятикратное) позволяет обнаружить раковые клетки у 50-85% больных центральным раком и у 30-60% больных периферическим раком легкого. Особенно ценно исследование мокроты, полученное после бронхоскопии. Отсутствие элементов рака в мокроте не дает основания отрицать опухоль легкого.

Доступность цитологического метода исследования мокроты позволяет использовать его при обследовании людей, относящихся к группе повышенного риска по раку.

С какой целью выполняют исследование

Цитологическое исследование мокроты проводят для установления характера патологического процесса, проходящего в легких, в том числе при подозрении на туберкулез и рак легких.

Литература

1. Арсеньев А. И. и др. Алгоритмы неинвазивной, малоинвазивной и инвазивной первичной и уточняющей диагностики рака лёгкого (научный обзор) //Профилактическая и клиническая медицина. – 2021. – №. 2. – С. 69-76.
2. Клинические рекомендации. Злокачественное новообразование бронхов и легкого. – 2022.
3. Родионов Е. О. и др. Методы ранней диагностики рака легкого (обзор литературы) //Сибирский онкологический журнал. – 2020. – Т. 19. – №. 4. – С. 112-122.
4. Цитологическая диагностика заболеваний легких. Т. 2: цветной атлас /Н. А. Шапиро. – М. – 2005. – 208 с.
5. Dragonieri S. et al. Methodological aspects of induced sputum //Advances in Respiratory Medicine. – 2023. – Т. 91. – №. 5. – С. 397-406.
6. Ng J. K. M. et al. Detection of early (T1) lung cancers and lepidic adenocarcinomas in sputum and bronchial cytology //Annals of Diagnostic Pathology. – 2023. – Т. 67. – С. 152191.
7. Shen F., Sergi C. Sputum analysis. – 2020.

Правила подготовки к исследованию

Условия подготовки определяет лечащий врач.

Мокроту собирают утром до чистки зубов, до употребления пищи, проводят санацию (полоскание) полости рта, зева теплой водой или раствором соды (1 ч. л. на стакан воды объемом 200 мл). При плохо отделяемой мокроте применяют отхаркивающие средства или проводят ингаляцию.

Направительный бланк.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: нет.

Референсные значения: нет.

Форма представления результата

Результат состоит из описательной части и заключения.

Результат выдается при любом качественном и количественном клеточном составе.

Трактовка результатов исследования «Исследование мокроты»

Результат:

1. Уверенное цитологическое заключение о наличии злокачественного новообразования.
2. Уверенное цитологическое заключение о наличии рака с указанием степени дифференцировки, гистологической формы.
3. Предположительное цитологическое заключение о наличии злокачественного новообразования.
4. Цитологическое заключение о дисплазии, предраковой пролиферации.
5. Цитологическое заключение о доброкачественности процесса.

Исследование биологического материала завершается введением стандартизованных ответов в базу компьютера. Цитологический ответ заказчик получает на бумагоносителе. В ответе отмечается адекватность полученного материала. Протокол цитологического исследования состоит из двух частей: описания и заключения. В том случае, когда получено небольшое количество клеточного материала или клетки подвержены выраженным дистрофическим изменениям, отсутствием совокупности цитологических данных, ответ может иметь только описательный характер.

Цитологический ответ должен оцениваться клиницистами в совокупности с другими видами обследования больных.